22 November 2016, 13:44 Artikel pakar: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 3,407

Ketepatan masa, ketepatan dan kelajuan diagnosis gastritis menentukan keberkesanan dan ketepatan regimen rawatan yang dipilih. Tetapi pengenalpastian penyakit itu adalah persamaan sukar dengan patologi lain saluran gastrousus dan organisma secara keseluruhannya. Oleh itu, untuk tujuan diagnostik, pendekatan bersepadu digunakan, bermula dengan perbualan dan penilaian aduan pesakit, sehingga operasi yang sedikit invasif. Diagnosis dilakukan mengikut rencana di bawah. Kaedah yang digunakan digunakan untuk menentukan patologi pada kanak-kanak.

Pemeriksaan

Peperiksaan gastroenterologist bermula dengan pengumpulan sejarah keluarga pesakit dan riwayat perubatannya. Ini membolehkan anda untuk menentukan punca keterpurukan atau penyitaan. Rintangan lanjut kawasan perancangan perut. Dengan gastritis, rasa sakit akan meningkat dengan tekanan.

Pemeriksaan fizikal adalah relevan dalam menentukan keradangan akut yang mengakis terhadap latar belakang keracunan kimia. Hakisan dan bidang nekrosis di sekeliling mulut dan rongga timbul disebabkan oleh luka bakar mulut yang luas, esofagus apabila menelan asid atau alkali. Ketam putih berlaku apabila terbakar dengan asid hidroklorik, kuning - nitrik, hitam - sulfur, coklat-kelabu - alkali. Pada peringkat ini, tanda-tanda lain diambil kira:

• demam
• kelemahan umum;
• ketegangan otot abdomen;
• kehadiran muntah dan kemunculan muntah.

Kembali ke jadual kandungan

Kaedah makmal pemeriksaan gastritis kronik

Pesakit dewasa atau kanak-kanak mesti lulus ujian am dan spesifik:

1. Ujian darah am. Gastritis boleh disyaki dengan mengesan hemoglobin rendah, platelet, eritrosit, leukosit dengan ESR tinggi.
2. Penilaian makmal tinja untuk kehadiran darah tersembunyi dan helikobakteria. Ujian ini menentukan jumlah keasidan yang boleh menyebabkan pencernaan yang buruk.
3. Ujian kencing umum. Ia dibuat untuk pencegahan dan membolehkan anda mengesan penyakit latar belakang, kehadiran jangkitan sekunder.
4. Analisis biokimia. Kaedah ini membolehkan untuk membezakan gastritis daripada penyakit pankreas, dan untuk mengenal pasti kehadiran helicobacteria. Apabila jangkitan Helicobacter pylori, darah akan menunjukkan kadar parameter yang dikaji. Jika terdapat gastritis kronik autoimun, hiperbilirubinemia ditentukan, yang disahkan oleh anemia terhadap latar belakang kekurangan vitamin B12, pengurangan kandungan protein, dan melompat pada globulin gamma.
5. Ujian khusus. Dilakukan untuk mengesan mikrob lain yang menyebabkan keracunan badan, seperti salmonella, staphylococcus, shigella. Ujian yang dilakukan untuk kepekatan protein dan pecahannya dalam plasma, pengiraan pepsinogen dalam darah dan jus pencernaan, penentuan aktiviti fosfatase alkali, transaminase, kepekatan elektrolit, seperti kalium, sodium, kalsium.
6. Analisis bakteriologi.
7. Kajian imunologi.

Kembali ke jadual kandungan

Kaedah instrumental

Untuk tujuan ini, pelbagai peralatan dan alat digunakan. Kompleks yang lebih luas digunakan untuk keradangan kronik daripada akut. Dalam kes terakhir, kaedah utama adalah pemeriksaan, kerana manifestasi lebih jelas pada kanak-kanak dan orang dewasa.

Fibrogastroduodenoscopy merujuk kepada kaedah diagnostik utama yang termasuk dalam kumpulan endoskopik. Alat:

• siasat dalam bentuk tiub fleksibel nipis;
• kamera mini pada siasatan;
• memantau maklumat yang diterima oleh kamera divisualisasikan.

Peperiksaan memerlukan pengenalan penyelidikan ke organ pencernaan melalui mulut dan kerongkong. EGD menentukan:

• lokasi luka yang meradang di dinding gastrik;
• jenis, watak, peringkat lesi membran;
• tidak termasuk penyakit ulser peptik.

Pada masa yang sama dengan perut, duodenum diselidiki, yang sering juga dipengaruhi oleh gastritis. Keputusan peperiksaan endoskopik:

1. Dengan membran mukus yang cemerlang dengan mekar fibrin, yang hiperemik dan edematous dengan usus pendarahan, gastritis tidak atropik atau superfisikal didiagnosis.
2. Dengan penipisan kulit yang kuat dengan pelepasan yang lancar, plexus vaskular kelabu dan lutap ditentukan oleh gastritis atropik. Penyakit ini dianggap sederhana jika kawasan yang ditiup seli dengan kawasan kecil atrofi putih dengan bentuk yang berbeza. Jika atrofi telah berlalu ke tahap terakhir, penipisan tajam membran mukus dari naungan sianotik divisualisasikan, yang boleh dengan mudah cedera dengan sentuhan mudah. Dalam kes ini, lipatan tidak dikesan.
3. Dengan pylorus yang berkembang, hiperemik dan lendir edematous, sejumlah besar hempedu dalam perut didiagnosis gastritis reaktif, yang diperolehi dengan keracunan dengan bahan kimia.
4. Beberapa tapak erosif berbentuk pada membran mukus selama gastritis ubat.
5. Apabila lipatan besar yang serupa dengan convolutions otak dikesan di dalam perut, jumlah lendir yang berlebihan didiagnosis dengan gastritis hipertropik. Cengkerang boleh dengan mudah cedera. Erosions sering berdarah.

Kembali ke jadual kandungan

Biopsi

Dihasilkan semasa FGDs. Siasatan khas akan mengambil sekeping tisu yang terpengaruh dari dinding perut kanak-kanak atau orang dewasa untuk ujian makmal. Pagar dibuat dari bahagian perut yang berlainan. Ini membolehkan kita lebih tepat menentukan atau membantah kehadiran helicobacteria, yang aktivitinya di bahagian-bahagian tubuh yang berbeza. Untuk ini, 2 sampel biopsi diambil dari antrum dan badan organ pencernaan. Ujian Helicobacter pylori dilakukan dengan 4 kaedah:

• bakteria;
• morfologi, yang merangkumi definisi sitologi, histologi tisu;
• mengurangkan biokimia;
• imunohistokimia.

Kembali ke jadual kandungan

pH metry

Adalah diketahui bahawa gastritis adalah patologi yang bergantung kepada asid, oleh itu, analisis diperlukan untuk menentukan kandungan asid dalam jus gastrik. Untuk tujuan ini, pH-metry digunakan, yang dikelaskan sebagai:

1. Ujian cepat - kaedah probe mengukur asid di dalam perut dengan elektrod khas.
2. PH-metry 24 jam, membolehkan menilai dinamika turun naik dalam tahap keasaman dalam dua cara:
   • siasatan, dijalankan dengan memperkenalkan ke dalam pencegahan organ pencegahan nasogastrik;
   • bezzondovymi, yang melibatkan pengambilan kapsul, yang dilekatkan pada dinding perut untuk memindahkan maklumat ke asidogastrometer, dan kemudian diekskresikan dari tubuh dengan cara semula jadi;
   • pH-metry endoskopik, yang melibatkan pengumpulan dan analisis biopsi dalam FGDS.

