Hermital dalam bentuk kapsul adalah ubat pencernaan yang direka untuk menghapuskan kekurangan enzim yang dihasilkan oleh pankreas. Ubat ini mempunyai kesan amilolitik, lipolitik dan proteolitik, oleh itu ia membantu memecahkan protein, karbohidrat dan lemak ke keadaan yang diingini.
Petunjuk untuk digunakan
Perubatan Hermital digunakan dalam kes berikut:
- Dalam bentuk pankreatitis kronik dalam pengampunan.
- Dengan perkembangan terhadap latar belakang patologi kegagalan organ exocrine.
- Semasa pankreatitis, disertai dengan gangguan dyspeptik: berat di perut, sensasi yang menyakitkan, loya, pedih ulu hati dan rasa kenyang ke perut selepas makan makanan.
Dos dan pentadbiran
Hermital dilantik secara individu. Dos bermakna - 150 ribu unit sehari, tetapi dengan kekurangan sekretori yang kuat jumlah ubat meningkat kepada 400 ribu ED. Tablet diambil secara lisan dengan segelas air.
Ia tidak disyorkan untuk mengubati diri sendiri, kerana hanya doktor yang boleh memilih dos yang tepat. Jika tidak, risiko tindak balas negatif meningkat.
Dadah tidak menjejaskan pengurusan kenderaan, jadi ia boleh digunakan apabila menggunakan mekanisme kompleks yang memerlukan kepekatan yang meningkat.
Kesan sampingan
Hermital boleh menyebabkan kesan sampingan dengan rawatan yang tidak betul. Dalam kes ini, gangguan berikut berlaku:
- Kerengsaan mukosa mulut.
- Sensasi yang tidak menyenangkan di dalam perut.
- Kerengsaan di sekitar dubur.
- Pelanggaran proses pembiakan: cirit-birit, sembelit.
- Hyperuricemia - meningkatkan kepekatan asid urik dalam darah.
Contraindications
Hermital tidak digalakkan untuk digunakan dalam kes berikut:
- Dengan penambahan pankreatitis kronik.
- Semasa perkembangan keradangan akut.
- Jika pesakit mempunyai hipersensitiviti terhadap komponen ubat.
Alat ini mempunyai keserasian yang tidak baik dengan alkohol, dan perkembangan pancreatitis sepenuhnya menghilangkan kemungkinan minum alkohol.
Tempoh rawatan
Hermital boleh digunakan dari 5-10 hari hingga beberapa tahun. Ia bergantung kepada keadaan pesakit dan keparahan pankreas.
Interaksi dengan ubat lain
Penggunaan alat ini dicirikan oleh interaksi berikut:
- Penyerapan zat besi merosot apabila digunakan serentak dengan produk yang mengandungi elemen ini.
- Ubat antacid memberi kesan buruk kepada proses asimilasi bahan aktif.
- Hermital merendahkan keberkesanan penggunaan dadah dengan orientasi antitrombotik, tetapi ia meningkatkan kesan penyekat m-antichromic.
Berlebihan
Dos yang dipilih tidak betul membawa kepada akibat berikut:
- peningkatan dalam asid urik darah;
- pembentukan sembelit.
Adalah disyorkan untuk menghentikan rawatan dan mendapatkan rawatan perubatan. Doktor menetapkan lavage gastrik dan usus, selepas itu dia menggunakan terapi gejala sehingga keadaan biasa dipulihkan.
Syarat penyimpanan
Ubat ini disimpan di tempat yang tidak dapat diakses oleh kanak-kanak. Ia adalah perlu untuk mengelakkan terkena sinaran matahari. Suhu udara tidak boleh lebih tinggi daripada + 25 ° C
Hidup rak
Ubat ini dibenarkan memohon selama 3 tahun dari tarikh pembebasan.
Komposisi dan bentuk pelepasan
Hermital mengandungi bahan aktif - Pancreatin, yang menggalakkan penyerapan nutrien yang lengkap dan memudahkan penghadaman makanan. Alat ini datang dalam bentuk tablet enteric dengan pilihan dos berikut:
Komponen tambahan adalah:
- lilin glikolik;
- selulosa;
- oksida besi;
- magnesium stearate;
- gelatin;
- simethicone;
- trietil sitrat;
- silika;
- natrium lauril sulfat;
- titanium dioksida;
- crospovidone;
- copolymer metacrylate.
- talc.
Kehamilan dan penyusuan
Hermital tidak digalakkan untuk digunakan semasa kehamilan. Apabila penyusuan diperlukan untuk mempertimbangkan nisbah bahaya dan manfaat, maka alat itu digunakan selepas berunding dengan doktor.
Gunakan pada zaman kanak-kanak
Alat ini ditetapkan hanya mengikut kesaksian seorang doktor, oleh sebab itu, dilarang menggunakan ubat itu sendiri. Apabila memilih dos mengambil berat berat anak.
Hermital atau Creon - yang lebih baik?
Reseksi pankreas atau penyakit organ kronik mengganggu rembesan jus pankreas. Lemak, karbohidrat dan protein dari makanan, tidak lagi dihadam. Creon atau Hermital adalah ubat-ubatan di mana komposisi enzim adalah dekat dengan rembesan semula jadi pankreas. Mengambil mereka, anda tidak boleh bimbang tentang masalah pencernaan. Mari kita lihat ciri-ciri utama ubat-ubatan ini, dan juga mengetahui sama ada mereka berbeza antara mereka.
Apa yang akan dibincangkan:
Creon dan Hermital - apakah perbezaannya?
Persediaan Hermital dan Creon tergolong dalam kumpulan farmaseutikal agen pencernaan. Bahan aktif Pancreatin, yang merupakan sebahagian daripada mereka, adalah kompleks enzim yang diekstrak daripada sumber semulajadi (pankreas porcine). Pancreatin mengandungi lipase, amilase dan protease.
Adalah dipercayai bahawa jenama CREON adalah yang paling banyak digunakan di Eropah untuk terapi enzim penggantian. Ia dihasilkan oleh Abbott Laboratories (Jerman). Hermital juga dihasilkan oleh syarikat Jerman Nordmark Arzneimittel.
Hermital 10,000 - 50 kapsul
Untuk persiapan seperti ini, isu penghantaran enzim pencernaan ke tempat di mana mereka dirembes dalam badan adalah penting. Untuk tujuan ini, telah membangunkan cara-cara untuk melindungi mereka dari kesan merosakkan jus gastrik. Itulah sebabnya bentuk pembebasan Creon agak rumit. Ia mewakili:
- minimicrospheres pankreas,
- dengan salutan tahan asid
- diletakkan dalam kapsul gelatin.
Bentuk pelepasan Hermitage adalah serupa. Ia dihasilkan dalam bentuk microtablets, bersalut filem, tahan terhadap tindakan jus gastrik. Microtablets dalam kapsul gelatin biasa.
Bagaimanakah Creon berbeza daripada Hermital dalam dos? Catuan ubat jenis ini bukan pada jisim kering bahan, tetapi pada aktiviti lipase (enzim unik pankreas) dan dinyatakan dalam unit aktiviti.
CREON di pasaran farmakologi kami diwakili oleh jenama CREON 10000 dan CREON 25000 dengan dos lipase yang sesuai:
- 10,000 U,
- 25,000 unit
Dalam barisan jenama Hermital terdapat tiga ubat:
- 10,000 U,
- 25,000 U,
- 36,000 U lipase.
