Bagaimana cara menentukan apendisitis di rumah?

Selalunya, tanda-tanda awal radang radang usus buntu dikelirukan dengan pelbagai jenis serangan di sekitar kawasan yang sama: keracunan makanan, kolik buah pinggang, gangguan pencernaan, dan sebagainya. Doktor boleh mengeluarkan lampiran dengan cepat dan tepat, walaupun dengan rawatan tepat pada masanya, tetapi ini memerlukan pengesahan diagnosis. Untuk mengenali pada masa ini semua tanda-tanda keradangan lampiran yang telah bermula dan pergi ke institusi perubatan pada masa untuk pemeriksaan yang diperlukan, perlu mengetahui ciri-ciri tertentu lampiran.

Adalah sangat penting untuk tidak mengelirukan kesakitan yang berkaitan dengan usus buntu, dengan penyakit bulanan, keracunan, kolik atau lain-lain yang mempunyai gejala yang sama.

Gejala utama

Pertama sekali, memikirkan apendiks boleh disebabkan oleh sakit perut. Selalunya, jika ia adalah keradangan lampiran, kesakitan diselaraskan terutamanya di sebelah kanan atau berhampiran pusat. Kesakitan akhirnya boleh bergerak dari pusat abdomen ke kanan dan turun, tetapi tidak mencapai sempadan tulang pelvis. Ingat bahawa pada wanita hamil, radang usus buntu boleh mengubah lokasinya bergantung pada tempoh kehamilan, jadi rasa sakit mungkin sedikit lebih tinggi.

Cuba berbaring di atas permukaan yang keras dan tekan sedikit pada perut di kawasan sakit. Sekalipun dengan tekanan cahaya yang cukup anda mengalami kesakitan yang tajam di sebelah kanan anda, panggil ambulans segera.

Biasanya, apabila anda menekan perut, anda perlu merasakan bahawa ia lembut, jari sedikit menolak melalui kain dan menenggelamkannya. Salah satu tanda-tanda radang usus buntu akan menjadi perut keras, sedikit pun keras. Selain itu, perhatikan jika ada pembengkakan. Dapatkan segera bantuan perubatan.

Cuba bangun dan berjalan tegak. Pada tanda-tanda awal radang usus buntu, adalah mustahil untuk melakukan ini tanpa rasa sakit yang kuat. Dan jika anda cuba "merenggut," dengan kaki anda terselip ke dada anda, rasa sakit boleh menjadi lebih kurang.

Ciri-ciri utama

Anda juga perlu memberi perhatian kepada tanda-tanda radang usus buntu, tidak semestinya mereka akan menunjukkan segala-galanya pada masa yang sama, hanya sebahagian dari mereka yang cukup untuk mengetahui dengan pasti bahawa masa telah datang untuk meminta bantuan daripada doktor:

Anda tidak harus menangguhkan lawatan ke doktor jika anda mempunyai suhu yang sangat tinggi (38 ° - 39 °). Sekiranya ia lebih tinggi - panggil ambulans;

Menggetarkan dan berpeluh berlebihan menunjukkan kehadiran keradangan di dalam badan;

Sembelit, terutamanya jika muntah ditambah kepadanya, dengan jelas menjadikan anda mengetahui radang pada lampiran;

Cirit-birit, terutamanya jika ada zarah-zarah darah di dalamnya, mengatakan perkara yang sama;

Sakit di bahagian belakang, sama dengan kolik buah pinggang;

Dorongan palsu untuk buang air besar.

Apa sebenarnya yang tidak sepatutnya dilakukan jika persoalan mengenai keradangan mungkin lampiran:

Jika, sebagai tambahan kepada sakit perut, anda mempunyai suhu yang tinggi, anda tidak perlu menunggu, lebih baik memanggil doktor atau ambulans.

Jangan sekali-kali tidak mengambil apa-apa ubat penahan sakit atau julap, ia hanya akan memburukkan lagi keadaan apabila membuat diagnosis oleh pakar.

Jangan mengambil apa-apa ubat untuk perut atau usus, mereka hanya boleh menyebabkan reaksi kimia yang kuat yang akan mencetuskan pecahan lampiran.

Cuba untuk menolak makan sebelum rawatan perubatan, anda mungkin memerlukan pembedahan. Ini juga perlu dilakukan supaya tidak menyebabkan kerengsaan mukosa usus, yang boleh meningkatkan kesakitan.

Bilakah saya perlu memanggil ambulans?

Jika anda melihat beberapa tanda apendiks, terutamanya jika mereka disertai dengan muntah dan sakit yang teruk, panggil ambulans segera!

Selepas doktor datang kepada anda, sangat penting untuk menerangkan dengan tepat semua gejala dan tanda-tanda anda. Jangan mengabaikan apa-apa pelanggaran yang berlaku dalam 2-3 hari yang lalu (sama ada muntah atau cirit-birit). Pastikan anda memberitahu doktor tentang sakit pertama, yang tidak dapat diberi perhatian.

Pertimbangkan agar agar diagnosis menjadi tepat, doktor perlu memeriksa anda sepenuhnya, termasuk meraba perut, untuk mengecualikan peritonitis daripada senarai diagnosis yang mungkin. Jika perlu, doktor boleh melakukan pemeriksaan rektum untuk mengesahkan atau menafikan radang usus. Dengan peritonitis, otot perut akan sangat tegang.

Apabila diagnosis yang tersirat atau kabur sering ditetapkan pemeriksaan tambahan: urinalisis dan darah, ultrabunyi organ panggul, siasatan (alat dalam bentuk batang nipis, yang direka untuk prosedur diagnostik atau terapeutik dalam pelbagai rongga dan saluran tubuh manusia) dan sebagainya.

Sesetengah nasihat yang baik

Komplikasi radang usus buntu yang paling berbahaya adalah pecahnya. Semasa stratifikasi tisu, semua kandungannya berada di rongga perut, yang steril, dan jangkitan menembusi di sana. Ini boleh menyebabkan perkembangan peritonitis.

Perlu diingatkan bahawa pada kanak-kanak tanda-tanda radang usus buntu mungkin muncul dengan berlainan, disebabkan ketidakmampuan beberapa sistem tubuh. Di samping itu, tidak semua kanak-kanak dapat menjelaskan dengan jelas dan jelas di mana, bagaimana dan apa yang mereka rasa sakit. Selalunya, kanak-kanak itu mengalami kesakitan memandangkan ia hanya menyakitkan usus, sementara ia mungkin enggan makan dan sangat ingin tidur. Oleh itu, jika bayi itu meninggalkan hidangan kegemarannya, anda harus berhati-hati dan mengetahui sebab yang mengganggu dia. Tidak semua orang mempunyai tanda-tanda dan tanda-tanda yang dinyatakan di atas.

Gejala klasik tidak muncul pada orang yang termasuk dalam kategori berikut:

wanita hamil pada trimester ke-3;

orang gemuk;

pesakit pemindahan organ;

Penyakit yang mempunyai gejala yang sama

Ia tidak selalu mungkin untuk mengenali apendisitis pada peperiksaan pertama tanpa analisis dan peperiksaan tambahan. Ini berlaku hanya kerana gejala utama lampiran adalah sama dengan tanda-tanda penyakit lain yang menyakitkan "memberikan" ke kawasan yang sama.

Jadi, berikut adalah senarai kecil penyakit sedemikian:

Penyakit Crohn (juga disebut sebagai ileitis terminal);

ulser dan perforasi;

keradangan usus kecil;

pecah, kadang-kadang regangan, otot perut anterior dan banyak lagi.

Jauh dari selalu membuat diagnosis yang tepat membantu ultrabunyi organ pelvis dan rongga perut. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada mesin ultrasound anda dapat melihat sesuatu atau hanya tidak melihatnya kerana ketidaksempurnaan peralatan atau kemahiran pakar. Hanya laparoskopi boleh memberi 100% hasil apabila membuat diagnosis.