Kembali ke jadual kandungan

Penilaian jus gastrik

Kandungan perut diambil semasa gastroskopi. Sebagai orang dewasa atau kanak-kanak, anda perlu mengambil sarapan khas dengan merangsang rembesan komponen jus pencernaan. Kaedah ini membolehkan untuk menentukan punca keradangan dinding badan. Sebagai contoh, kandungan gastrin yang tinggi menunjukkan kehadiran helikobakteria di dalam badan. Gastritis focal dengan atrofi tisu dicirikan oleh keasidan yang dikurangkan, penurunan dalam aktiviti pepsin dan gastriksin. Perubahan kuat dalam parameter ini menunjukkan atrofi yang jelas. Antral gastritis ditunjukkan oleh tiga jenis rembesan:

• hiperaktif;
• hyperparietal;
• pangyperchlorhydric.

Tetapi komponen yang berlebihan jus gastrik tidak seperti yang dinyatakan dalam lesi ulseratif duodenal.

X-ray

Radiografi dilakukan menggunakan agen kontras yang khusus, yang mana pesakit mesti minum sebelum kajian. Kaedah ini membolehkan untuk menentukan tahap perubahan dalam bentuk, bantuan, nada dan bentuk organ, untuk mengesan pusat keradangan dan membezakan gastritis dari ulser. Kanak-kanak di bawah umur tiga tahun tidak disyorkan.

Indikatif adalah kaedah double contrast, yang boleh digunakan untuk kanak-kanak dan orang dewasa. Barium dan udara digunakan sebaliknya. Oleh kerana saluran pencernaan diisi, mukosa perut sepenuhnya diluruskan, yang memungkinkan untuk mengesan patologi yang terletak di dalam lumen. Di samping itu, keupayaan gastrik kanak-kanak dan orang dewasa dinilai.

Pengesanan helikopteria

Bakteria jenis ini adalah punca utama perkembangan proses keradangan kronik. Kaedah berikut digunakan untuk pengesanan:

• ujian darah, najis;
• biopsi tisu dan budaya yang terjejas yang diambil semasa FGDS, dengan kajian sitologi lanjut mengenai pemeriksaan smear dan histologi untuk menentukan ketegangan bakteria;
• ujian pernafasan atau tindak balas kepada urea.

Inti dari kaedah yang terakhir ini adalah dalam menentukan tindak balas tubuh terhadap larutan urea dengan atom karbon berlabel yang diminum oleh pesakit terlebih dahulu. Dengan kehadiran Helicobacter pylori di dalam badan, udara yang dilepaskan oleh pesakit akan mengandungi produk pecahan urea - karbon dioksida - dalam kuantiti yang banyak.

Untuk mengesahkan keputusan, ujian pernafasan kedua dilakukan selepas 2 minggu. Semasa keseluruhan rawatan, kepekatan mikroorganisma dipantau. Selepas rawatan, pencegahan gastrik, terutamanya akut, diperlukan, kerana terdapat kemungkinan jangkitan semula bakteria. Oleh itu, analisis berulang dilakukan dua kali setahun.

Pembezaan

Gastritis sepatutnya dipisahkan daripada penyakit lain dengan gejala yang sama. Untuk tujuan ini, satu kaedah kompleks digunakan:

1. Pembezaan bentuk akut. Gastritis dipisahkan dari pancreatitis akut dan cholecystitis dengan melakukan ujian darah, di mana tahap pepsinogen dikurangkan semasa keradangan dinding perut. Jika kandungan alfa-amilase dinaikkan, ini menunjukkan pankreatitis. Dengan gastritis fluoroscopy dan fibrogastroduodenoscopy dipisahkan daripada lesi ulseratif daripada 12 usus duodenal atau perut. Hasil ECG ditentukan oleh serangan jantung gastritis, yang ditunjukkan oleh kesakitan yang sama pada perut atas.
2. Pembezaan bentuk kronik. Gejala-gejala gastritis adalah sama dengan manifestasi ulser, kanser, neurosis, atropi kelenjar perut dan disfungsi rahasia. Untuk menentukan kanser dilakukan fluoroskopi kontras, pensampelan biopsi. Dengan atrophy kelenjar dan disfungsi rahsia, perubahan dalam membran mukus tidak digambarkan.

Kembali ke jadual kandungan

Lokasi diagnostik

Apabila gejala penyakit pertama muncul, pesakit dihantar ke terapis daerah, yang dirujuk kepada ahli gastroenterologi. Selepas peperiksaan dan anamnesis, doktor mengarahkannya menjalani ujian di makmal tempatan. Adalah penting untuk tidak terhad kepada beberapa ujian, tetapi untuk menjalankan kompleks, termasuk peperiksaan instrumental.

Anda boleh mendaftar di klinik swasta dan pusat perubatan, tetapi peperiksaan semacam itu akan lebih mahal. Makmal swasta yang mantap. Diagnostik dijalankan pada peralatan moden, dan spektrum termasuk keseluruhan senarai kajian yang membezakan gastritis dari patologi perut lain. Di sini anda boleh menderma bahan-bahan untuk penyelidikan untuk mengelakkan.

Diagnosis gastrik gastrik

Keradangan akut atau kronik mukosa gastrik, yang dipanggil gastritis, berlaku di lebih daripada separuh jumlah penduduk: lelaki, wanita, kanak-kanak dan orang tua. Kira-kira 80-85% daripada semua penyakit gastrousus disumbang oleh penyakit ini.

Pada masa yang sama, hanya 12-15% orang yang mengalami gastritis bertukar menjadi satu bentuk kronik kepada doktor. Menariknya, salah satu faktor yang menguatkan ketakutan pesakit terhadap campur tangan perubatan dalam tubuhnya adalah diagnosis yang lama dan agak tidak menyenangkan dari gastritis, khususnya, prosedur fibrogastroduodenoscopy yang menakutkan semua orang.

Pelan Peperiksaan Pesakit

Prosedur berikut dimasukkan dalam program peperiksaan untuk pesakit yang menghidap gastritis:

• pemeriksaan visual;
• pengambilan sejarah;
• ujian najis dan ujian darah;
• ujian air kencing umum dan darah;
• BAK: penyelidikan mengenai bilirubin, pecahan protein dan protein, alkali fosfatase, transaminase, aldolase;
• pemeriksaan fungsi gastrik perihal: basal dan buatan dirangsang oleh ubat-ubatan beberapa gastrin, atau histamin;
• FEGDS (fibrogastroduodenoscopy) dengan pensampelan biopsi mukosa gastrik;
• pemeriksaan sitologi dan histologi bahan biopsi;
• fluoroscopy (jika perlu dilakukan tanpa gastroskopi mengikut peraturan perubatan);
• semak helicobacter.

Gejala-gejala subjek gastrik

Gejala penyakit berbeza bergantung pada peringkat. Pada peringkat ringan, penyakit ini paling sering diserapkan dalam antrum perut. Gejala seperti ulser:

• sakit kepala pagi;
• kesakitan epigastric satu setengah hingga dua jam selepas makan;
• belahan masam;
• selera makan normal;
• sembelit berulang.

Pada peringkat akhir Helicobacter, lebih sukar untuk mengenal pasti: mereka tidak begitu ketara, dan bukan dalam bilangan seperti pada peringkat awal penyakit. Symptomatology terutamanya dikaitkan dengan kekurangan kerahsiaan:

• mual dan selera makan miskin;
• rasa logam dan mulut kering;
• kerap belerang dengan udara atau makanan dengan sedikit bau busuk;
• sakit tidak sengit dalam perut selepas makan;
• bengkak;
• cirit-birit yang kerap dan cair;
• rasa kenyang dalam perut walaupun selepas penyerapan makanan sederhana.