Terdapat perbezaan antara Hermital dan Creon dalam aktiviti enzim lain.
Seperti pelbagai profil aktiviti enzim membolehkan anda memilih "Hermital atau Creon - yang lebih baik" secara individu, memilih kombinasi amilase / protease / lipase yang paling sesuai mengikut kesejahteraan anda sendiri.
Mengapa kita memerlukan lipase, amilase dan protease?
Lipase memecahkan lemak neutral. Ia dihasilkan hanya di pankreas. Adalah dianggarkan bahawa keperluan dewasa dewasa sekitar 200,000 unit lipase setiap hari untuk mengelakkan gejala steatorrhea (pencernaan lemak yang buruk dan mengeluarkannya dengan najis).
Amilase "diluruskan" dengan kanji, secara beransur-ansur memecahnya menjadi dextrins dan maltosa, dari mana glukosa diperolehi. Bahan ini dirembes oleh pankreas dan kelenjar liur.
Protease diperlukan untuk pencernaan protein. Ada beberapa jenis mereka, ia dihasilkan bukan sahaja dalam pankreas, tetapi juga di dalam perut, jadi kekurangan amilase dan protease tidak begitu kritis kerana ketiadaan lipase.
Bila dan bagaimana enzim ditetapkan?
Terapi enzim penggantian diperlukan apabila rembesan postprandial (selepas makan) enzim pankreas jatuh di bawah 10% daripada paras normal. Oleh kerana pelanggaran penyerapan nutrien diperhatikan:
- berat badan
- kembung perut, cirit-birit,
- steatorrhea,
- anemia,
- hipovitaminosis.
Persiapan enzim perlu ditetapkan oleh doktor selepas pemeriksaan dan kesimpulan tentang kemungkinan terapi enzim. Amalan wajib adalah pemilihan dos ubat yang sesuai dengan keterukan kekurangan enzim dan komposisi diet.
Bagi pesakit dewasa, dos yang disyorkan adalah 50 000 - 75 000 Unit lipase dalam hidangan utama dan 25 000 Unit - untuk "snek". Pesakit diarahkan bahawa dos boleh ditingkatkan mengikut penggunaan makanan berlemak, tetapi keperluan pemakanan masih harus diikuti. Gejala dalam bentuk steatorrhea dan penurunan berat badan bermakna dos enzim yang tidak mencukupi dan keperluan untuk menyesuaikannya.
Pengambilan ubat enzim yang tidak terkawal boleh menjejaskan bukan sahaja keadaan usus anda, tetapi juga kesihatan umum, jadi biarkan doktor membuat keputusan: Creon atau Hermital, apa yang harus dipilih dan apa yang patut diambil.
Seberapa berkesan produk enzim?
Selama bertahun-tahun penggunaan klinikal Creon, lebih daripada 20 ujian rawak terkawal telah dijalankan. Analisis retrospektif menunjukkan bahawa dalam pelbagai bentuk kekurangan pankreas exocrine (pankreatitis kronik, pemisahan kelenjar, fibrosis kistik), penggunaan Creon mengurangkan penghidratan pada pesakit sebanyak 25-30% berbanding dengan kumpulan plasebo.
Kadar penyerapan protein pada pesakit yang mengambil ubat selama beberapa bulan adalah 97%, sedangkan pada kumpulan plasebo ia hanya 24%.
Pada masa yang sama, kesan sampingan dalam bentuk gejala gastrointestinal diperhatikan dalam kumpulan yang mengambil Creon, tidak lebih kerap daripada dalam kumpulan plasebo. Menariknya, apabila pesakit diberi ubat untuk mengurangkan keasidan dengan gabungan enzim (inhibitor pam proton, penghalang reseptor histamin H2), insiden komplikasi meningkat.
Kos kursus untuk orang dewasa dan kanak-kanak
Jika kita membandingkan Creon dan Hermital, harga ubat dengan aktiviti yang sama berbeza dengan hampir 2 kali. Harga Creon 25000 (20 kapsul) berada dalam lingkungan 600 hingga 650 rubles. Hermital aktiviti yang sama dan kos kuantiti yang sama dari 340 hingga 380 rubel.
Jika pengambilan yang disyorkan untuk orang dewasa adalah 2 kapsul setiap kali makan, maka sekurang-kurangnya 6 kapsul diperlukan setiap hari. Pembungkusan dalam 20 kapsul untuk masa yang lama tidak mencukupi. Ia lebih menguntungkan untuk membeli pek Hermital (25,000 U), di mana 50 kapsul. Harganya hampir sama dengan pakej Creon 25000, yang hanya 20 buah.
Ejen enzim dengan aktiviti 10,000 U biasanya digunakan dalam amalan pediatrik. Bagi kanak-kanak 3-4 tahun (berat sehingga 20 kg) separuh daripada kapsul diperlukan, dan untuk 3 dos - 1.5 kapsul. Kemudian pembungkusan ubat untuk 20 kapsul sudah mencukupi selama hampir 2 minggu. Harga pembungkusan seperti Hermitage adalah sekitar 200 rubel. Kreon adalah 40% lebih mahal.
Ubat untuk merawat saluran gastrointestinal Nordmark Arzneimittel Hermital 10 000 - ulasan
Hermital atau Pancreatin? Terdapat perbezaan! Skim permohonan.
Hello semua!
Saya tidak memberi perhatian kepada analog Pancreatin untuk masa yang lama dan memilih yang terakhir sebagai ubat yang terbukti dan murah. Tetapi apabila Hermital diresepkan kepada anak saya, saya bertanya kepada doktor tentang kemungkinan menggantikannya dengan Pancreatin biasa, yang mana doktor menjawab bahawa terdapat enzim yang lebih sedikit di Pancreatin, dan walaupun dengan rawatan lama Hermital agak berpatutan pada harga. Membandingkan formulasi ubat-ubatan, saya benar-benar yakin bahawa doktor itu betul.
Saya menyedari bahawa untuk seseorang yang mengalami pencernaan yang normal, Pancreatin cukup untuk kesilapan pemakanan, dan dalam rawatan, contohnya, dysbacteriosis dan pencernaan makanan yang tidak mencukupi (seperti dalam kes kita), adalah lebih baik untuk mengambil Hermital.
Hermital - persiapan enzim yang menggalakkan pencernaan makanan. Jualan anda boleh menemui Hermital dengan 10,000, 25,000 dan 36,000 U.
Ubat yang mengkompensasi untuk kekurangan enzim pankreas, mempunyai tindakan proteolitik, amilolitik dan lipolitik. Enzim-enzimnya (lipase, alpha-amylase, trypsin, chymotrypsin) mempromosikan pemecahan protein kepada asid amino, lemak - gliserol dan asid lemak, kanji - hingga dextrin dan monosakarida, meningkatkan keadaan fungsi saluran gastrousus, Produk pembekuan oleh enzim pankreas diserap dalam usus, sama ada secara langsung atau selepas pembelahan oleh enzim usus.
Bahan aktif Hermital 10,000:
Pancreatin dengan aktiviti enzimatik: lipase 10 000 IU, amylase 9 000 IU, protease 500 IU
Sebagai perbandingan, tablet biasa Pancreatin mengandungi:
Pancreatin: dengan aktiviti enzim lipolitik minimum sebanyak 4300 U. Aktiviti enzim minimum amilase adalah dari 3500 IU, aktiviti proteolitik adalah dari 200 IU.