Punca keradangan pada lampiran

Walaupun perkembangan pesat ubat-ubatan di semua kawasannya sehingga akhir untuk meneroka semua sebab-sebab keradangan lampiran belum berhasil. Apendisitis dirujuk sebagai penyakit radang yang sering hilang tanpa diketahui dan tiba-tiba. Tidak mustahil untuk meramalkan manifestasinya.

Keradangan yang disebabkan oleh pelbagai mikroorganisma (anaerob, staphylococci, E. coli, streptococci, dll) berlaku di lampiran cecum.

Selalunya hasil keradangan lampiran adalah beban tubuh yang berlebihan dengan makanan protein: sering makan berlebihan dan obesiti berdasarkan makan. Orang moden menghabiskan banyak masa duduk di tempat kerja, dan kemudian di rumah berhampiran komputer, gaya hidup sedemikian juga dapat menimbulkan keradangan usus buntu.

Bagaimana untuk mengelakkan apendisitis?

Untuk meminimumkan risiko radang usus buntu, sangat penting untuk mengekalkan pemakanan yang betul. Pada masa yang sama, cuba gunakan hanya protein yang mudah dicerna dalam diet anda. Mereka terkandung terutamanya dalam pelbagai produk tenusu.

Juga setiap hari perlu makan buah-buahan segar dan sayur-sayuran. Yang paling berguna akan ditanam di taman mereka atau dibeli dari penduduk musim panas. Cuba tidak makan terlalu banyak, sentiasa lihat kalori yang dimakan.

Secara berkala melakukan hari puasa dan memantau kesihatan saluran pencernaan, tidak membenarkan berlakunya sembelit.

Punca radang usus buntu adalah risiko untuk mati, jadi jangan cuba menyembuhkannya sendiri, tetapi ambil ujian dari doktor anda atau hubungi ambulans.

Ingat, pengurangan kesakitan atau, sebaliknya, peningkatan berlebihan mereka, mungkin menunjukkan permulaan komplikasi yang serius.

Adalah sangat penting untuk mengetahui tanda-tanda dan gejala apendisitis yang pertama untuk mendapatkan bantuan dari pakar dalam masa yang singkat.

Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap radang usus buntu, terutamanya pada kanak-kanak kecil, segera panggil ambulans, lebih baik untuk memastikan sekali lagi bahawa ini bukan keradangan pada lampiran.

Beberapa kes yang menarik dari amalan perubatan

1 kes dari amalan perubatan

Seorang lelaki berusia 28 tahun dengan sakit di sebelah kanannya datang ke temujanji doktor. Apabila ditanya berapa lama kesakitan bermula, jawapannya adalah kira-kira 8 jam yang lalu. Bock mula menyakiti sepenuhnya tanpa diduga, tanpa sebab yang jelas, sementara suhunya sedikit meningkat kepada 37.8 °.

Semasa peperiksaan, doktor menentukan bahawa kesakitan menyebar dari sebelah kiri di kawasan tepat di bawah pusar. Pada pandangan pertama, simptom bercakap tentang peritonitis.

Pesakit didiagnosis dengan apendisitis akut. Pemuda itu segera dibawa ke jabatan pembedahan di bilik operasi untuk laparotomi.
Semasa operasi, ternyata bahawa proses cecum tidak diubah walaupun kehadiran pengaliran serus pada peritoneum. Ia telah memutuskan untuk memeriksa dengan lebih teliti usus kecil dan besar. Akibatnya, diverticulum yang meradang (saluran empedu embrio) ditemui di persimpangan mereka. Ia telah dialih keluar kerana ia adalah orang yang menyebabkan simptom yang serupa dengan apendisitis. Selalunya, keradangan diverticulum berlaku tanpa sebarang gejala, dan hanya 5% orang yang dikesan semasa laparoskopi atau beberapa operasi lain.

2 kes dari amalan perubatan

Seorang lelaki berusia 65 tahun dengan kecurigaan apendisitis akut telah diambil oleh ambulans ke bilik kecemasan hospital. Telah mengambil ujian yang diperlukan dan menjalankan tinjauan tambahan. Ia telah memutuskan untuk beroperasi, kerana tidak mungkin untuk menghilangkan rasa sakit dengan cara lain. Pesakit bersetuju dengan operasi itu.

Semasa operasi, pakar bedah itu mendapati lampiran lampau yang meradang dengan konsistensi yang padat. Panjangnya ialah 3.5-4 cm, plak fibrin dan tanda-tanda keradangan yang jelas hadir. Lampiran dikeluarkan. Selepas operasi, luka-luka itu mula menghancurkan sedikit, walaupun pesakit itu telah pulang ke rumah.

Selepas 21 hari, pendapat diperoleh selepas pemeriksaan lampiran. Hasilnya: kanser appendicitis. Data yang diperlukan telah dipindahkan ke klinik di tempat pemerhatian pesakit. Dia dipanggil untuk menerima rawatan dengan pakar onkologi. Lelaki itu memilih untuk menolak rawatan lanjut. Selepas 6 bulan dia meninggal dunia.

3 kes dari amalan perubatan

Seorang wanita berusia 82 tahun dibawa ke hospital dengan ambulans dengan aduan sakit perut yang rendah. Mengikut keputusan peperiksaan, sejarah penyakit dan temu duga pesakit, disimpulkan bahawa operasi segera diperlukan untuk membuang apendiks akut.

Pesakit bersedia untuk pembedahan dan dibawa ke bilik operasi jabatan pembedahan. Akibat laparoskopi, pakar bedah tidak perasan apa-apa kelainan pada lampiran. Walau bagaimanapun, apabila memeriksa persimpangan usus kecil dan besar, terdapat lubang kecil di mana kandungan usus memasuki rongga perut. Penyebab lubang ini adalah badan asing (tulang ikan), yang dikeluarkan dengan selamat. Perforasi usus dijadikan. Rawatan dan pemerhatian selepas operasi yang diperlukan telah dijalankan. Pesakit diserahkan ke rumah dalam keadaan yang memuaskan.

Ini hanya beberapa kes nyata dari amalan pakar bedah. Kes yang dijelaskan hanya mengesahkan pernyataan bahawa anda tidak boleh berharap untuk peluang dan tunggu sehingga semuanya berjalan dengan sendirinya. Adalah lebih baik untuk segera menghubungi ambulans dan bersabar sambil membantu doktor yang berkelayakan.

Tidak semestinya tanda-tanda appendicitis semestinya bercakap tentang radang lampiran cecum, sering dengan gejala yang sama, patologi yang tidak dijangka sepenuhnya untuk pesakit, di mana kesihatannya bergantung, didapati.

Artikel penulis: Volkov Dmitry Sergeevich | Ph.D. pakar bedah, ahli phlebologist

Pendidikan: Universiti Perubatan dan Pergigian Universiti Negeri Moscow (1996). Pada tahun 2003, beliau menerima ijazah dari pusat perubatan pendidikan dan saintifik untuk mengurus hal ehwal Presiden Persekutuan Rusia.

Appendicitis dan kitaran haid

Di kebanyakan wanita, terutamanya di kalangan gadis muda dan wanita muda yang belum berkahwin, kitaran haid menampakkan diri sebagai sejenis gejala kompleks, di mana sakit perut rendah memainkan peranan penting. Pada masa yang sama, mereka membezakan ovulasi, selepas ovulasi dan premenstrual sindrom, yang pakar ginekologi baru-baru ini telah memberi lebih perhatian dan perhatian.

Dengan sindrom pramenstruasi, yang dalam kesusasteraan Anglo-Amerika dipanggil ketegangan prahstrual, terdapat perut dalam perut, kerengsaan, peningkatan aduan somatik. Sensasi ini berlaku 2-3 hari sebelum haid seterusnya. Etiologi gangguan ini tidak jelas, tetapi banyak penyelidik telah menimbulkan gangguan metabolik yang berkaitan dengan aduan ini (khususnya, ketidakseimbangan air dan elektrolit - apa yang dipanggil "mabuk air").