Pada peringkat lanjut gastrik, keradangan merebak dari antrum perut ke semua bahagian lain, dan proses atrophik dalam membran mukus bermula.

Objektif data pemeriksaan pesakit

Diagnosis dan rawatan gastritis pada peringkat awal bergantung kepada ketelitian pemeriksaan awal pesakit. Doktor boleh mengenal pasti gejala berikut dalam pesakit:

• lidah sedikit furred pada akar;
• kesakitan epigastrik (selalunya di sebelah kiri);
• Lokasi normal perut bawah perut: 4 cm di atas pusat (ditentukan oleh kaedah palpation).

Tahap akhir dicirikan oleh gejala berikut:

• lidahnya sangat bersalut;
• retakan di sudut mulut;
• sedikit sakit "di bawah sudu";
• lokasi yang tidak normal perut perut yang lebih rendah: di bawah atau di peringkat pusar;
• kembung;
• bergema pada palpasi kolon;
• Kehilangan berat badan yang kecil (lebih terabaikan tahap penyakit, semakin berat badannya hilang).

Pemeriksaan instrumental

Pemeriksaan instrumen melibatkan penggunaan peralatan perubatan khas, yang paling kerap digunakan untuk pesakit kronik.

Kaedah yang paling berkesan untuk diagnosis gastritis kronik:

• EGD dan pemeriksaan sitologi, histologi dan mikrobiologi seterusnya bahan biopsi;
• ujian untuk urease (teks pada pH persekitaran gastrik);
• kaedah bukan invasif: ujian imunosorben berkaitan enzim, penentuan asiditi persekitaran gastrik dengan menggunakan "ujian asid";
• ujian nafas.

FGDs dijalankan menggunakan penyelidikan fleksibel diameter kecil, dilengkapi dengan kamera video dari hujung yang bertentangan. Siasatan dimasukkan melalui mulut dan esophagus terus ke dalam perut. Untuk menerangi rongga dalaman, terdapat lampu belakang di sebelah kamera video. Semua data pada keradangan keradangan, lokasi lesi membran mukus dihantar ke monitor, di mana doktor memerhati mereka.

Kelebihan utama kaedah EGD adalah bahawa ia membantu untuk memotong varian ulser gastrik segera dan membuat diagnosis yang betul.

Kajian spesimen biopsi yang diperoleh dengan FGDs

Ujian biopsi makmal yang paling penting:

• sitologi,
• Ujian diagnostik untuk urease,
• pemeriksaan mikrobiologi
• kaedah histologi.

Pemeriksaan cytological memerlukan membran biopsi membran mukus antrum, yang diambil dari laman web yang paling edematous (smear tidak diambil dari laman erosif). Selepas smear itu kering, ia berwarna, selepas itu helicobacteria dapat dilihat di bawah mikroskop.

Ujian untuk pH medium gastrik (ujian urease) juga dijalankan menggunakan pewarnaan biopsi tempatan. Helicobacter pylori menyembuhkan urease - enzim di bawah pengaruh urea, yang berada di dalam perut, menghancurkan dan menyekat ammonium. Ammonium sangat meningkatkan pH persekitaran perut, seperti yang dapat dilihat dari perubahan warna.

Pemeriksaan mikrobiologi mengambil masa yang lebih lama. Penyebaran untuk analisis diambil dari biopsi membran mukus, kemudian ditempatkan dalam medium pembiakan nutrien yang kaya untuk Helicobacter pylori, dan dibiarkan selama 3-4 hari. Selepas masa ini, seluruh koloni bakteria Helicobacter terbentuk pada penaburan, dan doktor ditinggalkan untuk mengenal pasti mereka.

Analisis histologi biopsi adalah sama seperti sitologi. Dari spesimen biopsi yang dirampas di dalam rahim keradangan, lapisan nipis dipotong, berwarna dengan eosin dan hematoxylin. Selepas pewarnaan pada sampel biopsi, Helicobacter pylori muncul.

Ujian nafas

Ujian urease pernafasan dilakukan untuk mengenalpasti Helicobacter pylori. Ia melipatgandakan dengan pantas, berakar dengan baik dalam persekitaran asid perut, dan memakan dindingnya. Sekali dalam tubuh, selama bertahun-tahun, ia boleh mencetuskan gastrik, ulser dan gastroduodenitis.

Ujian nafas adalah alternatif yang tidak invasif kepada spesimen biopsi yang diambil semasa FGDS.

Objek utama kajian - udara yang ditiup oleh pesakit.

Kaedah ini berdasarkan keupayaan helicobacteria untuk menghasilkan enzim yang menguraikan urea menjadi ammonia dan karbon dioksida. Untuk mendedahkan kehadiran mereka, doktor mencadangkan pesakit untuk membuat dua contoh udara (udara ditiup ke dalam tiub khas, pesakit mesti bernafas dalam sekurang-kurangnya 2 minit). Selepas itu, satu lagi sampel diambil, kali ini sebelum mengambil ujian, pesakit mengambil penyelesaian urea oral. Sampel yang diambil adalah nombor dan dihantar ke makmal untuk analisis selanjutnya.

Kepekaan ujian nafas adalah sehingga 95%. Penggunaannya adalah wajar untuk diagnosis awal gastritis Helicobacter.

Bagaimanapun, untuk tidak membuang hasil kajian, pesakit mesti mematuhi peraturan ini:

• 2 minggu sebelum ujian, berhenti mengambil ubat antisecretori dan antibakteria;
• ujian untuk menghasilkan hanya pada perut kosong, lebih baik pada waktu pagi;
• sebelum ujian, teliti bersihkan dan bilas mulut, memberi perhatian khusus kepada bahasa itu;
• pada malam tidak termasuk dari diet kekacang, dalam mana-mana, tidak merokok atau menggunakan gula-gula getah;
• 1-2 hari sebelum ujian, tidak termasuk penggunaan analgesik.

Ujian darah

Ujian darah adalah salah satu prosedur pesakit wajib. Analisis biokimia am dilakukan pada darah yang diambil dari jari. Ini menentukan nisbah kuantitatif pelbagai jenis sel darah, perubahan nisbah spesies leukosit, tahap hemoglobin dan ESR.

Pada pesakit dengan gastritis, tiada perubahan ketara dalam kedua-dua analisis am dan imunologi dan biokimia ujian darah.

Analisis pesakit pesakit: najis dan air kencing

Analisis makmal tinja dan air kencing pesakit diperlukan untuk mengesan pelanggaran penapaian, yang bertanggungjawab untuk penghadaman makanan, keseimbangan asid, dan kehadiran bahan-bahan terlarang: kanji, asid lemak, dan sebagainya. Di samping itu, sampel najis mesti diperiksa untuk darah.

Pemeriksaan sampel najis membantu menentukan gastritis atropik. Pada masa yang sama, sejumlah besar kanji intraselular, serat dan serat otak yang dicerna ditemui dalam sampel.

Urinalisis dijalankan terutamanya untuk menghapuskan penyakit buah pinggang.

Gastritis kronik, yang akhirnya disahkan oleh diagnostik, adalah penyakit yang mudah diubati. Prosedur FGDS "jahat" dan biopsi sama sekali tidak menyakitkan kerana kebanyakan pesakit bayangkan.