Jika kita membandingkan enzim Hermital dan Pancreatin berkenaan dengan kesamaan lipase (10,000), perbezaan amilase dan protease adalah seperti berikut:
Hermital / Pancreatin: amilase - 9000/8137, protease - 500/465
Iaitu, dua tablet Pancreatin tidak sama dengan kapsul Hermital.
Di samping itu, bentuk dadah memainkan peranan yang besar. Pancreatin boleh didapati di tablet berlapis enteric dan Hermital dalam bentuk microtablets yang tahan terhadap kesan jus gastrik.
Adalah dipercayai bahawa keberkesanan tablet preformed adalah 5 kali lebih rendah daripada microtablets.
Microtablets juga disertakan dalam kapsul gelatin. Kapsul, jika perlu, boleh dibuka dengan menuangkan kandungan ke dalam jumlah kecil cecair (kanak-kanak). Perkara utama bukan untuk mengunyah microtablets, supaya tidak mengganggu cengkerang mereka.
Petunjuk untuk digunakan:
- untuk meningkatkan penghadaman makanan pada pesakit dengan fungsi normal saluran pencernaan dalam kes kesilapan dalam pemakanan;
- Terapi penggantian dalam kes kecacatan pankreas exocrine: fibrosis kistik, pankreatitis kronik, ektomi pankreas, kanser pankreas, halangan duktus akibat neoplasma (termasuk halangan saluran pankreas, saluran empedu yang biasa), sindrom sindrom sindrom Shvahman. dan pemakanan yang diperbaharui;
- Terapi gejala gangguan penghadaman: keadaan selepas cholecystectomy, pemisahan separa perut (Billroth-I / II), jumlah gastrectomy, duodeno dan gastrostasis, halangan hempedu, hepatitis kolestatik, sirosis hati, penyakit Crohn, disbacteriosis.
Hampir tiada kontraindikasi, hanya intolerans individu terhadap komponen dadah.
Skim permohonan:
Di dalamnya, dos dipilih secara individu, bergantung kepada keparahan penyakit dan diet. Pengiraan dos dijalankan dari segi unit aktiviti lipase.
Kapsul harus ditelan keseluruhan semasa makan, dibasuh dengan sejumlah besar cecair (air, jus); apabila menelan adalah sukar, kapsul boleh dibuka dan kandungannya ditambah kepada makanan cair yang mempunyai rasa masam (pH
Kanak-kanak itu telah ditetapkan rawatan berikut, dengan penurunan secara beransur-ansur dalam dos ubat:
- 1 kapsul 3 kali sehari - 2 minggu,
- 1 kapsul 2 kali sehari (pada waktu pagi dan petang) - 1 minggu,
- 1 kapsul sekali sehari (sepanjang hari) - 1 minggu.
Kesan sampingan:
Ubat ini dapat diterima dengan baik, kami tidak mempunyai kesan sampingan dalam bentuk gangguan gastrointestinal (loya, muntah, sembelit, dsb.) Atau dalam bentuk reaksi alergi.
Kami berpuas hati dengan hasil rawatan, kami menyelesaikan masalah kami.
Saya juga mengambil Hermital sekali dengan kesilapan dalam pemakanan, dadah dengan cepat dan berkesan menghapuskan berat di perut.
Kos pembungkusan Hermital (50 kapsul) - 345 rubles. Dengan kursus rawatan (memandangkan kira-kira 1 kapsul adalah 2 tablet Pancreatin), ia tidak mahal.
Penyediaan Hermital 10,000 mengesyorkan! Terima kasih atas perhatian anda!
Apa yang perlu dipilih: Hermital atau Creon?
Lebih dari satu abad yang lalu, ekstrak porcine dari jus pankreas mula digunakan untuk merawat gangguan gastrointestinal. Tetapi kebanyakan ubat-ubatan telah dimusnahkan oleh tindakan jus gastrik dan tidak mempunyai masa untuk membantu. Sekarang farmasi menawarkan kaedah pengeluaran yang progresif, dengan cara semua bahan aktif dalam bentuk tidak berubah masuk ke dalam usus. Farmasi boleh menawarkan pilihan Hermital atau Creon.
1 Bagaimana Akta Hermital dan Creon di Badan
Proses pemprosesan makanan berlaku dalam beberapa tahap dengan penyertaan berbagai struktur saluran gastrousus. Pada masa yang sama, kedua-dua aktiviti lokomotif organ-organ untuk menolak dan mencampurkan chyme dan fungsi penyembunyian mereka adalah penting.
Makanan organik terdiri daripada nutrien penting untuk badan - protein, lemak, dan karbohidrat. Tetapi penembusan nutrien melalui dinding usus mungkin hanya dalam bentuk berat molekul yang rendah. Jumlah enzim utama yang boleh merosakkan makanan terkandung dalam rahsia pankreas.
Proses pemprosesan makanan berlaku dalam beberapa tahap dengan penyertaan berbagai struktur saluran gastrousus.
Setiap hari, badan ini menghasilkan 2.5 liter jus, yang mengandungi enzim berikut:
- amilase - memecahkan karbohidrat kepada oligo - dan monosakarida;
- lipase - memecahkan lemak kepada asid lemak dan gliserin;
- protease - memecahkan protein kepada peptida dan asid amino.
Sekiranya kekurangan enzim relatif atau mutlak berlaku, makanan yang tidak tercemar disimpan dalam lumen usus dan rots. Pada masa yang sama, toksin terbentuk meracuni tubuh, mencetuskan keradangan saluran pencernaan, kekurangan nutrisi dan kematian mikroflora yang bermanfaat. Pankreas juga menderita - ia membengkak, menjadi meradang, fungsi sintetik berkurangan.
Lingkaran ganas sedang dibentuk; persiapan enzim membantu untuk memecahkannya. Mereka terlibat dalam proses pencernaan dengan cara yang serupa dengan enzim pankreas sendiri. Mengikut prinsip maklum balas, kelenjar itu sendiri pada masa yang sama mengurangkan sekresi jus dan terletak pada masa terapi penggantian, badan mula pulih. Normalisasi pencernaan membawa kepada penurunan dalam gejala dispepsia yang disertai - kembung, sakit, loya, cirit-birit, atau sembelit.
Normalisasi pencernaan membawa kepada penurunan dalam gejala dispepsia yang disertai - kembung, sakit, loya, cirit-birit, atau sembelit.
2 Perbezaan dan persamaan dadah
Kedua-dua persiapan daripada pengeluar Jerman dicipta dalam bentuk kapsul enterik khas, di dalamnya minimicrospheres tersembunyi dan minitablets dengan pancreatin.
Kelebihan kaedah penyampaian ini adalah untuk mengekalkan dos tinggi bahan aktif semasa perletakan persekitaran agresif perut (pH kurang daripada 5.5), di mana pancreatin dengan cepat dimusnahkan. Minimicrospheres dan minitablets pada masa yang sama mula membubarkan hanya dalam persekitaran alkali usus. Saiz zarah-zarah ini adalah sehingga 1.2 mm untuk Creon dan 1.8 mm untuk Hermital, yang memudahkan pencampurannya dengan benjolan makanan, dan juga meningkatkan kawasan interaksi bahan-bahan aktif dengan makanan.