Di antara hipotesis lain patogenesis sindrom pramenstruasi, MN Kuznetsova menyebut teori hormon (pelanggaran nisbah dalam tubuh estrogen dan progesteron), teori alahan (hipersensitiviti kepada hormonnya sendiri), teori gangguan fungsi sistem saraf autonomi (menurunkan ambang kebolehan sistem saraf simpatetik).

Ramai wanita yang mengalami gejala sindrom ovulasi dan haid yang lebih kerap sering dimasukkan ke hospital dalam jabatan pembedahan atau ginekologi.

Kejatuhan dan kakitangan mengesan 358 pesakit dengan ovulasi dan selepas kesakitan ovulasi; 165 daripada mereka dihidupkan, termasuk 87 wanita yang, menurut penulis, dapat mengelakkan pembedahan. Umur pesakit adalah antara 10 hingga 40 tahun (dalam 80% - dari 14 hingga 25 tahun). Penyetempatan kesakitan sebelah kanan berlaku pada 88% (termasuk 2/3 kes pecah ovari kiri). Dalam 84% pesakit, apendisitis diandaikan, dalam 12% pesakit - satu penyakit alat kelamin, dan hanya 21 pesakit diagnosis adalah betul.
Pada permulaan serangan itu, 70% pesakit mempunyai leukositosis kira-kira 10,000, dan selepas beberapa jam menurun.

Kompleks gejala yang menyakitkan dijelaskan oleh pecahnya folikel atau hematoma korpus luteum dan ovarium yang berkaitan dengan overstretching atau effusion ke rongga perut.
Campur tangan pembedahan hanya memerlukan pecahnya kista folikel atau luteal yang besar, dan haruslah konservatif yang mungkin (penutupan pecah, penyingkiran sista).

Penulis menegaskan bahawa sejarah yang baik dikumpul adalah penting untuk diagnostik yang tepat, yang dicirikan oleh yang berikut: serangan menyakitkan yang sama, biasanya berlaku 2 minggu selepas haid, akibat kecederaan atau senaman, sementara sakit disetempat di abdomen bawah, di bawah titik Mac Burney, memancar di bahagian lain abdomen, belakang bawah, kaki, tetapi tidak disertai dengan aduan sakit di saluran gastrointestinal.

Sangat penting untuk membezakan gabungan sindrom ini dengan apendisitis sejati dari sindrom kesakitan ovulasi atau pramenstruasi yang kadang-kadang memerlukan watak pseudoapppendikular. Tidak syak lagi ada hubungan patologi antara radang usus buntu dan perubahan kitaran dalam alat seks seorang wanita. Dengan kedudukan pelvis yang sering berlaku pada lampiran, ia terletak berhampiran dengan pelengkap yang betul dan juga dikaitkan dengan unsur-unsur neurovaskular. Oleh itu, ia tertakluk kepada pelbagai pengaruh negatif berkaitan dengan kitaran haid: hiperemia berkala, tekanan mekanikal dari ovari bengkak, kesan hormon yang tamat tempoh dari gelembung gelang, yang meningkatkan motilitas peristalsis. Faktor-faktor ini, tentu saja, cukup untuk menyebabkan pembengkakan apendisitis kronik atau berlakunya proses radang dalam proses dengan perubahan pra-penyediaan dalam bentuk penghapusan lumen, penyempitan adhesi, dan sebagainya.

Sebaliknya, keradangan diucapkan dalam proses dan tindak balas peritoneum dan organ-organ yang berdekatan dalam beberapa keadaan mungkin menyumbang kepada hiperemia, pembengkakan ovari dan pecah badan kuning atau folikel.

Oleh itu, pada wanita yang mengadu sakit perut yang lebih rendah, perlu membuat diagnosis pembedaan antara usus buntu dan kitaran haid yang disertai dengan rasa sakit, sehingga satu demi satu untuk mengelakkan pembedahan yang tidak perlu dan menetapkan terapi yang sesuai pesakit untuk gangguan haid, dan yang lain - tidak jatuh ke dalam kesilapan yang lebih berbahaya dan tidak melihat apendisitis, yang sering diwujudkan atau diperparah semasa haid dan ovulasi.

Kembali pada tahun 1912, artikel Ron "Appendicitis dan dysmenorrhea" dikaji semula dalam Kajian Perubatan Rusia, yang menyebutkan kematian akibat peritonitis apenden seorang gadis berusia 14 tahun yang tidak dikendalikan kerana serangannya bertepatan dengan haid, selalu disertai dengan rasa sakit perut. Selepas itu, penulis tertakluk kepada appendectomy kepada 3 pesakit yang mempunyai aduan yang sama (semasa haid), dan di salah satu daripada mereka terdapat keradangan yang ketara di lampiran.

Dupuis de Fresnel menulis pada tahun 1929 bahawa ramai wanita mempunyai lampiran bulanan semasa haid LA Rosen, 40 tahun yang lalu, sangat mendalam dan halus mengembangkan beberapa bahagian apendiks, bahkan mengenalpasti "ginekologi" jenis radang usus buntu, yang digambarkan oleh contoh berikut.

Seorang gadis muda, seorang pelajar, datang dengan aduan muntah-muntah dan sakit tajam di dalam perut, menyebar pertama, dan kemudian diletakkan di bahagian bawah abdomen ke kanan. Serangan yang sama berlangsung dari 1 hingga 3 hari yang diulangi selama 5 tahun yang lalu beberapa kali. Haid adalah biasa, tetapi sangat menyakitkan, dan pada hari-hari pertama selepas haid, leucorrhea banyak menonjol. Objektif kajian: keadaan umum adalah memuaskan, ada simptom apendisitis tempatan. Apabila pemeriksaan rektal ditentukan, sakit di sebelah kanan dengan sisihan rahim ke kiri. Diagnosis praoperasi: apendisitis akut, endometritis (?). Selepas appendectomy (lampiran menipis, ditutup dengan mekar, exudate fibrin dalam rongga perut, tiub kanan dan bengkak ovari dan hiperemik) haid menjadi kurang menyakitkan, jumlah pelepasan menurun.

Amalan setiap hari memberikan contoh bagaimana penyingkiran walaupun lampiran vermiform yang diubah suai membawa kelegaan kepada kitaran haid yang mengalir. Kehilangan kesakitan haid selepas appendectomy A. V. Alexandrov menjelaskan bahawa hiperemia organ-organ panggul selama haid menyokong apendisitis kronik, menyumbang kepada masalahnya.

Kami mempunyai sejumlah pemerhatian serupa, yang mana kami membentangkan salah satu yang paling biasa.