Perkara utama adalah untuk mendiagnosis penyakit sedini mungkin untuk mengelakkan perkembangan proses ganas dan peralihan gastrik kepada penyakit yang lebih berbahaya - ulser perut.

Kaedah untuk diagnosis gastritis

Diagnosis gastritis adalah kompleks pelbagai kaedah penyelidikan perut, yang mana bukan sahaja penyakit itu sendiri dikesan, tetapi juga jenis, bentuk dan tahap perkembangannya ditentukan.

Pola pengiktirafan penyakit ini termasuk:

• anamnesis;
• pemeriksaan fizikal;
• kaedah penyelidikan makmal dan instrumen.

Peperiksaan Sejarah dan Fizikal

Diagnosis gastritis biasanya bermula dengan pengambilan sejarah diikuti dengan pemeriksaan fizikal.

Sejarah perubatan melibatkan pengumpulan maklumat oleh doktor mengenai:

• manifestasi klinikal penyakit;
• keadaan hidup pesakit;
• keturunannya;
• sebarang reaksi alahan;
• operasi yang lalu dan penyakit serius;
• kecederaan.

Pemeriksaan fizikal adalah pemeriksaan pesakit menggunakan:

• palpation (palpation abdomen);
• perkusi (perkusi bahagian-bahagian tertentu rongga perut);
• auscultation (mendengar bunyi manifestasi di kawasan kajian badan).

Kaedah instrumental

Oleh kerana pelbagai kajian instrumental, doktor menerima maklumat yang paling tepat dan terperinci mengenai proses keradangan di dalam perut. Ini termasuk:

• fibrogastroduodenoscopy (kaedah yang paling bermaklumat dan paling selamat untuk mendiagnosis sebarang penyakit gastrousus, memberi peluang untuk memeriksa secara terperinci, mengkaji keadaan membran mukus dan mendapatkan gambar bahagian-bahagian organ yang diperlukan di bawah kajian;
• Ultrasound perut (ia dianggap agak mudah, bermaklumat dan selamat untuk mendiagnosis pelbagai penyakit, patologi organ-organ dalaman);
• Radiografi dengan ejen sebaliknya (dalam diagnosis gastritis, ia membantu mengenal pasti gangguan motorik yang sedia ada, serta untuk mengecualikan kehadiran penyakit lain yang lebih serius di saluran gastrousus);
• pH-meter intragastrik (adalah prosedur diagnostik utama dalam menentukan tahap keasidan dalam perut);
• meneliti (kaedah ini tidak hanya membenarkan untuk menilai keadaan membran mukus secara tepat, tetapi juga untuk menyiasat rembesan gastrik);
• termografi (kaedah diagnostik moden yang sangat bermaklumat, yang membolehkan mengesan sebarang gangguan dalam kerja mereka dengan mengesan radiasi inframerah dari organ-organ tertentu yang dikaji).

Ujian gastritis

Ujian dan kajian makmal yang berlainan dalam diagnosis gastritis dapat menentukan jenis, bentuk, ciri, dan ciri penyakit yang paling tepat dengan tepat.

Kaedah makmal termasuk:

• kiraan darah yang lengkap (dalam gastritis akut - leukositosis dan peningkatan ESR; dalam kronik, pengurangan tahap eritrosit dan hemoglobin);
• urinalisis (pengesanan amilase menunjukkan pankreatitis);
• coprogram (untuk penilaian tidak langsung keasidan gastrik dan kehadiran keradangan dalam saluran pencernaan);
• analisis tinja untuk kehadiran darah tersembunyi di dalamnya (untuk mengeluarkan pendarahan dari saluran pencernaan);
• Ujian darah biokimia (peningkatan gastrin dan penurunan pepsinogen mungkin menunjukkan gastritis atropik; pengurangan protein dan globulin gamma dengan tahap bilirubin yang tinggi adalah ciri gastritis autoimun);
• pemeriksaan imunologi darah (penentuan antibodi kepada H.pylori dalam darah);
• pemeriksaan histologi dan sitologi bagi bahan biopsi yang diambil semasa FGDS (pemeriksaan mikroskopik cetakan smear berwarna dengan teknik khas);
• ujian untuk H. pylori (ujian pernafasan, pengesanan antigen dalam tinja, PCR dalam spesimen biopsi, pemeriksaan bacteriological, kaedah serologi);
• penentuan keasidan gastrik (intraventricular ph-metry, penderiaan atau menggunakan kapsul khas).

Ciri-ciri diagnosis Helicobacter pylori

Oleh kerana jenis B gastritis paling kerap terjadi, dalam semua kes penyakit peradangan perut, diagnosis Helicobacter pylori adalah wajib. Pada masa ini digunakan:

• prosedur invasif;
• kaedah penyelidikan bukan invasif.

Diagnostik invasif mempunyai sensitiviti, kekhususan dan kebolehpercayaan yang paling besar. Ia disyorkan semasa pemeriksaan awal untuk kehadiran H.pylori. Pengecualian adalah wanita hamil, kanak-kanak, dan mereka yang kontraindikasi dengan cara ini.

Gabungan 2-3 kaedah dari diagnostik invasif dan tidak invasif mempunyai ciri yang paling bermaklumat.

Kaedah invasif memerlukan gastroduodenoscopy fibrosis dengan pengambilan biopsi. Sebagai hasil kajian, 5 gastrobiopsi dari pelbagai bahagian perut diperolehi. Bahan ini selanjutnya tertakluk kepada salah satu kaedah penyelidikan:

• pemeriksaan histologi (kajian terhadap smear-persiapan yang berwarna);
• ujian urease cepat;
• pemeriksaan bacteriological (pembenihan pada medium khas untuk mengesan pertumbuhan H.pylori dan penentuan sensitiviti terhadap antibiotik);
• penyelidikan genetik molekul (diagnostik PCR untuk mengesan H. pylori dalam biopsi).

Untuk mengawal penawar, serta dalam kes-kes di mana fibrogastroduodenoscopy dikontraindikasikan atau tidak disyorkan, kaedah penyelidikan tidak invasif digunakan. Ini termasuk:

• ujian pernafasan (ujian pernafasan urease berdasarkan penentuan karbon dioksida dengan atom karbon berlabel);
• pengesanan dalam feses antigen H.pylori;
• kaedah serologi (pengesanan antibodi kepada H.pylori dalam darah, penentuan paras pepsinogen l, ll dan gastrin-17).

Diagnostik yang berbeza

Dalam kes gastrik, gejala-gejala ciri-ciri penyakit akut lain di bahagian perut, serta beberapa penyakit berjangkit dapat dikesan.

Untuk mengecualikan kehadiran patologi yang berbeza, mereka bergantung pada manifestasi klinikal dan aduan dalam pesakit tertentu, dan juga menjalankan beberapa kajian tambahan. Diagnosis pembezaan gastritis akut dihasilkan dengan penyakit seperti saluran gastrousus:

• cholecystitis akut (peningkatan tahap enzim hati (ALT, AST) dalam analisis biokimia darah dan tanda-tanda tertentu pada ultrasound rongga perut);
• pankreatitis akut (peningkatan paras alpha-amilase dalam analisis biokimia darah dan pengesanannya dalam air kencing, tanda-tanda ciri pada ultrasound rongga perut);
• ulser perut atau 12 ulser duodenal (diagnosis disahkan semasa fibrogastroscopy);
• infark miokard perut (perubahan iskemia pada elektrokardiogram, peningkatan tahap enzim (laktat dehidrogenase, creatine phosphokinase dan pecahan MV) dalam analisis biokimia darah).