Tetapi untuk pengeluaran pengisi zarah-zarah tersebut dan pengeluar lapisan mereka telah memilih bahan-bahan yang berbeza. Kopolimer asid metacrylic telah ditambah kepada Hermital. Mereka menyediakan perlindungan untuk minitablet daripada pendedahan kepada asid hidroklorik, sambil mengekalkan jumlah ubat tertinggi dalam keadaan aktif. Dianggap bahawa dengan menggunakan bahan-bahan ini yang berpanjangan di dalam risiko peningkatan kolonopati berserabut.
Kopolimer asid metacrylic telah ditambah kepada Hermital.
Dari segi komposisi komponen, bahan aktif ubat adalah serupa. Oleh itu, dalam kapsul dengan kandungan lipase 10,000 U, amilase ditambah - 8,000 U di Kreon dan 9,000 U di Hermital, protease - 600 U dan 500 U, masing-masing. Di samping itu, borang dengan dos yang berbeza disediakan untuk setiap ubat: 25,000 dan 40,000 IU untuk Creon, dan 25,000 dan 36,000 IU untuk Hermital untuk aktiviti lipase.
Petunjuk untuk digunakan
Persiapan digunakan untuk mengimbangi ketidakstabilan pankreas dalam keadaan berikut:
- fibrosis kistik;
- kanser pankreas;
- keadaan selepas rawatan pembedahan pada organ;
- kecacatan bawaan patensi saluran pankreas;
- kegagalan keturunan enzim pankreas;
- Sindrom Shwachman-Diamond;
- keradangan organ kronik;
- umur tua
Juga, ubat-ubatan ini akan membantu dengan keadaan di mana fungsi pankreatik berkurang:
- makan berlebihan;
- perubahan diet (penggunaan makanan eksotik, pengenalan makanan pelengkap pada bayi, dan sebagainya);
- dysbacteriosis;
- Pelanggaran pencernaan akibat patologi organ-organ lain dari saluran pencernaan - akibat dari pembedahan, keradangan, infeksi, perlambatan chyme, fibrosis hati, dll.)
Kapsul CREON boleh didapati dalam dos berikut: 25,000 dan 10,000 IU.
Derma Hermit dan Creon
Ubat-ubatan mesti ditelan seluruh semasa atau selepas makan, minum banyak cecair dan tidak mengunyah.
Sekiranya seseorang tidak dapat menelan kapsul, seperti yang berlaku dengan anak-anak muda, orang tua, dan mereka yang mengalami strok, maka tudungnya dibuka, dan kandungannya dituangkan ke dalam makanan cair dengan tindak balas asid.
Sekiranya perlu, beri dos kurang daripada 1 kapsul, serbuk itu telah dicurahkan pada lembaran yang bersih, mengukur jumlah yang diperlukan. Mungkin bercampur dengan air, jus, pemerah masam, buah murni. Minimicrospheres dan minitablets tidak dikunyah, kerana mereka dilapisi dengan salutan tahan asid.
Dos untuk rawatan dipilih secara individu, menilai aduan dan perubahan dalam najis. Dewasa dianjurkan untuk mengambil dari 20,000 hingga 75,000 IU lipase semasa makan utama, yang sepadan dengan 2-6 kapsul 10,000 IU, 1-3 kapsul 25,000 IU, 1-2 kapsul 36,000 atau 40,000 IU. Dos harian ubat untuk lipase tidak boleh melebihi 10,000 IU setiap 1 kg berat badan manusia. Untuk makanan tambahan, separuh dos adalah disyorkan.
Bagi bayi, ubat-ubatan diresepkan dalam dos 2500-5000 IU dalam lipase setiap 120 ml campuran, dan selebihnya - dalam jumlah 10,000-25,000 IU dalam hidangan utama.
Untuk rawatan fibrosis sista, pancreatin diberikan dengan aktiviti lipase 500 U untuk setiap kg berat badan, untuk kanak-kanak di bawah umur 4 tahun - 1000 U / kg. Sekiranya perlu, tambahkan dos.
Tempoh rawatan adalah tidak terhad dan bergantung kepada keterukan gambar klinikal.
Di manakah Hermital pergi?
Hermital, arahan untuk digunakan
Persediaan enzim Hermital dihasilkan oleh perbadanan farmakologi Nordmark Artsnaymittel, (Jerman) dalam tiga jenis dos sebanyak 10,000U, 25,000U dan 36,000U. Ubat ini disebarkan oleh farmasi tanpa preskripsi dan direka untuk memudahkan penghadaman semasa disfungsi atau kekurangan aktiviti pankreatik exocrine.
Komposisi dan kaedah tindakan
Tindakan ubat yang disebabkan oleh kehadirannya dalam enzim - pancreatin piawai, yang dihasilkan daripada daging babi. Bergantung kepada dos, Hermital mengandungi dos enzim berikut:
Kapsul №2 Hermital 10 000 U
• Lipase - 10 000
• Amilase - 900
• Proteases - 500
Kapsul nombor 2 25 000 U
• Lipase - 15 000
• Amilase - 22 500
• Protease - 12 500
Kapsul nombor 2 36 000 U
• Lipase - 36 000
• Amilase - 18 000
• Proteases -1 200
Kapsul boleh didapati dalam pek (botol kaca dengan topi) dalam 20, 50 atau 100 pcs. Terlepas dari apa yang dibebaskan dalam bentuk Hermital, komposisinya tetap tidak berubah.
MCC, crospovidone, polysorb, magnesium stearate hadir sebagai komponen tambahan.
Susunan shell filem asli tablet mikro termasuk: kopolimer etil acrylate dan asid metethik, simethicone dan talc, serta agen polishing khusus - lilin (montglycolic).
Kapsul diperbuat daripada gelatin, SLS, pewarna (besi oksida merah, hitam, kuning) dan titanium dioksida.
Apabila ditelan, shell kapsul larut, melepaskan tablet mikro. Di sini mereka bercampur dengan kandungan perut dan bergerak ke dalam usus. Tablet mikroskopik disalut dengan filem khas yang tahan terhadap asid hidroklorik dan larut dalam persekitaran alkali usus. Dalam usus besar dan kecil dengan Hp di atas 5.5, cecair filem, membebaskan enzim.
Selepas pelepasan, lipase memecah lemak menjadi asid lemak dan gliserol, amilase mempromosikan penggunaan karbohidrat kepada gula dan dextrin, dan lipase (trypsin dan chymotrypsin) memecahkan protein menjadi asid amino.
Enzim adalah protein secara semulajadi, proses pemisahan mereka berlaku sepenuhnya dalam usus, enzim, serta derivatifnya, tidak memasuki peredaran sistemik.
Bentuk pil mikro membolehkan enzim untuk diedarkan secara merata antara kandungan usus, dengan itu memastikan penghadaman makanan yang diukur.
Petunjuk untuk digunakan
Di antara tanda-tanda untuk penggunaan dadah Hermital, arahan untuk menggunakan menyebutkan semua kes-kes pengeluaran enzim terjejas oleh pankreas, serta kerosakan, seperti yang ditunjukkan oleh penggunaan ubat
• Sekiranya berlaku pelanggaran dalam diet, makan makanan berlemak, gangguan fungsi mengunyah (gigi palsu, pembedahan pergigian).
• Dengan disfungsi pankreas exocrine (pankreatitis kronik, fibrosis kistik).
