Kesakitan dalam kanser pankreas, yang akan membantu penahan rasa sakit?

Pada peringkat pertama penyakit itu, pesakit tidak berasa apa-apa ketidakselesaan sama sekali (mencari tumpuan tumor di dalam tisu, organ), ubat penahan sakit tidak digunakan. Para saintis mengatakan bahawa usia neoplasma mencapai dua puluh tahun, di mana beberapa generasi sel berkembang. Sakit bermula selepas berlakunya penyakit kuning, penyumbatan saluran (bersamaan dengan akhir kedua, permulaan peringkat ketiga).

Jenis-jenis kanser pankreas

Tempoh awal penyakit (klinikal) dicirikan oleh sakit setempat di perut kanan / kiri. Arahnya dipengaruhi oleh lokasi tumor di dalam organ:

  • kepala - hipokondrium kanan
  • badan, hipokondrium kiri - ekor
  • jumlah kekalahan - masuk ke dalam sirap

Kayap muncul semasa percambahan kanser pankreas pada organ lain, metastase. Sternum, bahu, bahu kiri atau tulang belakang hanya diganggu oleh 17% pesakit dengan diagnosis ini. Ketidakselesaan membuat anda berasa selesa, tinggal di dalamnya untuk masa yang lama:

  • berbaring di sebelah anda dengan lutut anda ditarik ke dada anda
  • duduk, bersandar ke hadapan (mengasingkan organ-organ yang bersebelahan dengan kelenjar)

Pek es yang membantu mengatasi masalah pancreatitis tidak membantu, menenangkan (dan narkotik di peringkat akhir) ubat-ubatan diperlukan.

Pembunuh sakit untuk kanser pankreas

Skim itu sentiasa individu, kerana selalu ada pelbagai penyakit bersamaan (dan dengannya kursus pengobatan). Peringkat, saiz tumor, keputusan ujian, kehadiran / ketiadaan operasi pada pankreas dan organ sempadan diambil kira. Ubat penahan sakit yang digunakan:

  • dadah bukan steroid - indomethacin, ketoprofen, diclofenac, ibuprofen, aspirin, mereka mengurangkan fungsi buah pinggang, menyebabkan ulser, menyekat enzim COX-2
  • nonsteroid selektif - nimesulide, celecoxib, ubat penahan sakit mempunyai kesan anti-radang
  • berdasarkan parasetamol - kadar harian hingga empat gram, Panadol, Solpadein, termasuk effervescent, digunakan hingga tahap ketiga
  • opioid adalah ketagihan, melegakan kesakitan pada kanser, sama dengan morphine, tradol dan trimal lebih tinggi daripada codeine, tidak narkotik (tersedia secara komersial), tablet sedar dan kerja penyelesaian sehingga lima jam, toleransi dadah tinggi
  • buprenorphine - penyelesaian atau tablet disuntik setiap lapan jam; mereka boleh digantikan oleh nalorfin, pantazocin, nalmefene

Pita anestetik dengan depot fentanyl digunakan secara meluas dalam onkologi pankreas, yang dikenali sebagai Durogezik. Ia berlangsung selama tiga hari, satu-satunya kelemahan terletak pada kos.

Kanser pankreas

Kanser pankreas adalah tumor malignan yang berkembang dari saluran dan jaringan kelenjar.

Tumor ini sangat cepat memusnahkan badan dan dengan cepat tumbuh menjadi tisu tetangga.

Apakah fungsi pankreas?

Kanser pankreas adalah salah satu yang paling sukar untuk didiagnosis dan sukar untuk merawat tumor.

Pankreas memainkan peranan penting dalam pencernaan, menghasilkan enzim yang diperlukan oleh badan untuk mencerna lemak, karbohidrat dan protein. Pankreas juga menghasilkan dua hormon penting yang bertanggungjawab untuk mengawal glukosa (gula).

Insulin adalah hormon yang membantu sel-sel memetabolisme glukosa untuk tenaga dan glukagon, yang membantu meningkatkan glukosa darah apabila paras darahnya menurun.

Disebabkan lokasi pankreas, jenis kanser ini sukar untuk dikesan. Dan selalunya didiagnosis pada peringkat seterusnya penyakit ini.

Menurut Institut Kesihatan Kebangsaan, jenis kanser ini adalah yang keempat terbesar. Dan adalah penyebab kanser dengan hasil yang teruk di Amerika Syarikat (NIH, 2012).

Penyebab Kanser Pankreas

Penyebab kanser pankreas tidak diketahui. Jenis kanser ini berlaku apabila sel-sel abnormal mula tumbuh di pankreas dan membentuk tumor.

Sel-sel yang sihat biasanya tumbuh dan mati secara sederhana. Dalam kes kanser, terdapat peningkatan jumlah pengeluaran sel yang tidak normal, dan sel-sel ini akhirnya bermigrasi ke sel yang sihat.

Faktor risiko kanser pankreas

Walaupun penyebab kanser jenis ini tidak diketahui, terdapat faktor risiko tertentu yang meningkatkan risiko mengembangkan kanser pankreas. Menurut American Cancer Society (ACS), ini termasuk:

  • merokok (30% daripada kes kanser berkaitan merokok)
  • obesiti
  • gaya hidup yang tidak aktif
  • jumlah buah dan sayur-sayuran yang terhad dalam diet
  • makanan tinggi lemak
  • alkohol
  • kehadiran diabetes
  • bekerja dengan racun perosak dan bahan kimia
  • radang kronik pankreas
  • kerosakan hati
  • Mempunyai sejarah keluarga kanser pankreas atau beberapa genetik
  • gangguan yang dikaitkan dengan jenis kanser ini (ACS, 2011)

Gejala kanser pankreas

Kanser pankreas selalunya tidak menunjukkan tanda-tanda sehingga ia mencapai peringkat akhir penyakit. Beberapa gejala yang paling biasa mungkin tidak dapat dikesan. Dan mereka termasuk:

  • kehilangan selera makan
  • kehilangan berat badan yang tidak diingini
  • sakit perut dan belakang
  • gumpalan darah
  • jaundis (menguning kulit dan mata)
  • kemurungan

Diagnosis dan peringkat penyakit

Diagnosis awal dengan ketara meningkatkan peluang pemulihan. Oleh itu, adalah yang terbaik untuk melawat doktor jika anda mengalami sebarang gejala yang tidak hilang dan teratur secara berkala.

Untuk membuat diagnosis, doktor akan mengkaji semula gejala pesakit dan sejarah penyakit. Di samping itu, anda perlu menjalankan satu atau lebih ujian untuk mendiagnosis penyakit ini. Seperti:

  • computed tomography (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk mendapatkan gambaran lengkap dan terperinci tentang pankreas
  • ultrasound endoskopik
  • biopsi sampel tisu pankreas
  • Ujian darah dapat mengesan penanda tumor CA 19-9

Setelah diagnosis telah dibuat, perlu menentukan peringkat penyakit:

  • Peringkat I: tumor diselaraskan hanya dalam pankreas
  • Peringkat II: tumor merebak ke nodus limfa yang berdekatan
  • Peringkat III: kanser telah merebak ke saluran darah besar dan nodus limfa
  • Peringkat IV: tumor telah merebak ke organ lain, seperti hati

Rawatan Kanser Pankreas

Rawatan bergantung kepada peringkat kanser. Rawatan ini mempunyai dua matlamat:

  1. membunuh sel kanser
  2. mencegah penyebaran penyakit

Jika tumor dilokalisasikan di pankreas, pembedahan mungkin disyorkan. Pilihan kaedah operasi bergantung kepada lokasi tumor.

Sekiranya tumor terhad kepada ketua pankreas, prosedur ini dipanggil prosedur Whipple (pancreatoduodenal). Dalam operasi ini, kepala dan 20% badan dikeluarkan. Bahagian bawah salur hempedu juga dikeluarkan. Dalam versi yang diubahsuai dari operasi ini, sebahagian daripada perut dikeluarkan.

Sekiranya kanser merebak di luar pankreas, terapi radiasi digunakan. Terapi radiasi menggunakan sinar-X dan sinar bertenaga tinggi lain.

Dalam sesetengah kes, seorang doktor boleh menggabungkan salah satu rawatan dengan kemoterapi untuk membantu mencegah pertumbuhan sel-sel kanser.