Gastritis kronik dibezakan dari ulser peptik dan kanser perut, serta dispepsia gastrik. Kaedah utama penyelidikan di sini ialah fibrogastroduodenoscopy dengan pemeriksaan histologi spesimen biopsi.

Untuk mengecualikan penyakit berjangkit yang berlaku dengan sindrom dyspeptik (demam kepialu, yersiniosis), darah dan najis dianalisis untuk jangkitan ini.

Bagaimana untuk memahami secara bebas bahawa anda mempunyai gastritis

Tidak boleh mendiagnosis gastritis adalah mustahil. Ini boleh dilakukan oleh ahli gastroenterologi atau ahli terapi selepas kompleks peperiksaan yang lengkap. Walau bagaimanapun, pesakit boleh mengandaikan kehadiran gastritis dengan:

• sakit di rantau epigastrik yang berkaitan dengan makan;
• sakit lapar dan nyawa pada waktu malam di kawasan epigastrik;
• mual dan muntah;
• pedih ulu hati;
• mengusik dengan bau yang tidak menyenangkan;
• kembung perut dan cirit-birit.

Ujian apa yang perlu diambil dengan gastritis?

Diagnosis gastritis tepat pada masanya, cepat, tepat adalah kunci kepada keberkesanan rawatan. Penyakit ini mempunyai persamaan dengan penyakit lain, bukan sahaja sistem gastrointestinal.

Gastritis ditentukan menggunakan kompleks diagnostik:

• pemeriksaan visual pesakit, perbualan;
• pemeriksaan perubatan.

Anamnesis adalah bahagian diagnosis yang penting. Dari perbualan dengan pesakit, ahli gastroenterologi mengenal pasti punca-punca serangan, ketegangan, menggunakan pemeriksaan fizikal, dengan bantuan palpation perut, memeriksa tekak, lidah, mengambil kira suhu tubuh, pandangan umum keadaan,

Selepas mengumpul maklumat diagnostik, andaian tentang gastritis - kaedah penyelidikan makmal dilantik untuk menentukan sifat dan tahap kerosakan pada perut.

Kaedah makmal, kajian instrumental

Ujian untuk gastritis diperlukan dahulu:

• jumlah darah yang lengkap;
• darah okultisme fecal, Helicobacter pylori;
• analisis air kencing;
• biokimia darah;
• mengkaji jus gastrik.

Peperiksaan untuk gastritis akut bertujuan untuk mengenal pasti mikroorganisma yang menyebabkan mabuk, seperti: salmonella, staphylococcus, shigella, dan lain-lain.

Ujian makmal

Pada mulanya, pesakit dirujuk oleh ahli gastroenterologi untuk ujian asas, umum, yang mana darah, najis, sampel air kencing diambil, dan juga sitologi diuji untuk Helicobacter gastritis.

Ujian darah

Ia adalah satu prosedur yang wajib, dalam kes ini analisis umum dan biokimia dilakukan.

Jumlah darah yang lengkap diambil makmal dari jari. Kaedah ini menentukan tahap kuantitatif:

• leukosit;
• sel darah merah;
• platelet;
• hemoglobin;
• ESR;
• perubahan dalam nisbah spesies leukocyte.

Dalam kes gastritis, beberapa penunjuk spesifik tidak menentukan perbezaannya daripada norma, tetapi perhatian diberikan kepada kehadiran kekurangan zat besi, kadar hemoglobin yang rendah, sel darah merah, peningkatan ESR.

Biokimia - boleh menunjukkan hasil seperti:

• Pepsinogenes I, II sedikit - kekurangannya adalah tanda gastritis.
• Bilirubin bertambah, gamma globulin, dan sedikit protein darah adalah tanda gastritis autoimun.
• Antibodi darah IgG, IgA, IgM ke Helicobacter pylori - gastritis bakteria.
• Peningkatan tahap enzim pencernaan - menunjukkan bahawa kes ini pancreatitis.
• Pertumbuhan asid fosfatase - juga bercakap mengenai pankreatitis.

Dalam gastritis autoimun kronik, analisis ini menunjukkan jumlah protein yang dikurangkan, peningkatan jumlah globulin gamma, yang mungkin menunjukkan metabolisme yang tidak normal.

Petunjuk penting pepsinogen I, II darah - kegagalan mereka adalah perihal atrofi atau bermulanya proses malignan.

Kajian serum darah menunjukkan gangguan autoimun - tanda mereka adalah kehadiran antibodi faktor Kastla. Serum gastrin bertambah - mencadangkan A-gastritis.

Ujian najis, air kencing

Dengan bantuan makmal penyelidikan tentang najis manusia, anda boleh mengetahui pelanggaran:

• keseimbangan asid;
• penapaian, keupayaan untuk mencerna makanan;
• kehadiran bahan-bahan yang tidak diingini: asid lemak, kanji dan lain-lain.

Secara berasingan, lakukan kajian feses untuk darah tersembunyi - najis berwarna gelap menyarankan.

Kajian massa fecal menyumbang kepada pengenalan gastritis atropik - bahan di bawah pemeriksaan mengesan serat otot, banyak tisu penghubung, serat dicerna, kanji intraselular.

Urinalisis dijalankan terhadap latar belakang peperiksaan am untuk mengecualikan patologi buah pinggang.

Analisis khusus

Untuk mengecualikan provokator lain penyakit sistem pencernaan, patogen seperti infeksi seperti:

• Chlamydia, Trichomonas dan lain-lain;
• penyakit parasit.

Selalunya penyebab penghadaman terjejas dikaitkan dengan agen-agen berjangkit ini.

Definisi Helicobacter Pylori

Untuk mendiagnosis jenis gastrik yang dikaitkan dengan HP:

• IgG, IgA, IgM khusus darah menunjukkan penyakit bakteria.
• Bahan yang diambil pada membran biopsi organ.
• Plak

Banyak cara untuk menjalankan ujian nafas. Adalah disyorkan untuk mengambil dua ujian yang berbeza untuk kehadiran bakteria. Ujian pernafasan urease dilakukan untuk menentukan bakteria Gram negatif HP. Ia mudah alih, bertahan dalam kandungan gastrik berasid, menghasilkan ammonia. Bakterium ini boleh memasuki badan kanak-kanak, berkembang selama bertahun-tahun, mencetuskan ulser perut, ulser duodenal, gastritis, gastroduodenitis. Untuk mengenal pasti Helicobacter Pylori, biopsi mukosa gastrik dilakukan, alternatif yang baik ialah ujian nafas.

Kebaikan kaedah pernafasan urease adalah tidak invasif, keselamatan. Analisis dijalankan dengan memeriksa udara yang ditiup oleh orang yang sakit.

Asas kaedah ini adalah keupayaan bakteria untuk mendorong enzim yang menguraikan urea menjadi karbon dioksida, ammonia, dilakukan dalam langkah-langkah:

• Pakar perubatan mengambil dua sampel latar belakang kandungan yang dilepaskan: menggunakan tiub plastik khas, pesakit bernafas selama beberapa minit.
• Selanjutnya, selepas mengambil cecair ujian di dalam - penyelesaian lemah urea, meneruskan proses pernafasan. Adalah perlu untuk memerhatikan bahawa dengan pernafasan drool tidak jatuh ke dalam tiub.
• Produk nafas pesakit dihantar ke kajian.