• Dalam penyakit radang saluran pencernaan (perut, pankreas, usus) dan hati dengan fenomena dystropik (dalam rawatan kompleks).
• Dalam tempoh selepas pembedahan pada saluran gastrousus dan hati, termasuk selepas reseksi.
• Dalam tempoh selepas penyinaran saluran pencernaan.
• Dalam proses penyediaan dan ujian X-ray dan ultrasound organ abdomen.
Contraindications
Arahan ini tidak mengesyorkan penggunaan Hermital dalam pankreatitis akut, serta dalam tempoh keterpurukan dalam keadaan kronik.
Jangan menetapkan ubat ini dengan kehadiran manifestasi alahan produk daging babi atau komponen lain ubat, serta komponen shell tablet dan kapsul mini.
Terutamanya penggunaan kehamilan dan laktasi
Arahan Hermital menunjukkan bahawa semasa kehamilan, semasa laktasi dan pada kanak-kanak yang berumur di bawah 4 tahun, ubat tidak boleh ditetapkan.
Apabila menyusukan keputusan mengenai rawatan dengan Hermital akan menyebabkan penghapusan penyusuan.
Panduan permohonan
Dos ubat ini bergantung kepada tujuan enzim, keadaan pesakit dan penyakit somatik yang berkaitan.
Untuk gangguan makan, arahan untuk penggunaan mengesyorkan kursus pendek (1-3 hari) dari Hermital 10,000. Sebagai peraturan, 1-2 kapsul ditetapkan setiap 8 jam. Ubat diambil semasa makan utama atau selepas itu, minum ubat dengan jumlah air yang mencukupi. Dengan pelanggaran yang signifikan boleh meningkatkan kekerapan kemasukan. Berikan 2 kapsul pada waktu makan utama dan 1 - untuk snek ringan, jumlah kapsul setiap hari tidak boleh melebihi 8. Apabila diambil sekali (kegagalan kuasa) saya mengambil 2 buah.
Dalam penyakit kronik, doktor harus menetapkan dos sebagai terapi gantian, sebagai peraturan, dalam kes seperti Hermital 25000 ditunjukkan untuk orang dewasa. Borang ini, yang ditetapkan oleh doktor, digunakan sebagai persediaan untuk radiografi dan ultrasound organ-organ perut.
Hermital 36000 kapsul ditetapkan dalam kes-kes di mana dos dosis enzim diperlukan. Mereka ditunjukkan dalam fibrosis sista untuk orang dewasa, semasa tempoh pemulihan selepas reseksi dan dalam tempoh pemulihan selepas penyinaran.
Jika pesakit tidak boleh menelan keseluruhan kapsul, ia boleh dibuka dan dicampur dengan makanan berasid (epal), dan ditelan tanpa mengunyah. Kemudian anda perlu minum makanan dengan air bersih (kira-kira 200 ml).
Apabila menuangkan kandungan kapsul secara langsung ke dalam mulut, pil-pil segera dicuci dengan air bersih. Ia perlu untuk menyusun semula rongga mulut supaya tablet mikro tidak larut di dalam mulut, ia akan merengsakan membran mukus dan mengurangkan keberkesanan ubat.
Semasa pengambilan pancreatin perlu mengambil sejumlah besar air antara makanan, ini akan mengelakkan sembelit.
Dos untuk kanak-kanak
Arahan untuk penggunaan Hermital menunjukkan bahawa pakar pediatrik harus menetapkan penyediaan enzim ini untuk kanak-kanak.
Penggunaan ubat ini untuk kanak-kanak di bawah umur 4 tahun diamalkan dengan fibrosis sista.
Kemungkinan kejadian buruk
Kesan sampingan Hermital apabila menggunakan pancreatin paling sering dikaitkan dengan pelanggaran saluran gastrousus. Ini adalah sembelit dan cirit-birit, sakit perut, kembung perut, mual dan muntah-muntah. Sebagai peraturan, gejala-gejala ini mempunyai keparahan ringan atau sederhana dan sering dikaitkan dengan penyakit yang mendasari.
Antara manifestasi lain yang tidak diingini ialah ruam kulit alergi, sesak nafas, konjungtivitis. Manifestasi alergi hilang setelah mengambil antihistamin.
Perihal Langkah berjaga-jaga
Enzim di Hermital boleh menyebabkan kolonopati berserabut (pembentukan ketat dalam usus) dalam dos yang besar, jika sakit perut teruk berlaku, dan halangan usus akan memerlukan pemeriksaan tambahan.
Enzim Pancreatin menghalang penyerapan asid dan asid folik, kursus jangka panjang mengambil dadah memerlukan tujuan tambahan ubat-ubatan ini.
Apabila Hp usus bawah 5.5 keberkesanan penurunan dadah.
Ubat ini dibuat daripada pankreas semulajadi babi, yang secara teorinya boleh menyebabkan jangkitan virus oleh haiwan ini, tetapi pada masa ini tiada kes jangkitan sedemikian telah dikenalpasti.
Mengenai kesan memandu
Apa-apa kesan yang ketara ke arah memandu atau melakukan tindakan yang memerlukan perhatian yang lebih tinggi tidak dijelaskan dalam arahan penggunaan.
Analog, harga dan jangka hayat
Persiapan enzim di farmasi agak banyak, di kalangan tablet dana akan seperti:
• Pancreatin dari 20 p. / 60 tabl.
• Enzistal dari 60 p. / 20 tabl.
• Mezim dari 80 p. / 20 tabl.
• Festal dari 110 p / 20 dragee.
• Panzinorm Forte dari 230/30 tab.
Dalam kapsul ubat juga banyak, ia adalah:
• Panzinorm Forte 130/21 caps.
• Micrasim 170 p / 20 pita.
• Mezim Forte 200 p / 20 caps.
• Pangrol 210 p / 20 kapak.
• Creon 260 p / 20 pita.
kapsul Ermital di farmasi boleh membeli untuk harga:
Hermital 10,000 - dari 150 p. / 20 pcs.; dari 390 p. / 50 pcs.
Hermital 25000 - dari 350 rubel / 20 pcs. dari 660 rubel / 50 pcs.
Ermital 36000 - 130 p / 20 pcs.. dari 325 h. / 50 pcs.