Kanser pankreas yang merebak boleh memburukkan gejala sebelum ini. Sesetengah pesakit mungkin mengalami gejala untuk kali pertama. Penurunan berat badan, halangan usus, sakit perut dan jaundis adalah antara komplikasi yang paling biasa semasa rawatan kanser pankreas.

Ramalan Kanser Pankreas

Kanser pankreas adalah salah satu daripada bentuk kanser yang paling berbahaya. Malangnya, dalam kebanyakan pesakit ia tidak didiagnosis sehingga ia melangkaui pankreas. Ia perlu mengikuti semua cadangan doktor untuk meningkatkan peluang pemulihan dan kelangsungan hidup.

Painkiller untuk kanser pankreas

Apabila memilih ubat penahan sakit, seseorang perlu mengambil kira peringkat penyakit, saiz tumor, keputusan ujian, kehadiran (ketiadaan) operasi. Sapukan ubat penghilang rasa sakit yang berikut:

  • dadah anti-radang nonsteroidal - diclofenac, ibuprofen, indomethacin;
  • perencat terpilih COX-2 - nimesulide, celecoxib;
  • dadah berasaskan paracetamol - panadol, solpadine (tablet effervescent mengambil sehingga tahap 3). Kadar harian - sehingga 4g;
  • opioid - mempunyai sifat analgesik yang jelas, tetapi terdapat risiko pergantungan yang tinggi. Ini termasuk: tradol, trim, tablet roedol;
  • buprenorphine - ubat diberikan setiap 6-8 jam;
  • Plaster Dyurogezik - ia berlangsung selama tiga hari.

Ejen antineoplastik untuk kanser pankreas

Rawatan kanser pankreas adalah salah satu daripada bahagian onkologi yang paling sukar. Kesukaran ini berkaitan dengan fakta bahawa pesakit adalah orang tua dan orang-orang yang suka dengan penyakit yang berkaitan dan proses tumor yang sama dengan kerosakan kepada organ yang bersebelahan. Untuk ubat antikanser termasuk:

Ubat kemoterapi untuk kanser pankreas

Kemoterapi diresepkan selepas pembedahan. Kaedah rawatan ini boleh dilakukan sebagai rawatan bebas, tetapi selalunya ia digabungkan dengan radioterapi. Apabila kemoterapi menggunakan ubat ini:

  • gemcitabine (gemzar),
  • 5-FU dengan leucovorin,
  • cisplatin
  • capecitabine,
  • oxaliplatin,
  • mitomycin

Selepas kemoterapi, kehilangan selera makan, mual dan muntah, cirit-birit, membengkak membran mukus lisan, kebotakan, dan keletihan yang teruk boleh berlaku.

Berapa lama anda boleh hidup dengan kanser pankreas

Di antara semua tumor, kanser pankreas berada di kedudukan keempat dengan sebab kematian. Ia lebih biasa pada lelaki berusia 30 hingga 70 tahun. Puncak utama penyakit ini jatuh pada tempoh selepas 70 tahun.

Pesakit yang telah pankreas dikeluarkan dikeluarkan maksimum 5 tahun. Sehingga 90% daripada semua kes mati - pesakit mati dalam tempoh satu tahun selepas mengesahkan diagnosis.

Jangka hayat selama lima tahun bergantung pada tahap penyakit:

Anestesia untuk kanser pankreas

Ahli sejak: Jan 26, 2008 Posts: 0

Anestesia untuk kanser pankreas

Hello! Ibu saya (63 tahun) pada bulan Julai 2007 di Institut Pembedahan. Petrakovsky, didiagnosis dengan kanser kepala dan kanser badan dengan pelbagai metastasis ke hati TXNXMI. Peringkat IV. Dalam dispenser onkologi serantau, kemoterapi ditolak ("ia tidak masuk akal"). Di 62 Hospital Onkologi Stroyakovsky DL menjalankan ibunya. Dari Ogos hingga Januari 2008 telah menjalankan 12 kursus kimia. Sehingga Disember terdapat peningkatan yang ketara. Dari penghujung Disember, sindrom kesakitan yang teruk kembali, mabuk tumor, cachexia bergabung. Semasa penyakit, dia kehilangan 35 kg, selama 1.5 bulan yang lalu. - 9 kg. Kini beratnya ialah 48 kg. Mula menggunakan durogesik. Dalam tempoh sebulan, dari 25 buah durogsik, mereka mencapai 100 buah durogesik. Tramal sentiasa berkeliaran. Kesakitan kekal. Berdiri di hospis. Seorang doktor tiba, membatalkan durogesik (kulit yang sangat kering, sejarah psoriasis), nampaknya durogesik tidak berfungsi. Dilantik MST 60, selepas tiga hari sakit kembali. Kesakitan bermula 3 jam sebelum mengambil pil seterusnya. Dilantik mst 100, farmasi tidak, saya terpaksa segera melompat ke MST 120 (2x60), tidak ada pilihan lain. Dan sekarang di farmasi pada amnya tidak ada dos, dan mereka mengatakan bahawa kemungkinan besar ia tidak akan. Kami hanya mempunyai pil selama 10 hari. Skim ini kini mengikuti. 9 am MST 120 mg, 1/2 amitriptyline, no-shpa, no-shra pada waktu petang dan 2 mg ketanal, 21 h MST 120, 1/2 amitriptyline, no-shpa. Kesakitan juga pecah 3 jam sebelum mengambil pil seterusnya. Bahagian belakang, pinggang, dalam bidang pankreas dan sakit hati. Kelemahan yang teruk Vomit mengeluarkan zofran (lilin). Bermula sedikit di sana. Tetapi penurunan berat badan berterusan. Inoksikatan dikeluarkan oleh dropper. Apa yang perlu dilakukan jika tidak ada pil MST. Lagipun, durogesik tidak membantu, dan selain itu mereka tidak dapat menawarkan apa-apa kepada kami

Pendaftaran: 05/02/2006 Mesej: 3,025

Skim anestesia, pada pendapat saya, tidak sepenuhnya betul.
Untuk memilih skim, jawab soalan berikut:
1. Penyakit berkaitan, reaksi alahan, tekanan, nadi.
2. Sifat kesakitan.
3. Berapa banyak% dan berapa banyak masa setiap kesakitan melegakan kesakitan.
4. Adakah terdapat sembelit?
Hubungi saya melalui telefon. 89161684322 atau 6895395, kami akan menyelesaikan masalah dengan anestesia.

Ahli sejak: Jan 26, 2008 Posts: 0

Terima kasih kerana sambutan cepat.
Penyakit bersamaan, oleh itu, tidak, tiada reaksi alahan yang diperhatikan, tekanannya adalah 110/85 (walaupun ada hipertensi sebelum), nadi itu cepat. Kelemahan yang teruk Hari-hari terakhir, selepas meningkatkan dos MST hingga 120 mg, kelemahan menjadi lebih kuat, peluh sejuk - sentiasa. Hari ini adalah peningkatan dos 5 hari. Selepas mengambil pil pada waktu pagi, kesakitan semakin kurang, supaya ia dapat berjalan dan melakukan sesuatu di sekeliling rumah. Selepas 17 jam - sakit yang sangat kuat, parut. Ia membakar bahagian bawah abdomen, pankreas sendiri menyakitkan dan memberi ke belakang. Ketanal membantu melegakannya sedikit. Ya simptom-simptom kekal sama dengan penggunaan durohesik, dan MST 60, iaitu. Perubahan dadah dan kenaikan dos MST tidak membawa kepada penurunan kesakitan. Sakit yang menakutkan. Kita tidak boleh berbuat apa-apa. Dalam istilah peratusan, ubat itu melegakan kesakitan sebanyak 70% pada separuh pertama hari ini, dan praktikalnya tidak melegakan kesakitan di waktu petang. Dari amitriptyline, seperti mabuk. Sembelit tidak. Dia makan sangat sedikit, seseorang boleh mengatakan bahawa dia praktikal tidak makan. Satu botol "pengaktifan" setiap hari. Kita tidak boleh membuat, kerana dia mengatakan dia tidak mahu makan. Hampir semua hari berbohong, satu-satunya perkara yang dilakukan dengan keseronokan adalah merokok. 3-4 batang rokok sehari. Sifat kesakitan dapat dijelaskan oleh kata-kata ibu saya yang begitu membosankan, sakit pada siang hari, dibakar pada petang, tidak tertanggung. Doktor dari hospis, setiap kali mereka datang, menawarkan "berbaring." Untuk sebab tertentu saya tidak mahu. Dari esok kita akan melakukan titisan, tolak mabuk.