Anda mesti mematuhi peraturan minimum supaya hasilnya tidak salah:

1. Ujian dilakukan pada waktu pagi, pada perut kosong.
2. Jangan merokok, jangan gunakan gula-gula getah sebelum analisis.
3. Pada malam ujian, jangan makan kekacang: kacang, kacang, jagung, kacang soya,
4. Jangan mengambil antisecretori, ubat antibakteria selama dua minggu sebelum peperiksaan.
5. Jangan mengambil antacid, analgesik sebelum prosedur.
6. Pra-merawat rongga mulut: sikat gigi, lidah, bilas mulut anda.

Ujian nafas urease boleh menjadi sensitif sehingga 95%.

Ia digunakan untuk diagnosis awal Helicobacter pylori, juga apabila terapi anti-helikobakter dilakukan.

Kajian instrumental

Kaedah analisis sedemikian dilakukan dengan bantuan pelbagai peranti, peralatan perubatan, yang paling sering digunakan untuk memantau pesakit dengan proses kronik.

Kaedah diagnostik utama: fibrogastroduodenoscopy, gastroscopy - menggunakan penyelidikan fleksibel dengan kamera video, yang mana. EGD menunjukkan tempat keradangan perut, merosakkan tisu mukosa, dan juga abstrak dari ulser gastrik. Peranti untuk pelaksanaan EGD - menghantar imej membran mukus ke monitor komputer, doktor dengan sempurna melihat semua perubahan mukosa yang telah berlaku.

Biopsi tisu

Apabila gastroscopy dilakukan, potongan kecil tisu mukosa gastrik dikeluarkan, diperiksa. Kaedah ini bermaklumat untuk menentukan kehadiran bakteria HP. Bahan diambil dari pelbagai bahagian perut, kerana bakteria mungkin tidak aktif secara merata di tapak penyetempatan mereka.

Metrik PH Ketaturan

Keasidan sering menentukan gastritis. Kajian ini dijalankan dengan pelbagai cara:

1. Analisis ekspres - memperkenalkan probe nipis, dilengkapi dengan elektrod yang menentukan tahap keasidan lambung.
2. Meterai pH harian - dinamik perubahan keasidan dalam 24 jam, terdapat tiga cara analisis:
   • Siasatan PH dimasukkan ke dalam perut melalui sinus hidung, dan peranti penetapan maklumat khas (acidogastrometer) dilampirkan pada pinggang pesakit.
   • Menelan kapsul, yang, apabila masuk ke mukosa gastrik, membuat pemindahan data yang dipaparkan pada asid-gastrometer.
   • Pengambilan bahan semasa gastroskopi - meteri PH endoskopik.
3. Ujian asid - tahan, jika terdapat kontraindikasi penggunaan siasatan. Kaedah ini disiasat menggunakan persediaan khas yang bertindak balas dengan asid hidroklorik perut, interaksi mereka mengubah warna air kencing.
4. Memeriksa jus gastrik.

Komponen ini diambil semasa gastroskopi. Pada malam hari, pesakit diberi makan dengan makanan khas yang meningkatkan jus gastrik. Kajian itu mengesahkan gastritis, memberikan definisi penyebab penampilan. Sekiranya gastrin struktur besar dijumpai, maka penyakit ini dipicu oleh bakteria.

Penyakit saluran pencernaan yang paling popular tidak sukar didiagnosis - EGD yang menyakitkan, biopsi gastrik adalah minimum. Diagnosis gastritis perlu dilakukan secepat mungkin - adalah lebih baik untuk mencegah penyakit daripada kemudian mengenal pasti patologi ulseratif atau proses malignan.

Analisis dan kaedah pemeriksaan untuk mendiagnosis gastritis

Memberi kiraan darah lengkap untuk gastrik tidak mencukupi untuk mengesahkan atau menafikan fakta penyakit itu. Jika seseorang mula terganggu oleh gejala utama, perut menyakitkan, suhu meningkat dan tanda-tanda lain diperhatikan, dia perlu memikirkan peperiksaan yang komprehensif. Kajian ini mestilah tepat pada masanya dan profesional. Oleh itu, walaupun ujian darah umum untuk gastritis adalah lebih baik untuk mengambil di klinik atau doktor yang baik yang anda percayai.

Untuk diagnosis gastritis digunakan bukan sahaja gastroskopi, tetapi juga penghantaran ujian tambahan.

Urutan tindakan

Terdapat ujian yang berbeza untuk gastritis, yang masing-masing memberi tumpuan kepada petunjuk tertentu dan harus menjadi sebahagian daripada sekumpulan kaedah untuk mengenal pasti penyakit ini. Ujian apa yang anda perlukan, tentukan doktor yang hadir. Untuk melakukan ini, sebelum lulus pakar mengumpul anamnesis.

Walaupun ini adalah perbualan biasa antara doktor dan pesakit, adalah mungkin untuk mendapatkan banyak maklumat berguna sebagai sebahagian daripada mengambil sejarah. Seorang pakar boleh mengetahui mengapa kejang terjadi, dan gangguan yang berlaku. Di samping itu, kaedah pemeriksaan fizikal dilakukan, iaitu, palpasi abdomen, kajian keadaan semasa tekak dan lidah pesakit, serta keadaan suhu dan umum. Seterusnya, adalah perlu untuk menentukan satu set langkah yang bertujuan untuk mengesahkan diagnosis dan pengecualian penyakit lain yang berlaku dengan gejala yang sama.

Dalam senarai analisis wajib ada:

• darah (analisis am);
• analisis tinja;
• air kencing;
• pemeriksaan darah biokimia;
• Helicobacter pylori;
• jus gastrik.

Sekiranya terdapat kecurigaan terhadap bentuk gastrik yang akut, maka ujian harus diambil untuk mengenal pasti mikroorganisma patogenik yang boleh menyebabkan keracunan di dalam badan. Ini termasuk shigella, salmonella, staphylococcus, dan sebagainya. Untuk menentukan pesakit ujian yang diambil untuk gastritis, hanya boleh dilakukan secara individu.

Satu set langkah yang bertujuan untuk menentukan ciri-ciri penyakit dan mengesahkan diagnosis boleh dibahagikan kepada dua kumpulan:

Setiap daripada mereka memainkan peranan penting dan dapat mencari jawapan kepada soalan yang menarik kepada doktor dan pesakitnya.

Kumpulan makmal

Ini termasuk bukan sahaja ujian darah untuk gastritis, tetapi juga beberapa kaedah lain untuk memeriksa sampel pesakit dengan disyaki penyakit. Ujian makmal termasuk darah, air kencing, najis, pengesanan Helicobacter pylori dan kajian khusus untuk menyingkirkan penyakit lain.