Hayat rak dadah selama 3 tahun dari tarikh pengeluaran, kapsul perlu disimpan dalam kotak pada suhu kira-kira +25. Sekiranya berlaku pelanggaran syarat penyimpanan atau tamatnya ubat itu dilarang untuk digunakan
Ulasan untuk Hermital
Borang pelepasan: Kapsul
Analog Hermit
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 0 rubles. Analog lebih murah sebanyak 132 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 19 rubel. Analog lebih murah dengan 113 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 46 rubel. Analog lebih murah sebanyak 86 Rubles
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 47 rubel. Analog lebih murah dengan 85 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 52 rubel. Analog lebih murah sebanyak 80 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 65 rubel. Analog lebih murah dengan 67 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 69 rubel. Analog lebih murah dengan 63 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 84 rubel. Analog lebih murah dengan 48 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 108 rubel. Analog lebih murah sebanyak 24 Rubles
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 110 rubel. Analog lebih murah dengan 22 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 116 rubel. Analog lebih murah sebanyak 16 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 148 rubel. Analog lebih mahal dengan 16 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 199 rubel. Analog lebih mahal pada 67 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 218 rubel. Analog lebih mahal pada 86 Rubles
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 248 rubel. Analog lebih mahal pada 116 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 257 Rubles. Analog lebih mahal pada 125 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 264 rubel. Analog lebih sebanyak 132 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 289 rubel. Analog lebih mahal sebanyak 157 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 312 rubel. Analog lebih mahal untuk 180 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 314 rubel. Analog lebih mahal untuk 182 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 329 rubel. Analog lebih mahal pada 197 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 348 rubel. Analog lebih mahal dengan 216 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 395 rubel. Analog lebih mahal dengan 263 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 424 rubel. Analog lebih mahal oleh 292 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 427 rubel. Analog lebih mahal dengan 295 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 435 rubel. Analog lebih dengan 303 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 466 rubel. Analog lebih dengan 334 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 484 rubel. Analog lebih mahal pada 352 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 606 rubel. Analog lebih mahal dengan 474 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 620 rubel. Analog lagi sebanyak 488 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 780 rubel. Analog lebih mahal pada 648 Rubles
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 1086 rubel. Analog lebih dengan 954 rubel
Bertepatan mengikut petunjuk
Harga dari 1470 rubel. Analog lebih mahal dengan 1338 rubel
Arahan untuk digunakan untuk Hermital
NAMA PATEN ANTARABANGSA ATAU NAMA KUMPULAN GROUP: Pancreatin
BORANG DOSAK: kapsul
KOMPOSISI
Dosis 10,000 IU Satu kapsul dengan microtablets tahan terhadap jus gastrik mengandungi 87.28 - N2.96 mg pancreatin dari pankreas babi, yang sepadan dengan aktiviti lipase 10,000 IU, amilase 9,000 IU, protease 500 IU (menurut Pharmacopoeia Eropah)
Dosis 25,000 IU: Satu kapsul dengan microtablets tahan kepada jus gastrik mengandungi 218.2 - 282.4 mg pancreatin dari pankreas babi, yang bersamaan dengan aktiviti lipase 25,000 IU, amilase 22,500 IU proteases 1,250 IU (menurut Pharmacopoeia Eropah)
Dos 36,000 IU Satu kapsul dengan microtablets tahan dengan jus gastrik mengandungi 272.02 - 316.68 mg pancreatin dari pankreas babi, yang sepadan dengan aktiviti lipase 36,000 IU amylase 18,000 IU protease 1,200 IU (menurut Pharmacopoeia Eropah)
Pengecualian: selulosa microcrystalline, crospovidone, koloid silika anhydrous, magnesium stearate. Salutan filem Microtablet: kopolimer asid methacrylic dan etil acrylate (1: 1), triethyl citrate, talc, simethicone, 20% emulsi, dikira pada berat kering (23%). Ejen penggilap: kapsul montan glikol Cap kapsul: gelatin, oksida besi merah (E 172), oksida besi hitam (E 172). titanium dioksida (E 171), natrium laurid sulfat. Badan kapsul: gelatin. natrium lauril sulfat
DESKRIPSI
Dosis 10 000 unit
Kapsul gelatin bujur padat saiz 2, coklat lidah legap, badan tidak berwarna tiada masalah Kapsul: cembung putih kelabu cecair bersalut mikro-tablet; kehadiran bau ciri dalam microtablets.
Dosis 25 000 IU:
Kapsul gelatin bujur padat, saiz No 0, bintik coklat legap, badan tidak berwarna tidak berwarna Kandungan kapsul, coklat-bersalut putih kelabu-mikro-tablet bersalut; toleransi dinding kehadiran bau ciri microtablets
Dos 36,000 U
Kapsul gelatin bujur padat, saiz tidak 00. coklat tudung legap, badan tidak berwarna tidak wujud kapsul kandungan: cembung putih kelabu cecair bersalut mikro-tablet; kehadiran bau ciri dalam microtablets. KUMPULAN PHARMACOTHERAPY
Ubat enzim pencernaan.
Kod ATX: A09AA02
HARTA FARMAKOLOGI
Hermital mengandungi pancreatin piawai yang sangat aktif, yang diperoleh dari pankreas babi dalam bentuk microtablets yang tahan terhadap kesan jus gastrik. Enzim pencernaan, mengimbangi kekurangan enzim pankreas, mempunyai proteolitik. enzim yang termasuk dalam komposisi (lipase, alpha-amylase, trypsin, chymotriisin) menggalakkan pemecahan protein kepada asid amino, lemak kepada gliserol dan asid lemak, dan kanji kepada dextrin dan monosakarida. meningkatkan keadaan fungsi saluran pencernaan, menormalkan proses pencernaan
Farmakodinamik. Bentuk pelepasan dadah ini menyediakan pelepasan lengkap microtablets yang tahan terhadap jus gastrik dari kapsul di dalam perut, diikuti dengan pencampuran microtablets halus dengan kandungan usus dan chyme dan pelepasan cepat enzim dari microtablets di duodenum pada pH> 5. Produk pembekuan oleh enzim pankreas diserap dalam usus, sama ada secara langsung atau selepas pembelahan oleh enzim usus.
Farmakokinetik. Enzim pankreas yang terkandung dalam Hermital tidak diserap ke dalam darah. Enzim tidak aktif dan dicerna dalam usus, seperti protein oleh autolysis dan proteolisis. Aktiviti enzim sisa boleh ditentukan di dalam najis.
INDIKASI UNTUK PENGGUNAAN
Pada orang dewasa ia digunakan
untuk meningkatkan pencernaan makanan pada pesakit dengan fungsi normal saluran pencernaan dalam kes kesilapan dalam pemakanan;
terapi penggantian dalam hal kekurangan pankreas exocrine, mucoviosis, pankreatitis kronik, pancreatic pankreas, kanser pankreas, halangan duktus akibat pembentukan baru (termasuk halangan saluran pankreas, saluran empedu yang biasa), sindrom Shvahman-Zydema. selepas cholecystectomy. resection sebahagian perut (Billroth 1 / II, jumlah gastrectomy, duodenal dan gastrostasis, halangan bilar, hepatitis kolestatik, sirosis hati, penyakit Crohn, dysbiosis
CONTRAINDICATIONS
- diketahui hipersensitiviti kepada enzim pankreas,
- pankreatitis akut,
- penambahan pankreatitis kronik
- kehamilan
ARAHAN KHAS
Apabila mengambil dos yang tinggi, anda harus memantau dengan teliti gejala-gejala yang luar biasa dan kesan sampingan saluran gastrousus. Dengan penggunaan jangka panjang dalam fibrosis sista boleh menyebabkan sembelit, ketegangan ileum dan cecum, kolitis.
PERMOHONAN UNTUK PENCEGAHAN DAN PENYAKIT
Tidak boleh digunakan semasa mengandung. Sepanjang tempoh penyusuan, nisbah risiko / manfaat harus dipertimbangkan.
KAEDAH PENTADBIRAN DAN DOSES
Di dalam, dosis dipilih secara individu bergantung kepada keparahan penyakit dan diet. Pengiraan dos dilakukan dari segi unit aktiviti lipase. Kapsul harus ditelan keseluruhan semasa makan, minum cecair yang banyak (air, jus): jika anda menelan keras, anda boleh membuka kapsul dan menambah kandungannya untuk shish cecair. Menghancurkan atau mengunyah tablet atau menambahnya kepada makanan dengan pH
Hermital
Hermital: arahan penggunaan dan ulasan
Nama Latin: Ermytal
Kod ATX: A09AA02
Bahan aktif: Pancreatin (Pancreatin)
Pengilang: Nordmark Arzneimittel (Jerman)
Pengoperasian keterangan dan foto: 10/23/2018
Harga di farmasi: dari 147 rubel.