Pendaftaran: 05/02/2006 Mesej: 3,025

Selain mst-cont.
1. Dexamethasone 4mg (1ml) intramuscularly.
2. Carbamazepine pada 100mg 7-15-23.
3. Keton 100mg 7-15-23.
Selebihnya masih boleh dikeluarkan.

Dan tidak ada bengkak?
Semak muntah (berapa kerap, selepas apa).
Di hospis anda tidak mahu atau ibu?

Ahli sejak: Jan 26, 2008 Posts: 0

Edema - tidak. Muntah tanpa penggunaan zofran, dari hampir apa-apa makanan, walaupun air (hempedu). Sekurang-kurangnya ia adalah selepas permulaan permohonan MST. Sekarang kita tidak boleh melakukan tanpa zofran, jadi kita tidak tahu bagaimana ia akan menjadi tanpa.

Pendaftaran: 05/02/2006 Mesej: 3,025

Ya Sekarang tidak ada muntah? Jika muntah dikaitkan dengan tindakan morfin, maka selepas seminggu ia berlalu. Anda boleh membatalkan zofran.

Ahli sejak: Jan 26, 2008 Posts: 0

Hello! Terima kasih Mark Azrielevich atas nasihat dan pindaan kepada skim ini. Hari kedua, bagaimana untuk mengubah skim ini. Nah, itu satu perkara lagi. Dia hidup, mula membelanjakan lebih banyak pada kakinya, kerana kesakitan adalah praktikal, pah-pah, tidak mengganggu. Kami tidak tahu apa yang akan berlaku seterusnya, tetapi buat masa ini ia boleh diterima. Bermula untuk makan sedikit, puri, herring. Ibu Zofran takut membatalkan, kerana ketakutan kembalinya mual, oleh itu, secara beransur-ansur dikurangkan. Pertama separuh, maka kurang. Pada masa ini, saya lebih takut bahawa selepas 8 hari, kita boleh ditinggalkan tanpa pil MST. Di farmasi di mana kami menerima dadah, masih tiada ketibaan baru. MST dikatakan telah berakhir di gudang pusat. Menunggu.

Ahli sejak: Jan 26, 2008 Posts: 0

Hari ini kami menerima jawapan terakhir bahawa MST tidak akan lama. Berapa banyak yang tidak diketahui? Masalah di peringkat Kementerian Kesihatan. Doktor hospis akan menetapkan skema baru, walaupun saya tidak tahu apa yang harus dipikirkan. Durogezik - tidak membantu (ia tidak diketahui dengan sebab apa), seperti yang saya tulis sebelum ini, mencapai 100 mg, dan ada praktikal tiada anestesia. Doktor mengatakan bahawa jika dia dalam stok, dia akan melantik Transtec. Pelantikan itu akan berdasarkan kepada apa yang ada di gudang pusat. Tetapi ini juga plaster. Terdapat pilihan bahawa ia tidak akan berfungsi, seperti Durogezik. Kulit yang sangat kering. Sejarah psoriasis. Kulit tidak rosak, tetapi tidak dijaga dengan baik. Dan sebagai pilihan yang paling baru, anda perlu berbaring jika anestesia tidak mencukupi. Ibu tidak mahu, kerana di MST, dia agak baik sejak kebelakangan ini. Muntah dan mual hilang, mula perlahan-lahan bekerja di komputer. Dan pergi ke hospis, hanya kerana tidak ada MST di farmasi? Kami akan menunggu pelantikan doktor esok. Saya harap sekurang-kurangnya beberapa jenis ubat yang akan sesuai dengan kami akan berada di sana.

Anestesia untuk kanser pankreas

1. Bagaimanakah diagnosis dibuat? Di mana institusi perubatan diagnosis dibuat? Diagnosis dibuat oleh ultrasound, angiography hati, pankreas, CT, MRI. Tinjauan itu berlaku di SPB GUZ "GKOD"
2. ECG, X-ray dada, tekanan, nadi, tindak balas alahan terhadap ubat-ubatan, kesedaran, aktiviti fizikal. Radiografi dada, tanpa oncopathology. Tekanan 118/79, nadi 79. Reaksi alahan kepada Novocain Kesedaran adalah normal. Aktiviti fizikal adalah norma apabila tiada kesakitan. Malam ini diseksa sepanjang malam - kelemahan dan kebohongan. Data ECG tidak dalam kenyataannya. Terdapat ultrasound jantung.
3. Nama ubat anestetik, dos, berapa% dan berapa lama rasa sakit itu lega.
Ketonal (ketoprofen) 100mg - 2 tablet pada satu masa - pelepasan sakit untuk 100%. Semalam - sebanyak 10%.
Spazgan 2 tablet sehari
Duspatalin 1 tabl, pada permulaan kesakitan.
4. Tentukan retard ketonal atau keton. Ketonal
5. Apa lagi kesakitan yang mengganggu anda (sembelit, loya, dan sebagainya)? Terdapat muntah dua kali. Sembelit tidak. Rasa merasakan berat di perut. Perutnya sangat sempit dan bengkak. Pada ultrasound yang terakhir, cecair percuma terletak di pelvis. Ahli terapi itu tidak membuat sebarang pelantikan tambahan. Kami tidak mempunyai ahli onkologi di laman web ini.
6. Apakah ubat-ubatan yang anda dapatkan (nama, dos, kesan)? Gepamerts - sekali sehari.
7. Segera tramal tidak boleh digunakan. Ketorol tidak boleh melebihi 5-7 hari. Ketonal dengan ketorol dalam satu skema tidak diberikan.
8. Di manakah bandar itu hidup pesakit? SPb

Malam tadi, mereka mengambil 200 keton dan ketorol 1ml, spazgan dan duspatalin. Saya mendapat bantuan sakit sebanyak 10%. sepanjang malam tidak tidur. Hari ini membeli tramal. Pagi pada pukul 9 pagi Spazgan dan Duo Ketonal. Pada 10 - kejang telah hilang. Meninggalkan sensasi terbakar, mirip dengan pedih ulu hati. Tramal tidak melakukan. Saya ingin menjadikan hidupnya lebih mudah.
Terima kasih kerana menyertai.

Kanser pankreas. Gejala dan tanda, penyebab, diagnosis, rawatan. Tahap dan jenis kanser pankreas. Pembedahan, kemoterapi.

Soalan Lazim

Laman ini menyediakan maklumat latar belakang. Diagnosis dan rawatan yang mencukupi penyakit ini mungkin dilakukan di bawah penyeliaan seorang doktor yang teliti. Mana-mana ubat-ubatan mempunyai kontraindikasi. Perundingan diperlukan

Kanser pankreas adalah tumor malignan yang berkembang dari tisu atau saluran kelenjar. Ia memusnahkan badan dan dengan cepat tumbuh menjadi tisu tetangga. Tumor mempunyai bentuk tapak tebal, putih atau kuning muda di bahagian itu.

Penyebab kanser itu dianggap sebagai kegagalan dalam alat genetik sel. Mereka tidak dapat melaksanakan ciri-ciri fungsi badan ini. Sel-sel kanser hanya boleh berlipat ganda dengan cepat, yang membawa kepada pertumbuhan tumor.

Kanser pankreas adalah penyakit onkologi yang paling lazim di kalangan orang dewasa, tetapi ia adalah kematian keempat terbesar. Setiap tahun bilangan orang yang mengalami diagnosis ini meningkat. Bentuk tumor ini lebih kerap berlaku pada pesakit yang lebih tua. Lelaki selepas umur 50 tahun adalah lebih terjejas oleh penyakit ini berbanding wanita.

Kanser pankreas boleh berlaku pada orang yang berumur lebih dari 30 tahun, tetapi puncak kejadian berlaku selepas usia 70 tahun. Penyakit ini paling sering menjejaskan ketua pankreas, 75% daripada kes. Pada badan dan ekor badan, tumor berlaku kurang kerap, dalam 15% dan 10% kes, masing-masing.