Pesakit B., berusia 32 tahun, dihantar dengan diagnosis apendisitis akut. Dia mengadu rasa sakit di kuadran bawah kanan perut, lumbar pelepasan, tekanan pada dubur, mual. Dua hari yang lalu saya merasakan sakit di bahagian kanan perut, yang tidak lama lagi berlalu. Pada hari kemasukan, berasa sihat, tiba-tiba semasa buang air kecil saya merasakan kesakitan yang tajam di perut saya dan bahagian bawah belakang, mual. Doktor yang dipanggil ke rumah dimasukkan ke hospital dengan pesakit dengan diagnosis apendisitis akut. Pada masa kanak-kanak, pesakit didiagnosis dengan apendisitis kronik, tetapi kemudian dia mempunyai episod, walaupun mereka mendapati typhlitis akibat aduan kesakitan yang menyedihkan di kawasan inguinal-iliac yang betul. Menstruasi adalah biasa, lulus dengan kesakitan; haid lepas adalah 27 hari yang lalu. Sejarah kelahiran dan 2 aborsi (yang kedua - 5 bulan lalu), keradangan pelengkap. Secara objektif: pesakit berada dalam keadaan yang memuaskan, wajahnya berwarna merah jambu, nadi adalah 80 denyut per menit, berirama. Lidah basah. Perut bentuk yang betul, aktif dalam pernafasan, Di mana-mana lembut, tetapi menyakitkan di kawasan iliac yang betul. Gejala Rovzinga dan Kebangkitan positif. Suhu 37 °. Leukosit 7300; ROE 5 mm sejam. Pemeriksaan ginekologi patologi tidak didedahkan. Oleh kerana jangka pendek penyakit (hanya 1 jam) dan ketiadaan fenomena peritoneal, ia diputuskan untuk mematuhi pesakit. Dalam masa 7 jam, keadaan itu tetap stabil, dan ia diputuskan untuk mengendalikannya dengan diagnosis pemburukan usus buntu kronik dan, mungkin, pecah ovari. Selepas appendectomy di luka, rahim dan appendages dikeluarkan, pecah sista ovari kanan, perubahan cystic kedua-dua ovari dijumpai; tiub dan lampiran adalah perkara biasa. Kista itu dirangkak, rongga perut dikeringkan dan ditenun dengan ketat. Kursus ini benar-benar lancar, penyembuhan luka dengan niat pertama. Dibuang selepas 12 hari. Pemeriksaan histologi: usus buntu kronik, corpus luteum cyst. Empat tahun kemudian, dia berasa sihat. Menghilangkan rasa nyeri di abdomen. Menstruasi secara berkala. Pakar sakit puan percaya bahawa keradangan pelengkap dihapuskan.

Dalam tempoh itu, apabila kita tidak membuat semakan mandatori uterus dan pelengkap apabila membuang proses yang diubah suai dan tidak memberi perhatian yang cukup kepada sejarah dan status ginekologi, kita lebih cenderung daripada sekarang, kita bertemu pesakit yang beroperasi di klinik dan terpaksa merujuk mereka dengan ahli sakit ginekologi. Marilah kita berikan hanya 2 contoh dari banyak yang merupakan isyarat untuk pendekatan yang lebih mendalam kepada appendicitis catarrhal pada wanita dan untuk kajian menyeluruh tentang kitaran haid pesakit sedemikian.

Pesakit B., berusia 22 tahun, dihantar dengan diagnosis apendiks akut 2 hari selepas permulaan penyakit. Secara beransur-ansur, sakit membosankan yang berterusan muncul di kawasan ilio-inguinal yang betul dengan penyahmampatan lumbar. Terdahulu ada kesakitan, tetapi mereka berlalu pada siang hari. Pesakit itu telah berkahwin selama 2 bulan, dia mempunyai haid biasa, yang terakhir adalah pada masa, 6 minggu yang lalu, tetapi pesakit tidak pergi ke pakar ginekologi dan tidak melihat tanda-tanda kehamilan. Secara objektif: keadaan umum memuaskan. Nadi adalah 76 ketukan seminit, suhu 37.2 °. Lidah basah. Perut bentuk yang betul, aktif dalam pernafasan, lembut, sensitif bawah kanan. Gejala Kebangkitan adalah negatif, tetapi gejala Rovzing jelas dinyatakan. Kelenjar susu tidak bengkak. Apabila pemeriksaan vagina dan rektal rahim tidak diperbesarkan, kedua-dua ovari agak membesar dan berbukit (sista), mulut ditutup. Leukosit 11,000 Setelah pemerhatian selama 4 jam, yang yakin dengan kestabilan fenomena, pesakit dihidupkan dengan diagnosis apendisitis akut. Anestesia tempatan. Tudung pembolehubah seragam di rantau iliac yang betul. Proses berbentuk cacing jauh: makro dan mikroskopinya tidak berubah. Menurut idea-idea kami pada masa itu, tidak ada petunjuk untuk semakan: tidak ada pengaliran darah, peritoneum itu licin, berkilat, gelung usus tidak membengkak. 3 hari selepas operasi, haid berlebihan, sangat menyakitkan bermula, berlangsung selama 8 hari, jadi saya terpaksa melakukan penyelarasan diagnostik. Pesakit telah dilepaskan pada hari ke-12. Seterusnya, dia dua kali dimasukkan ke hospital untuk sakit perut (didiagnosis dengan halangan usus pelekat), yang kedua-duanya didahului haid. Hanya selepas rawatan jangka panjang untuk disfungsi ovari, pesakit menyingkirkan kesakitan dan melahirkan seorang wanita yang sihat pada usia 26 tahun.

Pesakit N., berusia 18 tahun, dihantar dengan diagnosis apendisitis akut. Enam jam yang lalu selepas senaman di gelanggang, ketika dia jatuh, dia mula mengalami sakit parah di bahagian kanan abdomen, disertai dengan mual. Pada tahun ini, hampir setiap bulan terdapat sakit nyeri di perut, tetapi tidak begitu sengit dan biasanya dikenakan. Tiada kecederaan. Menstruasi dari usia 15 tahun, 2 tahun kebelakangan yang kerap; haid biasa harus dalam 5-7 hari. Keadaan umum pesakit adalah memuaskan. Wajah merah jambu. Pulse 82 denyutan seminit, berirama. Suhu 36.8 °. Lidah basah. Perut adalah lembut, menyakitkan dan sedikit tegang di kawasan iliac yang betul, tetapi tiada kerengsaan peritoneal dikesan. Rasa dinding rektum yang betul menyebabkan kesakitan, tetapi tiada patologi pada bahagian rahim dan lampiran. Leukocytosis 9200, selepas 2 jam - 11 100. Dalam masa 2 jam, ais atau belladonna tidak membantu melegakan kesakitan, dan gadis itu dikendalikan dengan diagnosis apendisitis akut. Dari hirisan pembolehubah dari Volkovich-Dyakonov di bawah anestesia tempatan, proses berbentuk cacing khas yang berubah secara catarric telah dikeluarkan: hiperemik dan menebal di bahagian atas menghadap pelvis kecil. Tiada pernafasan perut; Perubahan cendawan pada lampiran itu bersesuaian dengan gambaran anamnesis dan gambaran klinikal yang buruk. Pemeriksaan histologi pada lampiran mendedahkan ketiadaan peristiwa keradangan akut dengan mengesan lipomatosis dalam lapisan submucosal. Selepas 2 hari selepas menjalani rawatan pasca-operasi yang lancar, pesakit mengalami sakit perut yang tajam, disertai oleh keruntuhan. Mengenai gambar klinikal ini sebagai pendarahan dari proses mesenterik pada lampiran, yang "dilubangi", kami segera membawa pesakit ke bilik operasi, di mana kami membuka luka pembedahan di bawah anestesia umum. Terdapat beberapa darah dalam rongga perut, tetapi tunggul mesentery itu tidak berkaitan dengan pendarahan yang datang dari kista darah yang pecah dari ovari kanan. Tisu 2x3 cm dicairkan, ovari itu disuntik, rongga perut dikeringkan dan dijahit rapat selepas pentadbiran antibiotik. Tempoh pasca operasi berjalan lancar, dan pesakit telah dilepaskan pada hari ke-14. Pemeriksaan histologi dadah menubuhkan korpus luteum cyst.

Dari analisis retrospektif pemerhatian ini, urutan kejadian menjadi jelas. Semasa kecederaan di gelanggang, pendarahan ke korpus luteum berlaku (ini adalah pada akhir minggu ke-3 kitaran haid), ditafsirkan sebagai serangan radang usus. Appendectomy, yang dilakukan tanpa semakan organ-organ genital dalaman, tidak mendedahkan sista luteal yang belum dibuka, yang pecah dan menyebabkan keruntuhan dalam tempoh pramatang, yang bertepatan dengan postoperative. Tidak termasuk kemungkinan bahawa operasi dan proses keradangan aseptik yang berkaitan dengannya di rantau ileal meningkatkan hiperemia organ-organ panggul dan menyumbang kepada pecahnya sista, yang kemudian, tanpa keadaan yang memburukkan ini, mungkin telah diselesaikan dan diorganisasikan sebahagiannya, meninggalkan hanya parut dalam ovari.

Setelah menerima pengajaran sedemikian, kami tidak lagi berpuas hati dengan penyingkiran proses yang sedikit berubah, dan selalunya semasa semakan kami mendapati folikel yang bengkak atau pecah, berterusan, mengubah badan kuning menjadi sista.

Kami berulang kali harus memerhatikan dan pada mulanya, ia tidak biasa untuk beroperasi pada pesakit dengan sindrom ovulasi dan pramenstrum, tetapi dari masa ke masa ia semakin mungkin untuk mengelakkan pembedahan yang tidak perlu dan mengarahkan beberapa pesakit untuk rawatan konservatif. Sebagai peraturan, ini memerlukan 1-3 hari pemerhatian. Di samping itu, berlatih dalam beberapa tahun kebelakangan ini semakan semula secara menyeluruh mengenai alat kelamin dalam hal mencari proses vermiform yang sedikit diubahsuai pada wanita yang mempunyai klinik apendisitis, kita dalam banyak kes dapat melihat bahawa ovari (paling kerap yang tepat) kelihatan bengkak, selalunya dengan mata air mata yang tidak memerlukan jahitan, dan disebabkan pemerhatian ini (dengan mengambil kira fasa kitaran haid) kepada ovulasi yang menyakitkan. Antara 100 operasi di mana pecah ovarium didapati, dalam 15 pendarahan adalah terhad, dan sumbernya adalah sista folikel yang sangat kecil (sehingga 2 cm diameter).

Pesakit K., berusia 16 tahun, dihantar dengan diagnosis apendisitis akut. Sakit akut: sakit pinggang di bahagian bawah abdomen di sebelah kanan muncul sejam setengah yang lalu, semasa kelas pendidikan jasmani. Selain jangkitan zaman kanak-kanak, tidak menyakitkan. Menstruasi dari umur 13 tahun, biasa (kitaran 28 hari), menyakitkan. Terakhir datang dalam masa 15 hari yang lalu. Secara objektif: keadaan umum pesakit adalah memuaskan. Wajah merah jambu. Pulse 80 denyutan seminit pada suhu 37.5 °. Lidah basah. Perut adalah lembut, simptom apendiks adalah negatif, hanya ada kesakitan yang lemah di rantau iliac yang betul dan sensitiviti dinding kanan rektum. Leukosit 11 000. Disebabkan gejala lemah, pesakit diperhatikan selama 8 jam; Dia memegang ais di perutnya, mengambil beladonna di dalamnya. Kesakitan menjadi membosankan, tetapi sensitiviti tempatan di kuadran kanan bawah abdomen dan demam gred rendah kekal. Kondisi pesakit dianggap sebagai pembengkakan apendisitis kronik, dan dia telah diambil untuk menjalani pembedahan. Di bawah anestesia tempatan, proses yang tidak berubah telah dikeluarkan dari hirisan serong di kawasan iliac yang betul. Pemeriksaan tupfer pelvis mendedahkan pengaliran darah yang sedikit. Menambah anestesia tempatan, kecenderungan sedikit hujung kepala meja membolehkan kami menyemak semula alat kelamin tanpa memanjangkan hirisan. Sumber pendarahan kecil adalah pecah dari gelembung ovari kanan. Jurang itu disuntik dengan satu jahitan, luka ditutup dengan ketat. Selepas 8 hari, gadis itu dilepaskan dalam keadaan baik.

Rupa-rupanya, dalam kes ini, operasi itu dapat dielakkan, seperti yang kita lakukan dalam pemerhatian berikut, tetapi kesakitan perut, yang tidak mereda, walaupun lemah, dalam kombinasi dengan suhu subfebril dan hiperukositosis tidak membenarkan kita menolak apendisitis, terutama sejak es tiada kesan belladonna diberikan.

Pesakit K., berusia 16 tahun, dihantar dengan diagnosis apendisitis akut. Sekitar satu jam yang lalu, kesakitan bermula di seluruh perut. Kesakitan pudar kini dilokalkan di kedua-dua kuadran bawah abdomen. Serangan yang sama mendahului haid, yang bermula 2 tahun yang lalu. Keadaan umum pesakit adalah memuaskan. Pulse 78 berdegup seminit. Lidah basah. Perut lembut, sedikit sensitif di bahagian bawah, tanpa. sebarang fenomena tempatan dan gejala apenden. Pemeriksaan rektum tidak menunjukkan patologi. Leukocytes 7200. Suhu 37 °. Di dalam bilik kecemasan muncul haid seterusnya. Tidak lama kemudian kesakitan merosot dan tidak berulang apabila diperhatikan selama 2 hari. Apabila memeriksa pesakit selepas 5 tahun, menjadi jelas bahawa pada usia 18 ha haid ditubuhkan dan tidak lagi disertai dengan sakit. Dalam masa 20 tahun, dia melahirkan anak yang sihat.

Pesakit M., berusia 20 tahun, dihantar dengan diagnosis apendisitis akut. Suatu hari yang lalu, keseluruhan abdomen dan bahagian bawah belakang menjadi sakit parah, maka rasa sakit tertumpu di kuadran kanan bawah abdomen. Menstruasi adalah biasa, tetapi menyakitkan, yang terakhir datang dalam masa (satu hari sebelum kemasukan) dan bertepatan dengan serangan ini.

Halaman 1 - 1 dari 2
Mula | Sebelumnya | 1 2 | Seterusnya | Akhirnya

Mengapa ketagihan: kitaran haid dan apendisitis

Selepas apendiks pada manusia, banyak boleh berubah. Terutama jika kita bercakap tentang badan wanita yang lembut. Contohnya, selepas campur tangan perubatan, wanita sering mendapati bahawa kitaran mereka telah gagal dan tempoh mereka mulai seperti yang mereka suka.

Kenapa masalahnya berlaku

Selepas apendisitis terakhir dan campur tangan perubatan yang sesuai, keadaan tidaklah biasa apabila permulaan haid haid yang akan datang pada seorang wanita tiba-tiba mula beralih. Ini mungkin kelewatan, kitaran berganda pada satu masa dan masalah lain. Tetapi lebih kerap daripada tidak, doktor bercakap mengenai masalah seperti kelewatan.

Mengapa ini boleh berlaku? Hanya kerana badan semasa pembedahan tertakluk kepada ujian yang agak kompleks. Dan semuanya sangat saling berkaitan dengan apendisitis yang rumit, berapa lama pemulihan berlaku selepas operasi, kaedah apa yang dipilih sebagai rawatan lanjut.

Sekiranya terdapat campur tangan yang mudah

Sekiranya ada apendisitis mudah, tidak rumit - contohnya, lampiran hanya meradang, prosedur pembedahan mudah biasanya digunakan: laparoskopi. Ini adalah punca kecil dan penyingkiran lampiran melalui mereka. Selepas operasi sedemikian, tubuh pulih dengan cepat, jadi jika tiba-tiba ada kelewatan, maka ia akan menjadi satu-satu masa.

Laparoskopi digunakan apabila masa tidak ketat, iaitu. lampiran tidak meradang, tidak ada abses yang bernanah, apendiks tidak dalam ayunan penuh. Ini bermakna bahawa segala yang berikut mungkin tidak begitu rumit dan sukar.

Sekiranya terdapat masalah pembangunan yang teruk

Dalam keadaan di mana masa yang tidak dijawab, dan radang usus buntu sudah agak rumit, masalah serius mungkin timbul selepas penyingkirannya. Antaranya, penangguhan kitaran haid bukanlah yang paling teruk.

Jadi, sebagai contoh, radang usus buntu terjejas tepat pada waktunya, boleh pecah dari nanah yang telah dikumpulkan di dalamnya. Akibatnya, peritonitis boleh berkembang dengan cepat selepas ini. Dan di sini masa adalah sangat penting apabila anda perlu meminta pertolongan. Semakin cepat, semakin mudah akibatnya.