Hermital - ubat yang mengimbangi kekurangan enzim pankreas.
Borang dan komposisi pelepasan
Bentuk pengeluaran dos Hermital - kapsul (kapsul enterik): gelatin pepejal, bujur, dengan tudung penutup coklat dan badan berwarna tanpa telus; kapsul mengandungi cembung, microtablets putih-kelabu, bersalut filem; kehadiran bau ciri; Saiz No 2, No 0el, atau No 00 (10, 25, atau 36 ribu U) (20, 50, atau 100 kapsul dalam balang kaca gelap, dalam sekeping kadbod dengan 1 balang).
Bahan aktif dalam komposisi 1 kapsul: pancreatin dari pankreas babi - 87.28-112.96 (Hermital 10,000 IU); 218.2-282.4 (Hermital 25000 U) atau 272.02-316.68 mg (Hermital 36000 U), yang sepadan dengan aktiviti enzim berikut (menurut Pharmacopeia Eropah):
- lipase - 10 ribu; 25 ribu atau 36 ribu unit (unit tindakan);
- amilase - 9 ribu; 22.5 ribu atau 18 ribu.
- protease - 0.5 ribu; 1,25 ribu atau 1.2 ribu.
- microtablet: selulosa microcrystalline, crospovidone, silikon dioksida anhydrous anhydrous, magnesium stearate;
- Saluran filem microtablet: simethicone, talc, kopolimer etil acrylate dan asid metacrylic (1: 1), trietil sitrat;
- ejen polishing: lilin montan glikol;
- kapsul: cap - gelatin, natrium lauril sulfat, titanium dioksida (E 171), oksida besi merah dan hitam (E 172); badan - natrium lauril sulfat, gelatin.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Hermital adalah salah satu persiapan enzim pencernaan yang mengimbangi kekurangan enzim pankreas. Ia mempunyai tindakan lipolitik, amilolitik dan proteolitik.
Hermital mengandungi microtablets yang tahan terhadap kesan jus gastrik dan mengandungi pancreatin piawai yang sangat aktif, yang berasal dari pankreas babi.
Enzim termasuk dalam penyediaan (chymotrypsin, lipase, trypsin, alpha-amylase) memperbaiki keadaan fungsi sistem pencernaan, mempromosikan pecahan lemak kepada asid lemak dan gliserol, protein - kepada asid amino, kanji - hingga monosakarida dan dextrin. Produk pembekuan oleh enzim pankreas diserap dalam usus, sama ada secara langsung atau selepas pembelahan oleh enzim usus.
Farmakokinetik
Bentuk dos Hermital menyediakan pelepasan lengkap microtablets tahan terhadap tindakan jus gastrik dari kapsul dalam perut, diikuti dengan pencampuran halus mereka dengan kandungan usus dan chyme dan pelepasan cepat microtablets di duodenum.
Enzim pankreas tidak diserap ke dalam darah. Mereka, seperti protein, tidak aktif dan dicerna dalam usus oleh proteolisis dan autolysis.
Petunjuk untuk digunakan
- kesilapan pemakanan (untuk meningkatkan penghadaman makanan semasa fungsi normal saluran gastrousus);
- terapi penggantian dalam kekurangan pankreas eksokrin, termasuk pankreatitis kronik, cystic fibrosis, pankreatoektomiyu, kanser pankreas, halangan ductal berkaitan dengan neoplasms (termasuk halangan duktus hempedu biasa, saluran pankreas..) sindrom Shvahmana - Diamond, keadaan selepas disambung semula pemakanan dan serangan pankreatitis akut;
- Gangguan pencernaan, termasuk keadaan selepas cholecystectomy, pemisahan separa perut (Billroth - I / II), jumlah gastrectomy, duodeno dan gastrostasis, halangan hempedu, disbolbiosis, hepatitis kolestatik, penyakit Crohn, sirosis hati (terapi gejala).
Contraindications
Kontraindikasi kepada penerimaan Hermital adalah kehadiran hipersensitiviti terhadap komponennya.
Penerimaan dadah oleh wanita hamil dan menyusu adalah mungkin hanya selepas doktor menilai nisbah manfaat dan risiko.
Arahan penggunaan Hermital: kaedah dan dos
Menurut arahan, Hermital diambil secara lisan, semasa makan, dengan sejumlah besar cairan (air, jus) (kira-kira 200 ml).
Kapsul perlu ditelan keseluruhannya. Dalam kes-kes kesukaran menelan, mereka boleh dibuka dan kandungannya ditambah kepada makanan cair dengan rasa masam (pH 5.5 membawa kepada pemusnahan cangkang, yang melindungi mereka dari kesan jus gastrik, yang boleh menyebabkan pembebasan awal enzim dalam rongga mulut dan, sebagai akibatnya, kerengsaan membran mukus dan mengurangkan keberkesanan dadah.
Dos itu harus dipilih secara individu oleh doktor berdasarkan keparahan penyakit dan diet. Pengiraan dilakukan dari segi unit aktiviti lipase.
Pada pesakit dengan fibrosis sista, dos ditentukan bergantung kepada berat badan. Bagi kanak-kanak yang berumur di bawah 4 tahun pada permulaan terapi, ia mestilah 1000 unit lipase / kg untuk setiap hidangan, untuk pesakit dewasa dan kanak-kanak berumur 4 tahun - 500 unit lipase / kg.
Dos ditentukan bergantung kepada keparahan gejala penyakit, mengekalkan status pemakanan yang mencukupi dan hasil pemantauan steatorrhea. Dalam kebanyakan kes, ia mestilah ≤ 10 ribu unit lipase / kg sehari atau 4000 unit lipase / g lemak yang digunakan.
Dos yang disyorkan semasa setiap hidangan untuk keadaan lain yang melibatkan kekurangan pankreas exocrine adalah 1 kapsul Hermital 36 ribu. Unit atau 1-2 kapsul Hermitalis 25 ribu, atau 2-4 kapsul Hermital 10 ribu.
Dalam kes-kes keperluan, kenaikan dos tunggal adalah mungkin (harus berada di bawah pengawasan perubatan). Maksimum dos harian ialah 15-20 ribu unit lipase / kg. Terapi perlu dilakukan terhadap latar belakang pengambilan cecair yang berlimpah.
Kanak-kanak perlu mengambil Hermital mengikut preskripsi doktor.
Kesan sampingan
Kesan sampingan yang mungkin (> 10% - sangat kerap;> 1% dan 0.1% dan 0.01% dan
Kami merawat hati
Rawatan, simptom, ubat
Pancreatin atau Hermital yang lebih baik
Apabila pancreatitis semestinya menetapkan persiapan enzim. Mereka direka untuk melegakan kesakitan akut dan mengimbangi kekurangan berterusan enzim pencernaan mereka sendiri. Untuk melegakan kesakitan ubat yang ditetapkan dalam pil, dan untuk menggantikan kekurangan enzim mereka - dana dalam kapsul. Dengan penyediaan enzim yang terpilih, gejala pankreatitis dihentikan, dan pencernaan dipulihkan.