1. Darah Pensampelan jari dilakukan. Analisis diperlukan untuk menentukan ciri-ciri eritrosit, leukosit, hemoglobin dan ESR, iaitu kadar sedimentasi eritrosit. Ia tidak bergantung kepada perbezaan antara norma dan kadar pesakit. Fokus utama adalah kehadiran kekurangan zat besi dalam darah, kekurangan hemoglobin dan mengkaji peningkatan ESR. Kelajuan mungkin meningkat, berpotensi menunjukkan perkembangan gastritis.
2. Ujian darah biokimia atau biokimia. Kaedah penyelidikan yang cukup bermaklumat, yang membolehkan untuk mengenal pasti tanda-tanda pelbagai jenis gastritis. Sebagai contoh, jika antibodi jenis lgA atau lgG dikesan, ini menunjukkan bentuk bakteria penyakit yang dipicu oleh helikobakteria. Kekurangan protein dan peningkatan bilirubin menunjukkan suspek autoimun gastritis. Data mengenai pepsinogen darah dianggap sangat penting. Sekiranya kekurangannya dikesan, ini menunjukkan perkembangan atrophy yang mungkin tidak lama lagi, serta permulaan proses malignan. Langkah-langkah rawatan segera hendaklah diambil.
3. Fes dan air kencing. Kotak pesakit, atau najis, diperiksa untuk mengenal pasti petunjuk baki asid, keupayaan perut untuk ditapai, dan kehadiran bahan yang kehadirannya tidak diingini untuk tubuh manusia. Ini termasuk pati dan asid lemak. Urin diperlukan untuk menghapuskan proses patologi yang mempengaruhi buah pinggang pesakit. Dengan bantuan najis mengesan bentuk atrophik penyakit ini. Jika najis yang diambil mempunyai warna gelap, ujian tambahan ditetapkan untuk mengesan darah tersembunyi.
4. Analisis Khas. Mereka diperlukan untuk menghapuskan kehadiran faktor provokatif lain yang boleh membawa kepada gejala yang menyerupai gastritis. Ini adalah sejenis penyakit parasit, klamidia, dan lain-lain. Memukul sistem pencernaan, menyebabkan ketidakselesaan. Berurusan dengan mereka sering lebih mudah daripada dengan gastritis. Tetapi rawatan mestilah betul dan lengkap.
5. Helicobacter pylori. Untuk mengesan mereka, darah, bahan biopsi, atau plak dari gigi pesakit biasanya diperiksa. Terdapat juga teknik pernafasan. Pakar menasihati untuk lulus pada masa yang sama dua ujian bahawa tidak ada kesilapan. Pylons Helicobacter berpotensi sangat berbahaya kerana mereka tahan terhadap tindakan jus gastrik dan menghasilkan ammonia. Mendapatkan organisma kanak-kanak dan dewasa, yang mencetuskan penyakit serius. Helicobacter pylori boleh kekal tidak dapat dilihat untuk masa yang lama, secara beransur-ansur berkembang dan akhirnya mengakibatkan ulser, gastritis dan masalah lain saluran gastrousus. Kaedah terbaik untuk pengesanan helicobacteria adalah biopsi mukosa gastrik. Jika pesakit untuk satu sebab atau yang lain tidak bersetuju dengannya, maka biopsi boleh digantikan dengan pemeriksaan pernafasan.

Analisis pernafasan

Perlu dipertimbangkan secara berasingan. Ini adalah alternatif yang layak untuk FGS, di mana pesakit harus berurusan dengan sensasi yang tidak menyenangkan penembusan ke dalam badan siasatan khas. Ya, pada hari ini kesimpulan FGD dianggap paling informatif dan berkesan di antara semua cara mendiagnosis gastritis. Tetapi beberapa orang mempunyai kontraindikasi untuk prosedur sedemikian, itulah sebabnya mereka perlu mencari cara lain. Salah seorang daripada mereka adalah ujian nafas. Intinya adalah untuk mengumpul dua sampel kandungan yang exhales pesakit. Untuk melakukan ini, gunakan tiub khas plastik. Anda perlu bernafas selama beberapa minit. Adalah penting untuk mengelakkan air liur memasuki tiub.

Bahawa ujian itu betul, dan tidak ada hasil palsu, mematuhi beberapa peraturan:

• Ujian nafas hanya diambil pada waktu pagi sebelum makan;
• tidak perlu ada rokok atau mengunyah permen karet untuk menghidupkan kesegaran sebelum analisis;
• elakkan dari diet semua kekacang sehari sebelum ujian;
• dua minggu untuk berhenti mengambil ubat antibakteria dan antisecretori;
• tidak termasuk analgesik sebelum kajian;
• Sebelum melawat makmal, bersihkan gigi, bilas mulut.

Kepekaan ujian ini adalah kira-kira 95%.

Kumpulan instrumental

Bagi mereka menggunakan peralatan khas dan instrumen perubatan. Pada asasnya, kaedah ini adalah relevan untuk pemeriksaan pesakit dengan gastritis kronik.

1. FGDS. Alat utama dalam kajian keadaan saluran gastrousus. Gastroscopy, atau FGS menyediakan untuk penggunaan siasatan tabung yang fleksibel, di akhir yang terletak kamera. Pengenalan secara beransur-ansur probe dan paparan data dari kamera pada monitor membolehkan doktor melihat keadaan semasa saluran dan perut, mengenal pasti lesi dan tahap kerosakan pada membran mukus. Tetapi beberapa orang mempunyai kontraindikasi terhadap prosedur tersebut. Kerana mereka perlu mencari kaedah alternatif. Ia mungkin sinar-x. Tetapi tahap maklumatnya beberapa kali lebih rendah.
2. Biopsi. Dalam rangka EGD, pensampelan tisu tambahan dilakukan. Sampel untuk pemeriksaan adalah kepingan kecil membran gastrik. Proses itu sendiri tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada pesakit dan tidak menyakitkan. Anda tidak perlu takut mengambil sampel. Biopsi membolehkan anda menentukan dengan tepat kehadiran helicobacteria. Adalah penting untuk membuat pagar dari bahagian berlainan perut pesakit, kerana aktiviti bakteria tidak seragam. Mereka boleh terletak hanya dalam satu bahagian perut. Mengambil sampel dari yang lain, doktor akan membuat diagnosis yang salah. Untuk mengecualikan kesilapan tersebut, sampel untuk biopsi diambil dari bahagian perut yang berlainan.
3. pH-metry. Kajian keseimbangan asid-asas juga memainkan peranan. Dengan keasidan, anda boleh mendiagnosis gastritis. Ujian semacam itu dilakukan oleh beberapa kaedah. Anda boleh memasukkan siasatan dengan elektrod dengan ujian cepat atau menetapkan siasatan pada pesakit untuk tempoh satu hari. Mereka juga menelan kapsul yang menghantar data ke asidogastrometer. Jika pesakit menjalani gastroskopi, maka selari ada peluang untuk mengambil sampel untuk penyelidikan, mengelakkan tambahan prosedur yang tidak menyenangkan.
4. Acidotest. Ini adalah kaedah tinjauan untuk mengesan gastritis, yang berkaitan dengan pesakit yang kontraindikasi terhadap siasatan, iaitu gastroskopi. Untuk ini, pesakit diberi ubat khas. Ia bertindak balas dengan jus perut dan mempengaruhi perubahan warna air kencing. Menurutnya, kecurigaan gastrik disahkan atau disangkal.
5. Pemeriksaan sampel jus gastrik. Komponen untuk kajian juga diambil sebagai sebahagian daripada gastroskopi. Sebelum ini, pesakit memakan makanan khas. Ia adalah perlu untuk pengaktifan jus gastrik. Selepas menganalisis jus, doktor mengesahkan atau menafikan hakikat gastrik. Kelebihan penting dalam ujian ini adalah keupayaan untuk mengenal pasti punca-punca yang menimbulkan penyakit. Jika ia adalah lebihan gastrin, maka kita bercakap mengenai asal usus gastrik.

Ramai yang takut dengan prosedur FGD. Tetapi sebenarnya, gastroskopi tidak menyakitkan dan tidak menyenangkan kerana ada yang percaya. Pesakit mengalami ketidakselesaan yang minimum, menerima maklumat lengkap mengenai keadaan kesihatannya. Ya, dalam hal kontraindikasi terhadap prosedur, ia harus ditinggalkan dan kaedah alternatif harus dicari. Cuba sedini mungkin untuk mendapatkan bantuan pada kecurigaan pertama gastritis. Ia mudah untuk lulus ujian, tetapi pengesanan awal penyakit akan membantu menyelesaikan masalah dengan cepat dan tanpa rasa sakit. Komplikasi lanjut gastritis memerlukan ancaman serius terhadap kesihatan dan kehidupan.