Oleh kerana kanser pankreas sering tanpa gejala, ia dapat dikesan hanya pada peringkat kemudian. Oleh itu, sukar untuk dirawat. Penyakit ini berbahaya kerana ia cepat metastasizes ke organ-organ berhampiran dan jauh: hati, paru-paru, tulang, otak, nodus limfa, merebak melalui peritoneum. Walau bagaimanapun, persediaan perubatan moden dapat meningkatkan keadaan pesakit secara signifikan, meningkatkan jangka hayat, dan dalam beberapa kes menyebabkan pengurangan tumor malignan.

Anatomi dan fisiologi pankreas

Pancreas tergolong dalam sistem pencernaan. Ia bertanggungjawab untuk menghasilkan jus pankreas, yang terlibat dalam pencernaan makanan. Satu lagi fungsi penting ialah penghasilan hormon. Yang kedua adalah perlu untuk metabolisme karbohidrat dan lemak.

Pankreas terletak di rongga abdomen di belakang perut, pada tahap 1-2 vertebra lumbar, sebahagiannya memasuki hipokondrium kiri. Ia terletak secara melintang dan terbentang dari duodenum ke pintu limpa. Panjang badan adalah 13-25 cm, lebar 3-9 cm, tebal adalah 2-3 cm. Jisim kelenjar adalah 70-90 g.

Dalam struktur pankreas membezakan kepala, badan dan ekor. Kepalanya mempunyai bentuk tukul dan terletak di atas hulu duodenum. Tubuh kelenjar itu bersebelahan dengan dinding belakang perut. Dari bahagian belakang, ia berkait dengan vena cava, aorta dan plexus solar. Di bawah kelenjar adalah bahagian mendatar duodenum. Dan ekor pankreas memasuki pintu limpa.

Pankreas terdiri daripada banyak lobula. Ia dipisahkan oleh lapisan nipis tisu penghubung. Di luar, organ itu diliputi dengan kapsul elastik tisu penghubung.

Pankreas memainkan peranan penting dalam pencernaan dan metabolisme. Ia adalah satu-satunya organ yang menghasilkan enzim pencernaan dan hormon.

Fungsi eksokrin pankreas. Setiap segmen terdiri daripada sel epitelium tertentu. Mereka dikumpulkan dalam alveoli, yang merupakan saluran ekskresi yang sesuai. Fungsi lobula adalah pembentukan jus pankreas. Dalam satu hari, seseorang menghasilkan 0.7-1.5 liter cecair ini, yang mempunyai tindak balas alkali yang tajam. Salurannya dipaparkan dalam duodenum. Rembesan pankreas mengandungi banyak enzim: trypsin, lipase, kallikrein, laktase, maltase, invertase. Mereka bertanggungjawab untuk mencerna protein, lemak dan karbohidrat dalam usus. Dengan bantuan enzim makanan dipecah menjadi komponen. Oleh kerana itu, tubuh dapat mengasimilasikannya.

Fungsi endokrin pankreas. Di dalam kelenjar terdapat pembentukan bujur kecil - pulau pankreas yang terdiri daripada sel penghasil hormon. Tugas mereka adalah pengeluaran hormon: insulin, glukagon, lipocaine, somatostatin. Pulau-pulau tidak mempunyai saluran, tetapi tebal dengan kapilari dan hormon memasuki darah secara langsung. Mereka melaksanakan fungsi metabolisme yang mengawal dan bertanggungjawab untuk tahap glukosa darah yang stabil, penciptaan rizab karbohidrat dalam badan dan penyerapan lemak.

Terdapat hubungan rapat antara pankreas dan duodenum. Kedua-dua organ ini terbentuk dari satu bahagian usus utama. Saluran pankreas, yang berjalan dari ekor ke kepala, mengumpul jus pankreas dari semua lobula. Ia bergabung dengan saluran hempedu dan bersama-sama mereka membentuk sebuah ampulla daripada papirus Vater duodenum. Ampulla membuka ke dalam rongga usus dengan sphincter Oddi. Pembentukan otot halus ini, yang boleh membuka dan menutup saluran, dan dengan itu mengedarkan aliran ke dalam usus jus pankreas dan hempedu. Kerja berpasukan itu menyebabkan hubungan rapat antara pankreas, duodenum dan pundi hempedu.

Apa yang mencetuskan kanser pankreas

Terdapat beberapa faktor yang boleh menyebabkan kemunculan tumor malignan:

  • Penyakit pankreas - pankreatitis kronik, sista dan neoplasma jinak
  • Diabetes
  • Merokok (sehingga 30% daripada kes)
  • Alkohol (sehingga 20% daripada kes)
  • Risiko Pekerjaan - Pendedahan Asbestos
  • Pembedahan perut yang sedang berjalan
  • Keadaan alam sekitar yang buruk
Seseorang yang ibu bapanya mempunyai kanser pankreas mempunyai risiko peningkatan penyakit ini. Kondisi dan pemakanan yang semakin teruk dengan jumlah sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak mencukupi.

Jenis kanser pankreas dan gejala mereka

Terdapat beberapa klasifikasi kanser pankreas.

Menurut struktur histologi (dari mana sel-sel tumor terbentuk):

  • adenocarcinoma duktal - dari sel saluran
  • cystadenocarcinoma - akibat degenerasi sista
  • adenocarcinoma mucinous
  • karsinoma sel squamous
Mengikut lokasi bahagian tumor jenis ini:
  • kanser kepala
  • kanser badan
  • kanser ekor
Pada peringkat awal, gejala-gejala penyakit adalah ringan dan serupa dengan manifestasi penyakit lain dalam saluran pencernaan. Ini adalah kehilangan selera makan, keletihan, kelemahan, sedikit ketidakselesaan di bahagian perut, kadang-kadang loya dan muntah.

Lama kelamaan, gejala menjadi lebih spesifik.

Kesakitan abdomen
Apabila tumor tumbuh, rasa sakit menjadi lebih sengit. Dia boleh memancar ke belakang. Sensasi yang tidak menyenangkan diperburuk dengan membongkok trunk ke hadapan. Kesakitan meningkat pada waktu malam. Hampir 90% pesakit dengan tumor ekor dan 70% dengan kanser kepala mengalami gejala ini.

Jaundis, pruritus, urin gelap dan najis ringan
Gejala-gejala ini berlaku dalam 90% daripada barah kepala. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa tumor mengepung salur hempedu. Jaundis semakin meningkat dengan pesat. Kulit mendapat warna kehijauan, gatal-gatal mungkin berlaku. Suhu pada masa yang sama tetap normal.

Berat badan
Fenomena ini diperhatikan pada 90% pesakit dengan tumor di kepala kelenjar dan dalam 100% kes apabila tumor berada di dalam badan atau ekor. Sebabnya ialah jus pankreas tidak cukup dihasilkan. Ini melanggar pecahan dan penyerapan protein, lemak dan karbohidrat. Kekurangan enzim membawa kepada hakikat bahawa dalam tinja masih banyak lemak. Dia menjadi berani dalam penampilan, kurang membersihkan dinding tandas.

Kehilangan selera makan (anoreksia)
Anoreksia berlaku di 65% pesakit dengan kanser kepala. Dengan bentuk lain, ia boleh berkembang dalam 30% kes.

Mual dan muntah
Gangguan pencernaan ini berkembang akibat perut duodenum dan perut oleh tumor. Selalunya ditandakan cirit-birit. Ini terjadi pada 45% dengan kanser kepala dan di 35% daripada tumor pada badan dan ekor kelenjar.

Perkembangan diabetes menengah
Dalam 30-50% kes kanser pankreas, diabetes mellitus berkembang. Ini disebabkan oleh fakta bahawa penghasilan hormon yang bertanggungjawab untuk penyerapan karbohidrat terganggu. Dalam kes ini, pesakit mendadak meningkatkan jumlah air kencing dan terdapat dahaga yang kuat.

Limpa membesar
Gejala ini muncul pada pesakit dengan tumor di ekor dan badan kelenjar. Pendarahan dalaman dari urat perut dilatasi juga mungkin.

Cholecystitis akut dan pankreatitis akut
Fenomena ini disertai dengan penampilan sakit akut yang teruk di bahagian atas abdomen, penurunan tekanan, muntah yang teruk, dan kemerosotan mendadak dalam keadaan umum. Manifestasi penyakit ini lebih biasa pada pesakit kanser kepala.