Kumpulan Enzim Pancreatic
Di farmasi terdapat banyak nama persediaan enzim. Mereka boleh dibahagikan kepada kumpulan:
- tablet pancreatin;
- enzim yang mengandungi bukan sahaja pancreatin, tetapi juga hempedu;
- pancreatin dalam bentuk mikrosfera (bola) atau microtablets, tertutup dalam cangkang, tidak larut dalam perut.
Kadang-kadang adsorben (contohnya, simethicone) ditambah kepada persiapan enzim, yang mengurangkan pembentukan gas dan kembung.
Katakan segera bahawa tidak perlu menggunakan enzim dengan penambahan hempedu untuk pankreatitis. Mereka menyebabkan peningkatan dalam kerja kelenjar, semasa semasa diperparah, sebaliknya, kelenjar memerlukan rehat. Di samping itu, apabila menetapkan mereka dalam dos yang mencukupi ubat-ubatan yang mengandungi cirit birit menyebabkan cirit-birit. Ubat-ubatan yang mengandungi hempedu ditunjukkan kepada orang yang sihat dengan kesilapan diet. Ini adalah cara seperti Festal, Digestal, Biofestal, Normoenzim, Normanzim Forte, Forestal, Enzistal.
Jadi, untuk rawatan pankreatitis adalah ubat-ubatan yang dimaksudkan, termasuk hanya Pancreatin, mungkin dengan penambahan simethicone atau dimethicone, dalam bentuk tablet atau kapsul. Mari kita bincangkan tentang bagaimana mereka berbeza dan apabila lebih baik menggunakan borang ini atau itu.
Tablet Pancreatin
Persiapan Pancreatin, yang dihasilkan dalam bentuk tablet, ditunjukkan untuk menghalang fungsi pancreas itu sendiri, terutama untuk sakit teruk yang disebabkan oleh peningkatan pancreatitis.
Dana ini tidak mengubah fungsi motor usus dan rembesan hempedu. Penerimaan mereka ditunjukkan bukan sahaja untuk pankreatitis, tetapi juga untuk duodenitis atropik, dyskinesia duodenal, dan refluks gastrousus duodenal. Mereka juga boleh digunakan dalam sindrom usus. Kekurangan hempedu dalam komposisi mereka, biasanya berasal dari bahan mentah binatang, menginginkan produk seperti itu selamat untuk kanak-kanak dan orang-orang yang terdedah kepada alergi protein daging sapi.
Kajian telah menunjukkan bahawa ubat-ubatan dalam bentuk tablet lebih baik melegakan kesakitan yang teruk daripada dana terkumpul. Mereka menghalang aktiviti pankreas oleh mekanisme maklum balas. Selepas menerima penggantian, badan memberi isyarat untuk menghentikan pembebasan enzimnya sendiri, yang mengurangkan tekanan di saluran kelenjar, mengurangkan bengkaknya dan melegakan kesakitan.
Persediaan laktreatin tradisional dalam tablet konvensional mempunyai kelebihan: kos rendah (Mezim Forte, Panzim Forte). Walau bagaimanapun, mereka tidak stabil dalam perut, di mana mereka hanya dicerna. Untuk mengelakkan ini, adalah dicadangkan untuk menggabungkan agen tersebut dengan ubat-ubatan yang mengurangkan pembentukan asid di dalam perut. Ini menjadikan rawatan lebih mahal dan memerlukan kepatuhan kepada rejimen pil kompleks. Oleh itu, tablet pancreatin yang disalut dengan salutan larut enterik menjadi ubat pilihan untuk sindrom kesakitan yang teruk:
- Gastenorm Forte;
- Gastenorm Forte 10,000;
- Mezim 20,000;
- Mezim Forte 10,000;
- Panzikam;
- Panzinorm Forte 20,000;
- Pankreazim;
- Pancreatin;
- Penzital;
- Enzistal-P.
Kelemahan produk ini adalah pencampuran mereka yang miskin dengan makanan di dalam perut. Akibatnya, mereka boleh masuk ke duodenum lebih awal atau lebih lama daripada jisim makanan utama. Walau bagaimanapun, ini tidak menghalang dadah semacam itu daripada melaksanakan tugas utama mereka - sekatan rembesan pankreas.
Pancreatin adalah salah satu ubat yang paling popular dalam kumpulan ini.
Yang paling murah, tetapi bukan yang paling tidak berkesan dalam kumpulan ini ialah Pancreasim, Gastenorm Forte, Pancreatin dan Panzikam. Dadah yang paling mahal - Mezim 20,000 (mungkin kerana pengiklanan aktif). Pilihan terbaik untuk melegakan kesakitan akibat pankreatitis ialah Panzinorm Forte 20000.
Persediaan Pancreatin dalam kapsul
Dengan pankreatitis yang panjang, kekurangan exocrine terbentuk - kelenjar terhenti merembeskan enzim yang mencerna makanan. Akibatnya, penyerapan nutrien terjejas, berat badan hilang, lemak menjadi najis berminyak, cirit-birit yang berterusan dan gejala maldigestion yang lain berlaku.
Untuk menggantikan kekurangan fungsi kelenjar dalam pankreatitis kronik, adalah perlu untuk menggantikan hormon anda dengan ubat-ubatan. Dalam kes ini, ia menjadi sangat penting bahawa dadah tidak dicerna di dalam perut, menggabungkan dengan baik dengan makanan dan bergerak bersama dengan ketulan makanan melalui perut dan kemudian melalui usus, melaksanakan kesannya. Persiapan Pancreatin dalam kapsul memenuhi keperluan ini.
Kapsul dicerna hanya di bawah keadaan alkali duodenum. Di dalamnya, mereka mengandungi banyak tablet mini, mini-mikrob atau mikro-pelet (plat) pancreatin, yang memudahkan pencampuran dengan jisim makanan. Ukuran zarah mini yang ideal adalah kurang daripada 2 mm.
Ciri-ciri ubat-ubatan ini adalah bahawa kadang-kadang enzim tidak mempunyai masa untuk mengaktifkan secara langsung dalam duodenum, oleh itu mereka tidak menghalang rembesan enzim mereka sendiri. Tetapi, seperti yang kita fahami, tidak ada tugas seperti itu di hadapan mereka. Mereka harus menyediakan pencernaan yang normal, dan tablet Pancreatin akan menghadapi kesakitan.
Kami menawarkan senarai persediaan pancreatin dalam kapsul, yang digunakan untuk terapi penyelenggaraan jangka panjang pankreatitis kronik:
Pilihan ubat dari mereka yang disenaraikan bergantung pada kos mereka, pengalaman peribadi doktor yang menetapkan ubat ini, beberapa ciri tambahan. Oleh itu, Panzinorm 10000 mengandungi peningkatan jumlah lipase, yang membolehkannya untuk lebih berkesan dalam penyerapan lemak dan melawan cirit-birit.
Yang paling mahal dari kumpulan ini ialah Hermital. Yang paling berpatutan - Panzinorm 10,000. Meskipun kos yang paling rendah, ubat ini agak berkesan.
Doktor yang hendak dihubungi
Untuk memilih persediaan enzim secara optimum untuk rawatan pankreatitis, disyorkan untuk menghubungi ahli gastroenterologi. Doktor anda perlu melaporkan gejala seperti sakit perut, senak, penurunan berat badan, dan cirit-birit yang berterusan.