Berhubung dengan haid, mereka boleh dengan mudah dipengaruhi oleh proses keradangan (ini adalah apa yang berlaku semasa apendisitis dan mungkin tetap beberapa lama selepas itu), masalah purulen, serta terapi antibakteria yang paling kuat. Kerana hakikat bahawa dengan kursus rumit apendisitis semua ini berlaku, kegagalan dalam kitaran haid mungkin berlaku.

Salah satu sebab mengapa selepas apendisitis bulanan boleh berlaku kegagalan bulanan, termasuk pengalaman saraf. Sememangnya, dalam apa-apa penyakit tidak ada yang menyenangkan, dan setiap orang sangat gugup semasa rawatan. Di samping itu, perlu difahami bahawa masalah yang rumit penyakit ini boleh membawa kepada hakikat bahawa mereka memotong seluruh perut untuk menghapuskan semua masalah. Dan ini biasanya menjadi alasan yang serius untuk wanita menjadi tertekan. Lagipun, mereka akan mendapat parut.

Apa yang perlu dilakukan: cadangan perubatan

Secara semulajadi, terhadap latar belakang gangguan seperti ini di dalam badan, ramai wanita mula terasa panik. Doktor mengatakan bahawa tidak sepatutnya melakukan ini - anda boleh memburukkan lagi keadaan. Oleh itu, perkara pertama yang perlu anda perhatikan adalah tenang.

Mulakan mengambil sedatif khusus yang akan melonggarkan sistem saraf anda dan memberi anda ketenangan fikiran. Kemudian ada peluang kitaran haid akan pulih lebih cepat.

Juga, ia harus difahami dengan jelas bahawa disebabkan oleh rawatan yang sukar dan rumit, termasuk antibiotik, tubuhnya boleh gagal. Lagipun, imuniti dilanggar. Cuba untuk membetulkan keadaan dengan melaraskan diet dan mula menerima laktasi tambahan. Bakteria hari ini boleh dibeli secara harfiah di mana-mana farmasi. Di samping itu, ia berguna untuk mengambil vitamin kompleks. Mereka akan memulihkan badan dari dalam. Dan, tentu saja, anda perlu memberi perhatian kepada diet anda.

Anda boleh menambah diet dan vitamin "mineral" khusus dan mineral yang akan segera memulihkan fungsi alat kelamin wanita penuh.

Di samping itu, perhatian khusus perlu dibayar kepada jadual anda. Cuba jangan terlalu banyak kerja, berjalan lebih jauh di udara segar. Pastikan anda mendapat cukup tidur. Dan dengan pelaksanaan cadangan mudah seperti itu, anda tidak akan melihat bagaimana tubuh anda pulih.

Tentang pedih ulu hati

09/23/2018 admin Komen Tiada komen

Apendisitis adalah penyakit biasa pada wanita, di mana keradangan lampiran cecum atau lampiran berlaku. Menurut statistik, pada wanita berusia antara 20 dan 40, patologi ini dijumpai dua kali lebih kerap seperti pada lelaki. Para saintis menyifatkannya sebagai keanehan struktur badan wanita: lampiran terletak di sebelah kanan abdomen di sebelah organ-organ sistem pembiakan, yang bermaksud bahawa keradangan sesetengah organ boleh menjejaskan organ jiran.

Terdapat risiko radang usus buntu pada wanita muda semasa kehamilan. Ini disebabkan oleh rahim yang tumbuh meresap organ-organ di sekelilingnya dan di antara mereka bekalan darah terganggu.

Punca apendiks pada wanita

Serangan, sebagai peraturan, bermula dengan tiba-tiba. Segera sebelum dia memulakan seseorang terasa hebat. Biasanya tanda-tanda pertama muncul pada waktu petang atau pada waktu malam.

Berikut adalah punca-punca utama apendisitis yang membentuk gambaran klinikal:

• Halangan atau penyumbatan mekanikal lampiran. Disebabkan fakta bahawa lumen disekat akibat badan asing atau batu tahi dalam lampiran, kandungannya menjadi tidak bertentangan, jangkitan itu bergabung dan proses keradangan yang cepat bermula. Penyumbatan berlaku disebabkan peningkatan nod limfa, disebabkan oleh parasit, disebabkan oleh beberapa tumor atau neoplasma;
• Ciri-ciri individu struktur lampiran;
• Jangkitan dari usus atau melalui darah;
• Gangguan hormon;
• Keradangan bermula disebabkan oleh keabnormalan dalam sistem pembekalan darah lampiran;
• Ada kes-kes apabila radang lampiran berlalu dari organ kelamin.

Dalam hal ini, antara langkah-langkah pencegahan apendisitis pada wanita, boleh dipanggil:

• Nutrisi yang betul membantu menghilangkan masalah sembelit, cirit-birit dan senak. Ini bermakna jumlah serat yang mencukupi diperlukan, dan anda juga perlu makan makanan kurang lemak dan tidak dapat dihadam;
• Mengekalkan imuniti (penyakit keradangan yang kerap boleh menyebabkan jangkitan pada lampiran) Penyakit kronik perut, pankreas, usus, organ sistem genitouriner dan keradangan kronik tonsil sangat berbahaya;
• Melawan keadaan alergi yang turut menyumbang kepada penurunan imuniti;
• Cuba untuk mencegah perkembangan dysbiosis;
• Adalah dinasihatkan untuk meminimumkan jumlah keadaan tekanan.

Tanda-tanda apendiks pada wanita, gejala pertama

Pada mulanya pesakit mengalami kesakitan menarik tidak akut. Selain itu, ia tidak semestinya berlaku di bahagian abdomen kanan. Nyeri menyebar ke seluruh abdomen dan akhirnya menumpukan pada lokasi lampiran (gejala Kocher).

Kes kehidupan. Pada permulaan serangan, seluruh perut menjadi sangat sakit, dan tanggapan dibuat bahawa pankreas semakin memburuk. Mereka memanggil ambulans dan membawa mereka ke hospital. Operasi segera dilakukan di sana. Kerana ia telah menjadi peringkat femal dengan ancaman peritonitis.

Terutama berbahaya adalah kes-kes pesakit dengan lokasi atipikal lampiran. Simptomologi dalam kes ini akan berbeza, kerana sensasi yang menyakitkan akan tertumpu di sebelah kanan bawah, tetapi di kawasan lumbar, di hipokondrium kanan, di kawasan pubik atau di kawasan perineal. Foto menunjukkan di mana ia menyakitkan pada penyetempatan proses yang berlainan.

Kes kehidupan. Dalam forum pesakit, menggambarkan sejarah perubatannya, dia menulis bahawa pada mulanya dia merasakan bahawa buah pinggangnya sakit, dan kemudian dia jatuh sakit di perut. Selepas itu, dia kehilangan kesedaran. Ketika dia bangun, tidak ada lagi yang terluka, tetapi suaminya berkeras untuk pergi ke hospital. Akibatnya, segera beroperasi.

Sekiranya bentuk usus buntu merosot, sifat sensasi menyakitkan berubah. Mereka menjadi paroxysmal. Terdapat ciri peningkatan kesakitan ketika batuk atau ketawa. Selalunya kesakitan apabila berjalan menyerah.

Ia penting! Tanda-tanda berbahaya bercakap tentang perkembangan komplikasi radang usus buntu:

Kes kehidupan. Selama dua hari, gadis itu mempunyai semua tanda apendisitis. Mual, muntah, demam, kesakitan semasa berjalan. Kelewatan menyebabkan pengsan dan pembedahan dengan peritonitis.

Satu lagi gejala penting ialah suhu penunjuk subfebril 37 - 37.5 ° dan pada kemuncak serangan boleh meningkat hingga 38 °

Terdapat kes apabila suhu tidak naik atau berkurangan. Ini berlaku pada wanita lebih tua daripada 50 - 60 tahun.

Pada suhu normal, denyutan nadi.

Appendicitis pada wanita: ciri-ciri kursus

Selain sakit dan suhu perut, anda perlu memberi perhatian kepada ciri-ciri berikut apendiksitis akut pada wanita:

• Mual berterusan dan dorongan berterusan untuk muntah (muntah sendiri tidak membawa kelegaan);
• Selalunya cirit-birit dan kembung (dalam kes yang jarang berlaku, sembelit);
• Mulut kering;
• Penampilan dalam bahasa plak kuning atau putih (terutama perhatian terhadap tanda-tanda ini harus dianggap wanita selepas 40 tahun);
• Jika keradangan disebabkan oleh jangkitan, maka pesakit mempunyai sakit kepala dan sakit di sendi;
• Dalam kes yang jarang berlaku, tekanan darah meningkat;
• Kehadiran proses keradangan dicirikan oleh ketegangan otot perut, sehingga menjadi keras;
• Peningkatan leukositosis (dikesan selepas ujian darah umum), pada wanita selepas 50, 60 tahun, mungkin tidak ada leukositosis;
• Semasa serangan, wanita mengalami kelemahan umum dan tidak mempunyai selera makan;
• Pada wanita yang berusia lebih dari 50 tahun, tanda pertama menyerupai tanda-tanda halangan usus. ;
• Gejala positif Shchetkin-Blumberg hampir selalu hadir.

Selalunya gejala-gejala ciri-ciri perempuan muncul semasa haid. Selalunya ini disebabkan oleh kedekatan ovari dan lampiran. Adalah agak sukar untuk mendiagnosis penyakit ini semasa haid, kerana pada masa ini ramai wanita mengalami sakit sakit yang teruk di bahagian bawah abdomen.

Kes kehidupan. Disebabkan fakta bahawa sukar untuk mendiagnosis gejala usus buntu pada wanita pada masa kitaran haid, gadis itu dikendalikan pada peringkat gangrenous dengan peritonitis serous.

Pada kanak-kanak perempuan, kitaran haid juga dikaitkan dengan pecah ovarium, yang dalam gejalanya sangat mirip dengan apendisitis. Sebaliknya, semasa pembedahan untuk pecah ovari, pakar bedah sering membuang lampiran radang. Gabungan penyakit ini juga dijelaskan oleh fakta bahawa keradangan lampiran (terutama jika bersamaan dengan ovulasi) boleh mencetuskan pecah atau apoplexy ovari.

Walau bagaimanapun, apabila terdapat tanda-tanda yang disenaraikan di atas, segera dapatkan nasihat doktor. Peperiksaan doktor, peperiksaan tambahan dan ujian akan membantu menjelaskan diagnosis dan mencegah berlakunya komplikasi yang tidak diingini.

Apendisitis kronik dalam wanita mungkin nyata sebagai serangan berkala.

• Serangan mungkin tidak bermula dengan sakit di pusar, dan segera menyakitkan di kawasan iliac yang betul. Mungkin ada sakit di pangkal paha, atau sakit boleh turun ke belakang atau ke tulang rusuk.
• Kesakitan semakin teruk oleh sembelit, berjalan, batuk dan sebarang usaha fizikal yang lain.
• Keburukan penyakit mengatakan mual dan muntah.
• Apendisitis kronik boleh membangkitkan tempoh yang sangat menyakitkan.

Pesakit dengan masalah ini, doktor cuba melakukan segala yang mungkin untuk melaksanakan appendectomy tepat pada masanya dan menyelamatkan seseorang daripada risiko kesan peritonitis.

Kes kehidupan. Bermula dengan 11 tahun, selama dua tahun secara berkala terdapat serangan. Akibatnya, dalam salah satu serangan itu muncul kesakitan yang sangat kuat, dihantar ke hospital dan beroperasi pada apendisitis akut, mencegah peritonitis.

Diagnosis apendisitis

Diagnosis pada wanita terhalang oleh hakikat bahawa kehadiran semua tanda tidak dapat menunjukkan apendisitis secara jelas. Gejala boleh disebabkan oleh keabnormalan perut, keradangan rahim atau organ-organ lain dalam sistem pembiakan wanita. Itulah sebabnya, sekiranya berlaku penampilan menarik di bahagian bawah abdomen, ia juga perlu untuk melawat seorang ahli sakit ginekologi.

Menurut satu kajian daripada 165 wanita yang dikendalikan dengan apendisitis yang disyaki, hanya 21 yang mendapati bahawa masalah itu adalah tepat radang pada lampiran.

Topeng keradangan lampiran dibincangkan mengenai video dalam program "To Live Great!"

Jadi gejala apendisitis adalah sama dengan tanda-tanda awal penyakit berikut:

• Apoplexy ovari;
• Torsi atau pecah daripada sista;
• Kolik renal;
• Pyelonephritis;
• Kehamilan ektopik;
• Adnexitis dan sebagainya.

Appendicitis pada wanita hamil amat sukar untuk didiagnosis.

Ia penting! Dalam sebarang kes, sakit akut, menarik atau mendesak di dalam perut adalah satu sebab rawatan segera kepada doktor. Mana-mana penyakit organ-organ dalaman apabila tidak menjaga mereka adalah mengancam nyawa.

Maklumat menarik. Apa yang boleh dan tidak boleh dilakukan sebelum ketibaan doktor dibincangkan mengenai video dalam rangka program Kesihatan TV.

• Yang pertama adalah peperiksaan perubatan oleh palpation abdomen. Inilah cara gejala Bartome-Michelson, gejala Obraztsov (apabila rasa sakit bertambah dengan menekan pada perut serentak dan menaikkan kaki kanan), dan simptom Shchetkin-Blumberg diperiksa. Sekiranya rasa sakit berlaku apabila menekan bahagian bawah sedikit di bawah pusat, maka doktor mungkin menyimpulkan bahawa organ-organ pembiakan terlibat dalam keradangan (gejala Gendrinsky).
• Ultrasound.
• Ujian makmal tambahan diperlukan: ujian darah dan air kencing.
• Kaedah diagnostik yang paling boleh dipercayai adalah laparoskopi di bawah anestesia umum. Semasa pemeriksaan, rawatan boleh dilakukan dengan mengeluarkan lampiran. Mengkaji seluruh lampiran dengan lengkap. Dan asas prosesnya kelihatan, yang sering tersembunyi. Ia adalah di laman web ini bahawa keradangan berkembang, yang merupakan punca peritonitis.

Rawatan apendisitis

Rawatan apendisitis adalah selalunya operasi untuk membuangnya atau appendectomy. Operasi dilakukan di bawah anestesia am. Selepas 5 hari, sebagai peraturan, wanita sudah pulang ke rumah, dan selepas dua minggu anda sudah boleh pergi bekerja. Pada masa ini adalah perlu untuk berpegang kepada pemakanan dan mengelakkan usaha fizikal.

Gejala apendisitis pada wanita, bagaimana menentukan di rumah

Wanita menghadapi apendisitis lebih kerap berbanding lelaki. Tanda penyakit ginekologi adalah serupa dengan gejala apendisitis pada wanita, bagaimana menentukan sumber kesakitan di rumah, penting bagi semua orang untuk mengetahui. Diagnosis mungkin sukar disebabkan adanya organ-organ pembiakan berhampiran lampiran.

Insiden apendisitis pada wanita

Apendisitis adalah penyakit yang disertai dengan proses radang pada lampiran. Lampiran adalah lampiran kecil cecum, mempunyai bentuk seperti cacing. Penyakit ini dihapuskan oleh campur tangan pembedahan.

Pada wanita, apendisitis sering berkembang antara 20 dan 40 tahun. Salah satu faktor yang memprovokasi ialah kehamilan. Akibat pertumbuhan janin, organ-organ telah dipindahkan. Ini menyebabkan keradangan pada lampiran.

Penyebab penyakit ini

Apendisitis boleh berlaku pada mana-mana peringkat umur. Tetapi lebih kerap, wanita muda melihatnya. Penyebab penyakit adalah seperti berikut:

• pelanggaran aliran darah lampiran atau perpindahannya;
• proses keradangan di organ bersebelahan;
• jangkitan usus;
• lebihan serotonin;
• Penyumbatan organ dengan objek kecil (benih, benih, dll);
• menyumbat lumen dengan tinja.

Pada wanita, apendisitis sering berlaku dengan penyakit ginekologi. Salah satu penyebab penyakit yang paling biasa dianggap sebagai proses keradangan pada organ pelvis. Tidak kurang memberi impak pada keadaan lampiran mempunyai diet, gaya hidup dan kehadiran tekanan. Perkembangan penyakit berlaku secara berperingkat:

1. Peringkat awal keradangan dipanggil catarrhal.
2. Peringkat seterusnya dicirikan oleh pembentukan ulser purulen.
3. Peringkat fenomena dicirikan oleh peningkatan dalam lampiran dan pengisiannya dengan nanah.
4. Pada peringkat terakhir, lampiran terbelah.

Bagaimana untuk mengenal pasti tanda-tanda

Tanda utama apendiks adalah sakit perut. Ia semakin meningkat semasa tawa atau pergerakan. Dalam sesetengah kes, ketidakselesaan diberikan di kaki kanan. Pada peringkat awal, sukar untuk memahami simptom usus buntu pada wanita, bagaimana menentukan manifestasi mereka di rumah, anda perlu belajar terlebih dahulu. Keradangan berkembang pesat, jadi penting untuk berunding dengan doktor dalam masa yang singkat. Terdapat beberapa tanda yang perlu anda perhatikan. Pada peringkat awal, sakit sakit. Ia dapat memancar ke mana-mana kawasan peritoneum. Ia boleh diambil dengan mudah untuk tanda-tanda manifestasi cholecystitis, gastritis atau penyakit ginekologi. Tidak lama kemudian, gambaran klinikal menjadi lebih jelas.

Luar

Tanda-tanda luar radang usus termasuk suhu subfebril. Ia dicirikan oleh turun naik suhu badan dalam lingkungan 37.1 hingga 38 darjah. Kerosakan kesejahteraan disertai dengan muntah, yang tidak membawa kelegaan yang ketara. Wanita hamil telah menikam perut dan sesak nafas. Kulit menjadi pucat, lidah diliputi dengan mekar kekuningan.

Dalaman

Dengan proses radang lampiran boleh hilang selera makan. Mungkin ada masalah buang air kecil dan najis. Selalunya cirit-birit berlaku. Gejala klinikal bergantung kepada lokasi proses. Apabila ia terletak di belakang cecum, rasa sakit itu teredam. Penyetempatan lampiran dalam pelvis membawa kepada kesakitan yang biasa.

Tanda-tanda radang usus buntu ditentukan oleh palpasi. Kawasan iliac kanan dan cincin pusat diperiksa. Dengan palpation mudah meningkatkan nada dinding anterior peritoneum. Dengan nafas mendalam, anda merasakan peningkatan kesakitan.

Penyetempatan kesakitan

Apabila penggera berlaku, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada lokasi tempatan sensasi yang menyakitkan. Lampiran berada di sebelah kanan, oleh itu kepekatan sensasi yang paling besar dicatat di sana. Sakit berlaku di kawasan dari pusar ke bahagian bawah abdomen, di mana ovari terletak pada wanita.

Beberapa jam selepas permulaan simptom pertama, sensasi yang tidak menyenangkan menyerang organ-organ lain. Ketidakselesaan muncul di rantau epigastrik, kesakitan sakit belakang berkembang, dan ketidakselesaan meningkat semasa berjalan.

Ciri aliran

Bahaya apendisitis adalah kemungkinan kematian. Dengan tidak adanya bantuan tepat pada masanya, peritonitis berkembang. Proses keradangan boleh menjadi lembap. Dalam kes ini, kesakitan tidak begitu ketara, tetapi gejala berikut secara berkala muncul:

• muntah;
• sakit semasa najis;
• ketidakselesaan semasa hubungan seks;
• menurun prestasi;
• ketidakselesaan perut selepas makan, ketawa atau cegukan.

Diagnosis Rumah

Diagnosis akhir dibuat oleh pakar. Secara bebas mengambil tindakan yang tidak diperlukan. Jika anda mengesyaki apendisitis, anda tidak boleh minum air dan membuat pergerakan aktif. Ini akan mengelakkan pecah pramatang daripada lampiran. Menunggu ambulans adalah wajar, mengambil kedudukan mendatar. Pada suhu di bawah 38 darjah untuk menggunakan ubat antipiretik tidak diperlukan

Adalah mungkin untuk membezakan usus buntu dari penyakit lain di rumah. Perkara utama - untuk membuat semua manipulasi dengan berhati-hati. Pada mulanya, gejala apendiks pada wanita dinilai, bagaimana menentukan pusat kesakitan di rumah tidak kurang pentingnya. Ia perlu mendorong jari ke tempat dengan dua jari di sebelah kanan pusar dan melepaskannya dengan tajam. Kesakitan pada masa ini akan menjadi lebih sengit.

Di hospital

Selepas memasuki hospital, kajian diagnostik dijalankan. Ia termasuk langkah-langkah berikut:

• pemeriksaan oleh pakar bedah;
• lawatan ke pakar ginekologi;
• derma darah;
• Ultrasound - pemantauan.

Pakar ginekologi menjalankan pemeriksaan kehadiran penyakit ginekologi. Jika tidak, wanita dirujuk kepada pakar bedah. Dia akan membesarkan perut dan bertanya soalan mengenai najis dan makan terakhir. Derma darah membantu menentukan tahap leukosit dan ESR. Peningkatan prestasi menunjukkan proses keradangan. Pemeriksaan ultrabunyi diresepkan sekiranya doktor mempunyai keraguan tentang diagnosis.

Siapa yang menetapkan operasi itu?

Keputusan untuk melakukan pembedahan untuk membuang radang usus buntu dibuat oleh pakar bedah. Beliau menganalisis keadaan wanita, mengkaji ujian dan kesimpulan pakar ginekologi. Berdasarkan data ini, jenis pembedahan dipilih.

Penyingkiran appendicitis

Operasi untuk membuang apendisitis dilakukan menggunakan appendectomy klasik atau menggunakan laparoskopi. Appendectomy adalah pembedahan abdomen klasik. Laparoscopy adalah operasi yang tidak memerlukan cengkerang perut pada kulit. Ia kurang traumatik, tetapi mempunyai beberapa kontra yang penting. Appendectomy klasik adalah lebih biasa.

Sebelum pembedahan, letakkan anestesia umum. Kemudian akses kepada organ terjejas disediakan. Dalam kes laparoskopi, punctures kecil dibuat pada kulit. Pucuk dikeluarkan sepenuhnya, selepas itu perparitan rongga abdomen. Langkah terakhir melibatkan jahitan pada tusukan atau tapak incision.

Tempoh selepas operasi

Selepas pembedahan, doktor menetapkan terapi antibiotik. Ubat dan rejimen dipilih secara individu. Sekiranya terdapat lokasi untuk tromboembolisme, antikoagulan ditetapkan.

Tudung sehingga 10 cm adalah terbentuk di tapak operasi. Ia menyembuhkan selama kira-kira enam bulan. Sejurus selepas operasi itu, ia mempunyai warna burgundy, dan dari semasa ke semasa ia menjadi putih. Untuk resorpsi yang ditetapkan salap khusus dan krim. Pematuhan dengan cadangan doktor memberi pemulihan segera. Dengan penjagaan yang betul, kebarangkalian suppuration luka berkurangan.

Diagnostics memudahkan gejala khusus apendiks di kalangan wanita, bagaimana untuk menentukan penyakit rumah itu, ia menjadi jelas selepas mengkaji fisiologi. Perbezaan utama terletak pada penyetempatan dan sifat sensasi yang menyakitkan. Tetapi diagnosis akhir hanya boleh dibuat oleh pakar.