Kadar kanser pankreas

Menentukan tahap (ijazah) kanser adalah perlu untuk memilih kaedah rawatan yang betul. Mengikut keterukan bentuk sedemikian.

Peringkat I - tumor malignan adalah kecil. Ia tidak melampaui sempadan pankreas.
Peringkat II - mempunyai dua darjah.

  • 2A - kanser telah merebak ke saluran hempedu atau duodenum. Kepada simptom nodus limfa tidak berlaku.
  • 2B - neoplasma telah merebak ke nodus limfa. Saiznya mungkin berbeza.

Peringkat III - peningkatan tumor ke perut, limpa dan usus besar. Ia boleh merebak ke saraf dan kapal besar.
Peringkat IV - tumor merebak melalui nodus limfa, metastasis ke organ lain muncul.

Metastasis kanser pankreas
Metastasis adalah tumpuan utama kanser. Ia berlaku kerana fakta bahawa sel-sel kanser tersebar ke seluruh tubuh dengan aliran darah atau limfa. Dalam kes kanser pankreas, mereka juga boleh tersebar di dalam rongga perut. Masuk ke tisu lain organ, sel-sel tumor melampirkan diri mereka dan mula membahagikan dengan kuat, menyebabkan kemunculan tumor. Proses metastasis dipanggil metastasis.

Dalam kanser pankreas, metastasis boleh berlaku di rongga perut, paru-paru, perut, hati, usus, tulang, nodus limfa yang berdekatan dan jauh, dan otak.

Tumor pankreas berbahaya oleh metastasis awal. Selalunya neoplasma itu sendiri mungkin mempunyai saiz kecil, tetapi metastasis telah muncul jauh di luar sempadannya.

Tanda-tanda keracunan kanser berlaku:

  • kehilangan berat badan yang drastik dan keletihan
  • jaundis obstruktif yang disebabkan oleh halangan saluran empedu
  • kesakitan teruk
  • ascites atau dropsy - pengumpulan cecair di rongga perut
  • disfungsi hati, buah pinggang, paru-paru dengan kekalahan mereka.
Sekiranya metastase terbentuk di dalam tulang, maka orang itu merasa sakit kuat yang berterusan, mirip dengan sciatica. Apabila tumor baru muncul di nodus limfa, maka terdapat peningkatan, penebalan dan kesakitan. Dengan kekalahan paru-paru mungkin muncul batuk, sesak nafas, garis-garis darah di dalam dahak. Metastasis di buah pinggang menyebabkan sakit belakang, bengkak kaki, peningkatan tekanan, rupa sel darah merah dalam air kencing.

Pencegahan Kanser Pankreas

Berhenti merokok, minum sederhana dan pemakanan yang betul. Ini adalah prinsip pencegahan yang tersedia untuk semua orang. Ia juga penting untuk rawatan diabetes, pankreatitis, tumor jinak pankreas yang tepat pada masanya.

Berikan perhatian terhadap kesihatan anda dan lulus ujian pencegahan yang tepat pada masanya.

Adakah kanser pankreas gred 4 dirawat?

Kanser gred 4 adalah peringkat terakhir, kanser pankreas yang paling teruk dan maju. Apabila ia diperhatikan pertumbuhan sel-sel tumor yang tidak terkawal. Neoplasma mencapai saiz yang besar, dan metastasis terdapat dalam banyak organ: tulang, otak, hati.

Gejala kanser pankreas 4 darjah

  1. Mabuk kanser yang teruk akibat keracunan badan dengan produk sisa sel tumor.
  2. Sindrom nyeri yang teruk. Sel-sel neoplastik bertindak pada ujung saraf sensitif yang menyerap tisu dan organ. Kesakitan agak berkurangan apabila pesakit mengambil kedudukan embrio.
  3. Keletihan yang teruk. Ia berkaitan dengan fakta bahawa aktiviti saluran gastrousus terganggu. Jus pencernaan tidak diekskresikan dalam jumlah yang betul, dan ini merumitkan pencernaan dan penyerapan makanan. Sering disebabkan oleh metastasis, halangan usus berlaku, fungsi organ pencernaan lain terganggu.
  4. Pengumpulan cecair di rongga perut, sehingga 20 liter. Berkaitan dengan pelepasan darah cecair yang banyak disebabkan oleh metastasis pada peritoneum.
  5. Meningkatkan saiz limpa lebih daripada 12 cm - splenomegaly. Organ ini bertanggungjawab untuk mengekalkan kekebalan dan penapisan darah. Oleh itu, dalam kes penyakit onkologi, ia mengaktifkan kerja, membersihkan darah dan toksin yang terkumpul di dalamnya.
  6. Peningkatan ketara dalam saiz hati - hepatomegali. Ia boleh disebabkan oleh rupa metastasis atau peningkatan kerja hati, yang cuba melawan mabuk kanser.
  7. Kumpulan supraklavikular dan kumpulan kelenjar getah bening yang lain. Pembentukan ini menapis kelenjar getah biji, yang sering membawa sel-sel kanser. Oleh itu, tumor sekunder boleh membentuknya.
  8. Nodules subkutaneus yang lembut yang dikaitkan dengan nekrosis lemak (tisu nekrosis) yang disebabkan oleh metastasis.
  9. Migrasi trombophlebitis - berlakunya gumpalan darah (gumpalan darah) di bahagian-bahagian yang berbeza dari urat. Berkaitan dengan pembekuan darah terjejas.
Kaedah utama rawatan kanserpankreas 4 darjah

Rawatan ini bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan pesakit, serta melambatkan pertumbuhan tumor dan menghentikan proses metastasis.

  • Pembedahan Whipple menyelesaikan sepenuhnya atau sebahagian daripada pankreas dan bahagian-bahagian organ-organ di sekitarnya.
  • Pembedahan paliatif bertujuan untuk menghapuskan komplikasi. Teruskan patensi saluran empedu dan usus, elakkan risiko pendarahan.
  • Kemoterapi dengan 5-fluorouracil, Carboplatin, Gemzar, Campto dilakukan. Ini membolehkan beberapa bulan untuk memanjangkan hayat.
  • Terapi radiasi - rawatan dengan sinaran pengion. Radiasi memusnahkan molekul protein dalam sel kanser yang lebih sensitif terhadapnya daripada tisu yang sihat. Akibatnya, terdapat penurunan dalam tumor.
  • Radioterapi pada peranti Cyber ​​Knife.
  • Rawatan simtomatik bertujuan untuk melegakan kesakitan (analgesik, ubat penahan sakit narkotik) dan meningkatkan kualiti hidup.
Jangka hayat untuk kanser pankreas 4 darjah bergantung kepada jumlah metastasis dan tahap mabuk kanser, yang melemahkan kekuatan badan. Dan juga bagaimana berjaya rawatan itu, dan bagaimana tubuh akan bertindak balas terhadap kemoterapi. Faktor penting ialah sikap mental pesakit dan penjagaan yang betul untuknya.

Prognosis jangka hayat untuk kanser ke-4 adalah tidak menguntungkan. Survival selama setahun adalah 4-5% dengan rawatan intensif. Jangka hayat purata adalah dari beberapa bulan hingga enam bulan. Tempohnya bergantung kepada intensiti sindrom kesakitan dan tahap keracunan badan dengan toksin.

Berapa pesakit kanser pankreas hidup?

Tempoh hidup dalam pesakit tersebut bergantung kepada tahap perkembangan penyakit, saiz tumor, kehadiran metastasis di kawasan terpencil (otak, tulang). Peranan yang menentukan dimainkan oleh sama ada tumor dikeluarkan. Kira-kira 10% pesakit pergi ke doktor dalam masa, sehingga tumor telah melampaui pankreas dan tidak menjejaskan urat dan saraf yang bersebelahan. Mereka mempunyai peluang terbaik untuk mendapatkan hasil yang baik.

2-5% pesakit dengan diagnosis ini hidup lebih lama daripada lima tahun. Ini adalah mereka yang telah didiagnosis dengan kanser pankreas pada peringkat awal, menjalani pembedahan dan menjalani kursus kemoterapi.

Sekiranya pesakit mempunyai tumor biasa yang diiktiraf sebagai tidak boleh digunakan, maka dalam kes ini jangka hayat dikurangkan kepada tiga tahun selepas diagnosis. Kumpulan ini termasuk tumor yang tumbuh dalam tisu dan organ jiran. Ini adalah 30-40% kes.

Apabila doktor menentukan bahawa terdapat metastasis yang jauh, dan tidak ada gunanya melakukan operasi, jangka hayat adalah sekitar 6-12 bulan. Kadar pesakit tersebut adalah 50%. Mereka diberi terapi penyelenggaraan untuk melegakan kesakitan dan melegakan kesakitan. Jika pesakit tidak menerima rawatan yang sesuai, maka kematian berlaku dalam masa 2-3 bulan.

Tetapi 90% pesakit dengan kanser teruk hidup kurang dari 10 minggu. Ini disebabkan oleh kematian postoperative yang tinggi dan berlakunya komplikasi.

Untuk memanjangkan kehidupan orang sakit dan memperbaiki kesejahteraan mereka membantu:

  • penggunaan kemoterapi dan terapi radiasi
  • preskripsi ubat penahan sakit yang sesuai
  • Meregangkan saluran hempedu - memastikan penyingkiran hempedu
  • penggunaan antidepresan dan kaunseling psikologi
  • penjagaan kejururawatan yang berkelayakan

Apakah tanda-tanda kanser pankreas?

Kanser pankreas dianggap sukar untuk didiagnosis. Pada peringkat awal, tidak ada gejala ciri yang akan membantu doktor mendiagnosis dengan betul. Oleh itu, adalah penting untuk memberi perhatian kepada kesihatan anda dan memberi perhatian kepada penyakit kecil yang timbul daripada sistem pencernaan. Ini adalah berat di perut bahagian atas dan belakang, mual, jaundis putih mata. Jika anda pergi ke doktor pada peringkat ini, ia akan meningkatkan peluang rawatan yang berjaya.

Apabila mengambil sejarah perubatan, doktor mungkin mengesyaki kanser pankreas pada pesakit. Anamnesis adalah maklumat tentang keadaan kesihatan pesakit dan perjalanan penyakit, yang diterima oleh doktor semasa tinjauan. Oleh itu, sangat penting untuk menjawab soalan-soalan doktor dengan jelas dan lengkap.

Tanda-tanda Kanser Pankreas

  1. Sakit di perut bahagian atas.
    • Biasanya kesakitan sakit atau menarik.
    • Jika tumor berada di kepala pankreas, maka rasa sakit dirasakan di hipokondrium kanan atau di pusar.
    • Tumor dalam badan atau ekor memberikan bahagian belakang atau kawasan di antara bilah bahu.
    • Ketidakselesaan tidak dikaitkan dengan makan.
    • Peningkatan sakit pada waktu malam.
    • Sering kali, kesakitan semakin teruk oleh lenturan, yang menyerupai sciatica.

  2. Gejala paraneoplastik adalah tanda-tanda khusus yang berkaitan dengan timbulnya tumor.
    • Mengurangkan selera makan
    • Mengalihkan ke jenis makanan tertentu: makanan berlemak atau daging, kopi, alkohol
    • Gangguan tidur
    • Kehilangan berat badan yang drastik
    • Mengeluarkan trombosis vena periferal

  3. Jaundis mekanikal. Penipisan kulit dan mata sclera dikaitkan dengan perit saluran hempedu. Hile tidak masuk ke dalam usus, tetapi diserap ke dalam aliran darah, menyebabkan beberapa perubahan.
    • Penuaan kulit, mukosa, protein mata
    • Air kencing gelap
    • Fes kental
    • Kulit gatal
    • Pembesaran pundi hempedu

  4. Gangguan pencernaan, yang menyebabkan aliran tidak mencukupi ke dalam usus halus dan jus empedu.
    • Terdapat cirit-birit
    • Steatorrhea - kandungan tinggi lemak tak tercemar dalam tinja.
    • Perasaan berat dan limpahan dalam perut disebabkan oleh meremas tumor.
    • Belching busuk

  5. Pengambilan tumor di dinding perut atau duodenum menyebabkan pendarahan.
    • Muntah, yang mempunyai kemunculan alasan kopi kerana kehadiran darah dalam jus gastrik
    • Cal arang hitam

  6. Kekalahan tumor vena splenik menyebabkan keabnormalan dalam darah.
    • Anemia - menurunkan kepekatan sel darah merah
    • Leukopenia - pengurangan jumlah leukosit
    • Trombositopenia - penurunan bilangan platelet

  7. Manifestasi kencing manis berlaku dengan pemusnahan pulau penghasil insulin pankreas. Ini membawa kepada kekurangan hormon.
    • Dahaga yang sengit
    • Mulut kering
    • Peningkatan jumlah air kencing
    • Kulit gatal dan membran mukus

  8. Dropsy (ascites) disebabkan oleh rupa metastasis pada peritoneum dan vena portal. Mereka menyebabkan cairan berlimpah yang banyak ke dalam rongga perut.
    • Perut kembung dan berat badan dengan penurunan berat badan secara keseluruhan
    • Pengumpulan cecair di rongga perut

Apakah rawatan yang paling popular untuk kanser pankreas?

Perjuangan menentang kanser pankreas adalah proses yang panjang. Pilihan rawatan bergantung kepada ciri-ciri individu penyakit. Oleh itu, apabila memilih resipi untuk ubat tradisional, anda perlu menghubungi profesional dalam perkara ini.

Rawatan bukan tradisional dapat membantu mengurangkan permulaan penyakit dan menghentikan pertumbuhan kanser. Ini adalah mungkin jika pesakit tegas percaya pada kejayaan rawatan, tegas mematuhi cadangan pakar dan menjalani terapi penuh. Keputusan rawatan itu juga harus dipantau oleh ahli onkologi.

Pesakit dinasihatkan untuk menyimpan diari di mana mereka menunjukkan setiap hari dos dan nama ubat, perasaan dan kesejahteraan mereka selepas mengambilnya. Ia membantu untuk menilai keberkesanan rawatan.

Kami memberikan gambaran mengenai kaedah yang dianggap berkesan.

Kaedah Shevchenko: vodka dan minyak sayuran

Mengukur 30 ml minyak sayuran segar dan vodka yang belum dimurnikan. Goncangkan campuran dalam balang tertutup selama 5 minit untuk mengelakkan stratifikasi. Ubat mesti diambil sekali sahaja. Di masa depan, dos boleh ditingkatkan menjadi 40 + 40.

Untuk menggunakan cara dalam 15 minit sebelum makan pada perut kosong. Lakukannya 3 kali sehari selepas 6 jam. Makan hanya 3 kali sehari selepas 25-30 minit selepas rawatan.

Untuk dirawat oleh kursus selama 10 hari. Selepas kursus pertama, rehat 5 hari dan sekali lagi 10 hari rawatan. Selepas kursus kedua juga 5 hari rehat dan rawatan ketiga. Selepas dia berehat 14 hari. Rejimen rawatan adalah seperti berikut: 10/5/10/5/10/14. Kemudian semuanya bermula dengan kursus pertama. Dan selama bertahun-tahun. Semasa rehat, perlu menimbang, melakukan ujian darah dan ditunjukkan kepada ahli onkologi.

Penulis mendakwa bahawa penambahbaikan diperhatikan dalam 1-2 bulan. Tetapi tempoh minimum rawatan ialah 7-8 bulan. Ini cukup untuk menyelesaikan tumor kecil.

Nota: Jangan memulakan rawatan untuk orang yang mengalami pankreatitis kronik.

Rawatan herba mengikut kaedah Alephirov

Asas adalah penggunaan aconite Jungar 2.5%. Ia perlu memulakan rawatan dengan 1 drop setiap penerimaan. Hentikan penambahan titisan setiap hari, bawa dos kepada 30 tetes. Kemudian lancar mengurangkan dos 30 hingga 1. Berwarna cair dalam segelas air bersih. Minum 3 kali sehari selama 40-50 minit sebelum makan.

30 minit selepas ubat, teh herba mesti diminum:

  • Akar iris bahagian 2 laktik;
  • Rumput repyashka 3 bahagian farmaseutikal;
  • Hop biasa (kerusi) 2 bahagian;
  • Calendula officinalis flowers 1 part;
  • Benih dill wangi 1 bahagian;
  • Calamus root marsh 1 part;
  • Potentilla akar tegak 2 bahagian.
Satu penuh (dengan slaid) Seni. sudu tuang 250 ml air mendidih dan tahan selama 20 minit dalam mandi air. Kemudian sejuk dan terikan. Di dalam kuah tambahkan 1.5 ml 10% tincture satu bunga berkepala besar. Ambil 100 ml konsisten 20 minit sebelum makan 3 kali sehari. Tempoh kursus - 2 bulan.

Perlu diingat bahawa rawatan dengan kaedah tradisional tidak dapat menggantikan pembedahan untuk menghilangkan tumor. Oleh itu, anda tidak sepatutnya membuang masa untuk menghilangkan penyakit itu sendiri. Masa ini boleh hilang dan kanser akan metastasiasi kepada organ lain. Oleh itu, gunakan resipi ubat tradisional untuk memperbaiki keadaan dan mencegah pengulangan tumor, dan bukan sebagai alternatif kepada pembedahan.

Kemoterapi untuk kanser pankreas - apakah itu?

Kemoterapi adalah rawatan kanser dengan ubat-ubatan yang mengandungi racun atau toksin. Matlamat kemoterapi adalah untuk memusnahkan sel-sel kanser atau mengurangkan kadar pertumbuhan tumor.

Tindakan ubat kemoterapi ditujukan untuk mengurangkan aktiviti sel kanser. Pada tubuh manusia, alat ini juga mempunyai kesan toksik, tetapi pada tahap yang lebih rendah. Ini disebabkan oleh sel-sel yang tidak matang yang secara aktif tumbuh dan membahagikan, iaitu kanser, lebih sensitif terhadap kesan toksin. Dos ubat dipilih supaya bahan tersebut mempunyai kesan minimum pada tubuh manusia dan maksimum pada tumor.

Dengan rawatan dengan ejen-ejen ini, jangka hayat dilanjutkan dengan purata 6-9 bulan. Terdapat juga peningkatan dalam keadaan, berat badan, pengurangan nyeri, yang membawa kepada pengurangan penggunaan ubat dan ubat penahan sakit sebanyak 50%. Pada masa ini, kemoterapi dalam rawatan kanser pankreas digunakan terutamanya bersempena dengan kaedah lain.

Mekanisme tindakan ubat kemoterapi adalah berdasarkan perubahan DNA sel-sel tumor. Struktur ini mengandungi maklumat genetik yang diperlukan untuk proses pembahagian. Sekiranya DNA dimusnahkan, sel kanser tidak dapat berlipat ganda dan menghasilkan semula jenisnya sendiri. Akibatnya, sel yang diubahsuai mati. Oleh itu, pertumbuhan tumor berhenti dan pengurangannya bermula.

Kemoterapi dijalankan dalam kitaran. Laluan ini dipilih kerana sel paling mudah terdedah kepada kemoterapi semasa tempoh pembahagian. Oleh itu, pentadbiran kemoterapi ditetapkan apabila sel-sel kanser telah mendekati tahap pembahagian.

Kaedah ini dianggap jinak, kerana ia menyebabkan kemerosotan tubuh manusia yang agak kecil. Terdapat dua jenis kemoterapi:

  • Monokimoterapi - satu ubat digunakan untuk rawatan
  • Polychemotherapy - untuk terapi menggunakan dua atau lebih ubat. Ia digunakan secara selari atau bergantian.
Oleh kerana fakta bahawa toksin mempunyai kesan ke atas tubuh manusia, beberapa kesan sampingan berlaku semasa rawatan:
  • mual dan muntah
  • cirit-birit
  • keguguran rambut (alopecia)
  • pelanggaran darah (myelosuppression);
  • kesan toksik pada sistem saraf pusat
Dalam sesetengah kes, rawatan dengan ubat kemoterapi boleh menyebabkan komplikasi. Mereka berkaitan dengan fakta bahawa bahan dalam komposisi mereka mempunyai kesan ke atas tisu dan organ yang sihat.

Ubat berikut ditetapkan untuk rawatan kanser pankreas.

  1. Gemcitabine (Gemzar) - menyebabkan penurunan dalam tumor dan metostatsov sebanyak 10% dan melegakan simptom penyakit sebanyak 30% dan peningkatan umum dalam keadaan.
  2. Docetaxel (Taxotere) - menyebabkan pertumbuhan tumor perlahan sebanyak 20% dan peningkatan keseluruhan kesejahteraan sebanyak 15%. Digunakan untuk monoterapi.
  3. Gabungan FP- Fluorouracil dan Cisplatin. Polikomoterapi ini tidak membantu semua orang. Tetapi bagi pesakit yang mempunyai respon positif terhadap rawatan, jangka hayat meningkat kepada 11-12 bulan.
  4. Gabungan GF - Gemcitabine (Gemzar) dan Fluorouracil. Bertindak pada 60% pesakit, memberikan lanjutan hidup sehingga setahun atau lebih. Tandakan penurunan tumor sebanyak 20%.

Cadangan untuk mengurangkan keadaan dan mengurangkan kesan sampingan kemoterapi

  • Jangan mengambil apa-apa ubat atau makanan tambahan semasa mengambil kemoterapi tanpa kebenaran doktor. Ini boleh menyebabkan reaksi alergi.
  • Minum lebih banyak cecair. Elaun harian minimum ialah 2 liter (air, kompol, teh, jus). Dadah dan toksin dihapuskan melalui buah pinggang. Oleh itu, meningkatkan jumlah air kencing, anda akan mengurangkan kepekatan racun di dalam badan.
  • Makanan perlu seimbang dan mudah dicerna. Ia wajib memasukkan dalam jumlah besar sayur-sayuran, buah-buahan, makanan laut, ikan, daging tanpa lemak, telur. Produk tenusu akan menjadi sumber kalsium yang sangat baik. Makanan karbohidrat: bijirin, kentang, produk tepung memberikan tubuh dengan tenaga. Alkohol sepenuhnya dikecualikan!
  • Untuk mengurangkan loya dan muntah, doktor mungkin menetapkan ubat khas - Zeercal. Anda juga boleh membubarkan kepingan ais, jus buah beku. Jangan biarkan rasa lapar. Makan makanan kecil.
    Makanan mestilah suhu purata.
  • Duloxetine antidepresan akan membantu mengurangkan kesakitan yang disebabkan oleh kesan ubat-ubatan pada sistem saraf.
  • Kehilangan rambut adalah salah satu kesan sampingan biasa. Oleh itu, sebelum permulaan kursus disyorkan untuk membuat potongan rambut pendek. Selepas rawatan, rambut akan tumbuh semula.
  • Semasa rawatan, pesakit sering mengalami kemurungan dan sikap tidak peduli yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon stres kortisol. Untuk menang, ia akan membantu penggunaan ginseng.
  • Kaunseling psikologi boleh meningkatkan motivasi untuk pemulihan dan daya hidup. Bantuan ahli psikologi juga perlu bagi saudara-mara, yang bahunya peduli orang sakit jatuh.
  • Sekiranya mungkin, cuba berada di udara segar dan berkomunikasi dengan orang lain. Ketahui pelbagai teknik relaksasi. Ini adalah cara yang berkesan untuk menangani insomnia.
Saudara-mara yang menjaga pesakit kanser perlu bersabar. Untuk mengelakkan komplikasi, perlu mengikuti arahan doktor dengan tegas, ikuti ubat yang tepat pada masanya dan menyokong pesakit dalam setiap cara yang mungkin. Apabila merawat pesakit yang terpinggir, kebersihan sangat penting.

Bilakah pembedahan untuk kanser pankreas diperlukan?

Pada peringkat ini, kanser pankreas hanya dapat disembuhkan pada peringkat awal.

Bilakah anda memerlukan operasi?

Isu ini diputuskan oleh ahli onkologi, bergantung pada tahap perkembangan proses. Sekiranya pesakit telah ditetapkan operasi untuk mengeluarkan pankreas, ini menunjukkan bahawa saat ini belum terlewat dan tumor tidak mempunyai masa untuk menyebar ke organ lain. Dalam kes ini, anda tidak boleh kehilangan masa untuk mencegah penyebaran sel-sel kanser di seluruh badan. Oleh kerana ini membawa kepada rupa metastasis. Doktor memilih jenis operasi bersama pesakit selepas saiz tumor dan ciri-cirinya ditentukan. Pada peringkat kemudian, operasi dapat meringankan keadaan seseorang, tetapi tidak melepaskannya dari penyakit.

Apakah jenis operasi?

Mengasingkan tiga jenis operasi

  1. Operasi diagnostik (penerokaan). Selalunya, mungkin untuk menentukan saiz sebenar tumor, penyebaran dan kehadiran metastasis hanya semasa operasi. Prosedur ini dijalankan dengan cepat dan membolehkan anda memilih arah rawatan yang betul.
  2. Penyingkiran radikal (lengkap) tumor. Ia digunakan pada peringkat awal penyakit dan memberikan peluang yang besar untuk pemulihan.
  3. Operasi paliatif bertujuan untuk meneruskan kehidupan dan meningkatkan kualitinya. Mereka mempunyai dua arah:
    • Pembuangan sebahagian daripada tumor, apabila mustahil untuk menyingkirkannya sepenuhnya. Ini meningkatkan peluang kejayaan terapi kemoterapi dan radiasi.
    • Pembuangan metastasis pada organ lain atau penghapusan komplikasi: halangan saluran usus atau hempedu, pencegahan pecah perut.
Penyingkiran radikal tumor. Views:

Penyingkiran pankreas yang lengkap. Membolehkan anda untuk menyingkirkan tumor, yang meliputi semua bahagian pankreas. Kelebihan operasi ini ialah ia menyebabkan komplikasi postoperative yang minimum. Walau bagaimanapun, selepas pembedahan, pesakit akan dipaksa untuk mengambil persiapan enzim untuk menormalkan pencernaan.

Operasi Whipple. Ini adalah teknologi standard untuk tumor kepala pankreas. Ia menghilangkan kepala kelenjar, duodenum, sebahagian daripada saluran hempedu dan pil perut, pundi hempedu dan nodus limfa yang terdekat. Operasi sedemikian mengurangkan risiko kembalinya tumor dan metastasisnya. Dan juga untuk memelihara sebahagian daripada pankreas, yang penting untuk pencernaan normal pada masa akan datang. Kelemahannya adalah semasa operasi, tisu-tisu yang tidak terjejas oleh sel-sel kanser boleh dikeluarkan.

Resection jarak pankreas. Ia dilakukan apabila tumor menjejaskan ekor dan kelenjar kelenjar. Bahagian ini dikeluarkan, hanya meninggalkan kepala. Selalunya, limpa dan pundi hempedu juga dikeluarkan semasa pembedahan. Operasi ini membolehkan anda mengeluarkan sepenuhnya tumor bersaiz kecil yang berada di ekor dan badan, tetapi ia dianggap sangat traumatik.

Reseksi segmen pankreas. Ini adalah operasi untuk mengeluarkan bahagian tengah kelenjar. Ia dilakukan untuk mengekalkan bahagian tubuh yang sihat. Untuk mengembalikan aliran keluar jus gastrik, gelung usus dilekatkan pada ekor dan kepala. Jenis pembedahan ini sering dilakukan untuk membuang metastasis.

Pembedahan minimum invasif. Operasi dilakukan melalui pembukaan kecil menggunakan sistem pembedahan robotik, contohnya, daVinci. Ia membolehkan operasi kompleks yang tidak mungkin dilakukan dalam keadaan normal. Di samping itu, adalah mungkin untuk mengelakkan percikan luas di dalam perut.

Kaedah kriogenik rawatan adalah berdasarkan "pembekuan" sel-sel tumor dengan suhu rendah, yang membawa kepada kemusnahan mereka. Ia dikenali sebagai salah satu yang paling selamat, tidak menyebabkan komplikasi dan mempunyai kesan analgesik yang baik. Secara ketara meningkatkan peluang untuk bertahan hidup pesakit. Kelemahannya ialah beberapa pakar mengamalkannya.

Pembedahan paliatif bertujuan untuk menghapuskan komplikasi yang disebabkan oleh tumor.

  • dengan jaundis mekanikal - menyediakan laluan dalaman untuk menunaikan hempedu ke dalam usus atau penghapusan hempedu ke luar
  • dalam hal halangan usus, bahagian usus yang terkena tumor dikeluarkan.
  • dengan pendarahan dalaman - vesel sutured disutih
  • jika terdapat bahaya pecah organ disebabkan metastasis - penyingkiran bahagian yang terjejas.
Jangka hayat selepas campur tangan sedemikian sehingga 8 bulan.

Untuk menyatukan keputusan operasi dan untuk mencegah pertumbuhan semula tumor, kemoterapi dan terapi radiasi dijalankan. Pada masa akan datang, pesakit perlu mengambil kursus ubat /

Anestesia untuk kanser pankreas.

Anestesia untuk kanser pankreas adalah salah satu bidang rawatan utama. Terdapat satu skim umum yang diterima untuk pentadbiran ubat analgesik (menghilangkan nyeri).

  1. Pada peringkat awal - peringkat pertama kesakitan kronik ditetapkan sebagai analgesik bukan narkotik.
    • Analgin 2-3 kali setiap 6-7 jam. Pada masa yang sama, 2 ml larutan 50% disuntik secara intramuskular atau intravena. Dos yang berlebihan dan penggunaan yang berpanjangan boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang.
    • Tablet paracetamol. Dos tunggal sebanyak 500 mg. Ambil dengan selang 5-6 jam. Meningkatkan dos harian mungkin membahayakan hati.
    • Pil Naproxen. Minum 250-400 mg 2-3 kali sehari semasa makan.

  2. Peringkat kedua rawatan sakit kronik. Analgesik bukan narkotik tidak mempunyai kesan anestetik. Analgesik narkotik diresepkan - opioid (opiat lemah).
    • Tramadol - Dosis 50-100 mg setiap 4-6 jam. Terdapat dalam tablet dan penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular dan intravena atau dalam bentuk suntikan dan dropper.
    • Dihydrocodeine ubat tahan lama sehingga 12 jam. Terdapat dalam tablet. Dosis 60-120 mg selepas 12 jam.
    • Promedol mengambil 25-50 mg selepas 6 jam. Maksimum dos harian 200 mg. Mungkin ketagihan.

  3. Peringkat ketiga rawatan sakit kronik. Sekiranya opiat lemah telah berkuat kuasa, pergi ke candu kuat.
    • Tablet Sedine untuk menghisap di bawah lidah atau dalam bentuk suntikan. Dos harian tidak boleh melebihi 200 mg. Mendapatkan morfin, boleh menjadi ketagihan.
    • Fentanyl dalam bentuk helang atau dropper. Lebih kuat daripada morfin, tetapi mempunyai kesan jangka pendek. Juga boleh didapati sebagai patch dengan kesan jangka panjang sehingga 72 jam.
Apabila pesakit berhak mendapat ubat sakit narkotik?

Isu ini mesti ditangani oleh doktor yang hadir. Pada masa yang sama, ia mengambil kira kekuatan kesakitan pesakit. Skim langkah demi langkah telah dibangunkan apabila kesakitan ringan dirawat dengan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid. Kesakitan yang sederhana (tahap kedua) dengan gabungan analgesik bukan narkotik dan opiat yang lemah. Dengan kesakitan teruk (langkah-langkah berikut), perlantikan opiat yang kuat diperlukan.

Doktor menentukan dadah dan dosnya. Menulis resipi. Pesakit kanser dengan diagnosis yang disahkan berhak menerima ubat percuma atau diskaun 50%.

Kaedah untuk pembelian analgesik narkotik.

Penawar ubat penahan sakit narkotik dijual di farmasi dengan preskripsi. Ini adalah bentuk khas sampel yang ditetapkan dengan meterai doktor dan institusi perubatan. Resipi yang ditetapkan oleh doktor mestilah diperakui oleh ketua poliklinik.

Pesakit hanya diberi ubat tertentu. Menurut preskripsi ini, anda tidak boleh mengambil pengganti di farmasi. Jika resipi tidak digunakan selama 15 hari, ia menjadi tidak sah.

Resipi boleh ditetapkan ubat untuk tempoh rawatan sehingga sebulan. Ini harus dinyatakan secara berasingan pada resipi. Terdapat ubat maksimum yang boleh dibeli di farmasi.

Pesakit dilampirkan ke farmasi di tempat kediaman. Untuk ini, pesanan dikeluarkan dari ketua institusi perubatan, yang dikemas kini setiap bulan.