Tinggal sihat! Tulis komen anda, langgan dan kongsi artikel dengan rakan-rakan anda!

Ujian apa yang saya ada untuk disyaki gastritis?

Gastritis - keradangan perut, akibat diet yang buruk, penggunaan ubat-ubatan yang berpanjangan, merokok. Penyakit ini mungkin akut atau kronik.

Diiringi oleh simptom tempatan (pedih mulas, kesakitan) dan umum (kelemahan, kelesuan, mengurangkan daya hidup). Kami akan membantu anda mengetahui apa ujian untuk gastritis perlu lulus untuk diagnosis penyakit yang berjaya.

Gejala utama

Pada peringkat awal, proses keradangan berjalan tanpa sebarang gejala. Tanda-tanda pertama penyakit ini termasuk:

Pesakit mengadu kehilangan selera makan, penurunan berat badan. Sekiranya anda mengalami gejala seperti ini, anda perlu segera berjumpa dengan doktor yang akan memberi arahan untuk ujian. Anda boleh berunding dengan ahli terapi atau ahli gastroenterologi.

Terdapat banyak analisis yang perlu dilakukan: perlu menetapkan bentuk tepat gastritis dan membezakannya dari penyakit lain. Sebagai contoh, gastritis atropik adalah yang paling berbahaya - ia menyebabkan kanser tisu perut. Walau bagaimanapun, ia juga perlu membezakan gastritis dari penyakit lain: penyakit berjangkit, apendisitis. Dalam sesetengah kes, infarksi miokardium disertai dengan gejala gastritis.

Ujian apa gastrik?

Untuk diagnosis adalah perlu untuk menjalankan peperiksaan dan ujian makmal.

Ujian makmal wajib:

• jumlah darah yang lengkap;
• biokimia darah;
• analisis air kencing;
• analisis tinja;
• analisis jus gastrik.

Kiraan darah lengkap membolehkan anda menentukan tahap komponen darah.

Gastritis dicirikan oleh kekurangan zat besi, mengurangkan kadar hemoglobin, eritrosit, peningkatan kadar pemendapan erythrocyte.

Dalam analisis biokimia darah untuk gastritis, terdapat tahap rendah pepsinogen I, II. Gastritis autoimun dicirikan oleh peningkatan bilirubin, gamma globulin, dan tahap protein darah rendah. Tahap pepsinogen adalah salah satu indikator yang paling penting.

• Gastritis bakteria ditunjukkan oleh tanda-tandanya: kehadiran antibodi ke Helicobacter Pylori.
• Apabila pankreatitis meningkatkan tahap enzim pencernaan, meningkatkan tahap asid fosfatase.
• Urinalisis menghilangkan penyakit buah pinggang.

Pengesanan Helicobacter Pylori

Untuk mengesan gastritis yang disebabkan oleh bakteria HP, kajian:

• Ujian darah - kehadiran imunoglobulin tertentu menunjukkan sifat bakteria penyakit;
• bahan biopsi;
• plak.

Ujian pernafasan boleh digunakan untuk mendapatkan maklumat yang diperlukan. Uji ujian diperlukan untuk menentukan HP. Bakterium ini aktif, ia boleh wujud dalam persekitaran berasid, dalam proses aktiviti penting menghasilkan ammonia.

Bakterium juga boleh ditentukan dari biopsi, tetapi ujian nafas adalah prosedur yang selamat dan tidak invasif, jadi ia lebih disukai.

Kajian ini dijalankan dalam 2 peringkat:

• pengumpulan 2 sampel latar belakang udara yang dilepaskan;
• Ulangi prosedur selepas mengambil penyelesaian ujian khas di dalamnya.

Untuk kebolehpercayaan keputusan, perlu mematuhi peraturan berikut sebelum menjalankan kajian:

• analisis dijalankan pada waktu pagi, pada perut kosong;
• berhenti merokok pada waktu pagi, jangan mengunyah gula-gula;
• pada malam ujian tidak menggunakan kekacang;
• dalam masa 2 minggu sebelum analisis, jangan gunakan antibiotik, ubat antisecretori;
• dalam tempoh masa yang sama ia dilarang untuk mengambil makanan berlemak, lemak, alkohol;
• Sebelum kajian ini, jangan gunakan antacid, analgesik.

Ujian ini dicirikan oleh sensitiviti yang tinggi - sehingga 95%.

Apa kaji selidik yang dijalankan

Selalunya untuk diagnostik instrumental menggunakan FGDs. Semasa prosedur, pesakit diperkenalkan kepada penyelidikan fleksibel dengan kamera video, yang membolehkan anda melihat pusat keradangan dalam perut dan lesi membran mukus. Melalui kamera video, imej itu dihantar ke monitor, di mana pakar melihat semua pelanggaran.

PH Acidity

Untuk diagnosis gastritis boleh digunakan untuk mengukur keasidan. Penunjuk Ph boleh ditentukan menggunakan beberapa kaedah:

• Analisis ekspres dilakukan menggunakan probe nipis dilengkapi dengan elektrod.
• Pengukuran harian. Perubahan keasidan dipantau selama 24 jam. Ia boleh dilakukan dengan pelbagai cara:
• siasatan dimasukkan melalui sinus hidung, dan pesakit membawa alat pengukur khas (acidogastrometer) dengan dia di pinggang;
• pesakit diberikan untuk menelan kapsul khas, yang membolehkan anda memperoleh data yang diperlukan pada asid-gastrometer;
• pensampelan bahan dalam proses gastroskopi.
• Dalam kes-kes di mana penggunaan siasatan tidak mungkin, ujian asid boleh dilakukan. Dalam menjalankan jenis diagnostik ini, persediaan khusus digunakan yang bertindak balas dengan asid hidroklorik dalam perut, akibat dari perubahan warna air kencing.
• Kajian jus gastrik.

X-ray

Kehadiran keradangan juga boleh ditentukan oleh fluoroscopy. Pesakit mengambil bahan khas yang membolehkan anda mendapatkan maklumat tentang nada, melegakan perut, membezakan gastritis dari ulser. Jika kita membandingkan keberkesanan prosedur dengan FGDS, penggunaan yang lebih baik adalah lebih berkesan.

Pencegahan penyakit perut

Orang yang mempunyai kecenderungan keturunan terhadap penyakit saluran gastrousus, serta mereka yang kurang gizi, asap, sering minum alkohol, disyorkan menjalani diagnosis 2 kali setahun. Ini akan mendedahkan penyakit pada peringkat awal.

Orang tidak boleh bercorak dengan keadaan ini, ia bukan sahaja tidak menyenangkan, tetapi juga boleh menyebabkan perkembangan penyakit yang lain, bahkan lebih serius.

Petua dan cara

Untuk mengelakkan gangguan, seseorang harus memperhatikan diet dan gaya hidup mereka secara amnya. Di samping penggunaan berlebihan lemak, makanan pedas, adalah perlu untuk mengelakkan situasi yang teruk dan tidak mengubati diri sendiri. Mana-mana ubat yang digunakan harus dipersetujui dengan doktor.

Kami juga mengesyorkan menonton video, yang menerangkan prosedur apa yang dilakukan untuk mengenal pasti penyakit perut, termasuk gastritis: